introducció
A fístula és un canal o conducte que connecta dos òrgans o un òrgan a la superfície de la pell. Es crea artificialment, per exemple durant una inflamació. Com a regla general, s’utilitza per drenar les secrecions, per exemple pus.
Especialment freqüents són les fístules anals, que comencen per la transició entre la membrana mucosa del còlon i el canal anal i es mouen cap a la pell al voltant del anus. També hi ha fístules que connecten dos bucles intestinals entre si a la cavitat abdominal o un bucle intestinal amb un altre òrgan. Això pot conduir a dolor.
Símptomes
Malauradament, les fístules internes no són específiques en els seus símptomes. De vegades són completament asimptomàtics. Els símptomes típics, però, serien: Segons la localització, es poden produir símptomes addicionals.
Els símptomes de les fístules anals són: Les fístules que connecten dos bucles d’intestí sovint s’acompanyen dels símptomes següents: A fístula també pot connectar l'intestí amb la vagina o el bufeta. En aquest cas, el contingut intestinal, és a dir, femta i aire, s'escapen a través del bufeta o vagina. A més, es produeix inflamació dels òrgans corresponents, com els bacteris pot passar per les femtes.
Un símptoma clar que parla per a fístula al melic originat per l'intestí hi ha la fuita de femta del melic. Sovint, però, es produeixen símptomes menys nítids, que poden indicar una fístula de l’intestí, però encara no ho demostren. El símptoma més comú és una inflamació purulenta del melic, que es pot manifestar com a dolor, enrogiment i una descàrrega malodorant del melic.
En qualsevol cas, aquestes queixes al melic s’han d’aclarir mitjançant un examen mèdic. Algunes fístules no connecten dos òrgans buits entre si, sinó que acaben a cegues en el teixit. Això fa que formin un fitxer abscessos.
Tanmateix, també es poden produir abscessos amb fístules que connecten dos òrgans buits entre si. Les fístules molt grans, que connecten l’intestí amb la pell, també poden provocar canvis electrolítics al cos.
- Atacs de febre
- Lassitud general
- Abscés anal dolorós o inflor vermella i sobrecalentada
- Pruïja
- Taques de plor a la regió anal
- Dolor constructiu
- Trastorns digestius
- Pèrdua de pes
- Resistències palpables a l’abdomen
En casos rars, una fístula troba el seu camí cap al bufeta i així el connecta amb l’intestí.
Entre els metges, això es coneix com a fístula enterovesical. Representa una greu complicació. El símptoma principal d’una fístula enterovesical és la pneumaturia.
Això significa que l’aire de l’intestí s’allibera per l’orina. No només gasos intestinals, sinó també intestinals els bacteris i les femtes entren a la bufeta per la fístula. D’una banda, això fa que la micció sigui més difícil o dolorosa i, d’altra banda, la bufeta esdevé més susceptible a la inflamació.
Per l’intestí els bacteris pot arribar a una crònica infecció del tracte urinari. Això s’acompanya d’un sensació de cremor en orinar. Aquesta inflamació es pot estendre més des de la bufeta, per exemple a la pelvis renal.
En el pitjor dels casos, els bacteris entren al torrent sanguini. Una sèpsia potencialment mortal (sang intoxicació) és el resultat. Per aquest motiu, s'ha de consultar immediatament un metge si es descarrega aire o femta per l'orina.
Una fístula de l’urac és una fístula del tracte urinari en què l’orina es descarrega de la bufeta a través del melic.
- Cistitis
- Inflamació crònica de la pelvis renal
Les causes del desenvolupament d’una fístula són múltiples: sobretot les fístules anals es desenvolupen en el context d’una abscessos, un pus cavitat a la regió anal. Es forma un canal, una fístula, de manera que el pus pot drenar d’aquesta cavitat.
Les fístules són igual de comunes en el context d'un malaltia inflamatòria intestinal crònica as malaltia de Crohn. Les fístules es desenvolupen especialment entre els bucles intestinals. Les fístules també es poden desenvolupar durant altres processos inflamatoris a la cavitat abdominal.
A més, les úlceres canceroses poden ser la causa. Complicacions després d’una cirurgia o un òrgan endoscòpia també pot conduir al desenvolupament de fístules. Finalment, les fístules poden ser congènites en principi, sense que sigui possible identificar una causa.
