Resum Leucèmia limfocítica aguda (LLA)
Limfàtic agut leucèmia, o TOT en resum, és una forma aguda de sang càncer caracteritzada per un atac de cèl·lules malignes a la medul · la òssia. Cada any, aproximadament 1.5 de cada 100,000 persones contrauen la LLA, cosa que la converteix en una malaltia rara. Tot i això, la LLA és la malaltia maligna més freqüent en nens.
En nens menors de 4 anys, la taxa de malaltia per any és d'aproximadament 6.5 per cada 100,000 nens. Els símptomes són causats principalment pel fet que les cèl·lules sanes del medul · la òssia són desplaçats per les cèl·lules malignes i, per tant, ja no són capaços de complir la seva tasca adequadament. La manca de blanc sa sang les cèl·lules condueixen a una susceptibilitat significativament major a la infecció.
Per tant, els afectats cauen malalts amb més freqüència amb malalties com ara pneumònia i els cursos de la malaltia de vegades posen en perill la vida. La manca de vermell sang les cèl·lules condueixen a anèmia amb pell pàl·lida, rendiment reduït i debilitat general. Una manca de plaquetes condueix a símptomes sagnants, com ara un augment significatiu de l’aparició de contusions, genives o nas sagnat i l’aparició de petites hemorràgies puntiformes (petèquies), especialment a la zona de la part inferior de les cames.
A causa del desplaçament de les cèl·lules hematopoètiques del medul · la òssia, aquestes cèl·lules han de fer la seva feina en un altre lloc. Migren cap al melsa i fetge, raó per la qual la LLA sovint resulta en una ampliació significativa del fetge i melsa (hepatosplenomegàlia). Febre també es produeix amb freqüència, igual que la inflor del limfa nodes.
Especialment en nens, el primer símptoma de LLA pot ser dolor ossi. L’anamnesi és innovadora per al diagnòstic. A anàlisi de sang també es duu a terme.
Tanmateix, això no sempre ha de mostrar els resultats típics amb un nombre significativament augmentat de glòbuls blancs, de manera que és necessari un examen de medul·la òssia per confirmar el diagnòstic. Després, el material obtingut s’examina al microscopi i es fa el diagnòstic. Exàmens especials addicionals, com ara immunofenotips, imatges del cap si cal, i es realitza un toc medul·lar. Normalment, la teràpia es realitza sovint amb agents quimioterapèutics cortisona també s’utilitzen preparats. En els darrers anys, el pronòstic dels pacients amb LLA ha millorat significativament, però continua sent una malaltia altament maligna que sovint és fatal.
Resum de leucèmia mieloide crònica (LMC)
La leucèmia mieloide crònica o LMC és principalment una malaltia adulta. Com les altres formes de leucèmia, és una malaltia rara amb una incidència anual de poc menys de 2 de cada 100,000 persones. Representa aproximadament el 20% de totes les leucèmies.
En la majoria dels casos, la malaltia és causada per un canvi genètic en dos cromosomes que intercanvien alguns dels seus gens entre ells. Això s’anomena cromosoma Filadèlfia. El canvi condueix a l'activació permanent d'un determinat enzim i, per tant, al creixement sense obstacles de les cèl·lules afectades.
Tot i que es tracta d’una mutació genètica, la malaltia no és hereditària en el sentit convencional, ja que la mutació només es desenvolupa al llarg de la vida. La LMC es divideix en tres etapes: la fase crònica en què la persona afectada pot romandre asintomàtica durant anys, la fase d’acceleració i la crisi d’explosió, que funciona com una leucèmia aguda i condueix a la mort si no es tracta. Els símptomes són més aviat lleus.
La LMC en la seva etapa crònica es nota sovint durant un examen rutinari. Per exemple, a causa d'un augment significatiu del nombre de glòbuls blancs a la sang o a causa d'una engrandiment melsa. En la fase d’acceleració, augmenten els símptomes típics de la leucèmia, com ara fatiga, pal·lidesa i tendència a l’hemorràgia.
A més de la historial mèdic i examen físic, una mostra de sang i un examen de medul·la òssia són eines diagnòstiques. Terapèuticament es pot utilitzar el fàrmac citostàtic hidroxicarbamida i, sobretot, un fàrmac del grup dels inhibidors de la tirosina cinasa. Teràpia amb anticossos també es pot utilitzar.
Per aconseguir una cura completa, a trasplantament de cèl·lules mare es pot considerar. No obstant això, a trasplantament de cèl·lules mare no és cap garantia per a una cura.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
