Classificació GOLD
La Iniciativa Global per a Obstructius Pulmó La malaltia (OR) classifica la malaltia pulmonar MPOC en quatre graus de gravetat. El condició es determina per espirometria utilitzant certs pulmó paràmetres de funció, la capacitat d’un segon (FEV1) i l’índex de Tiffneau. A més, la gravetat dels símptomes i el nombre d’atacs aguts previs (exacerbacions) són importants per a la classificació en etapes segons GOLD.
Alguns qüestionaris s’utilitzen com a ajuda per registrar la gravetat dels símptomes. Es tracta de l’escala de dispnea mMRC (Consell d’Investigació Mèdica Modificat), que reflecteix la gravetat de la falta d’aire i la seva influència en les activitats quotidianes, i la CAT (MPOC Prova d’avaluació). A continuació es parla detalladament del CAT. L’objectiu de la classificació GOLD és estandarditzar el tractament de MPOC a tot el món i adaptar els passos presos terapèuticament a l’etapa de la malaltia de la persona afectada.
Puntuació CAT
La prova d’avaluació de la MPOC (CAT) conté vuit preguntes sobre els símptomes i la seva gravetat, que el pacient ha de respondre. Les preguntes es relacionen amb la freqüència de la tos, la flema, la presència d 'un malestar a la pit, resiliència física, competència quotidiana, qualitat del son i benestar del pacient. Per a cada pregunta, es pot obtenir una puntuació de zero a cinc punts, en funció de la gravetat dels símptomes. Els punts es sumen a l'avaluació. Això es tradueix en una possible puntuació de mínim 0 i màxim de 40 punts.
Com influeixen les etapes en l’esperança de vida?
L’esperança de vida en malalties pulmonars obstructives cròniques (MPOC) depèn de molts factors individuals diferents. A més de la gravetat o l’etapa de la MPOC, inclouen l’edat i els resultats de la malaltia pulmó mesures de la funció. A més, l’esperança de vida del pacient reflecteix la coherència amb què es compleix el pla de teràpia en tot moment durant la malaltia.
En general, es pot dir que la vida útil d’una persona que pateix MPOC es redueix significativament. No obstant això, pel que fa a l’esperança de vida en MPOC, en general es pot dir que la progressió de la malaltia és difícil de predir i, en casos individuals, pot desviar-se molt del curs estadísticament esperat. Això es deu al fet que el curs de la malaltia pot estar influït per molts factors diferents.
Tot i això, es pot afirmar que una pèrdua creixent de la funció pulmonar té un efecte negatiu sobre el pronòstic i l’esperança de vida. El valor FEV1 (la capacitat d’un segon) determina la classificació de la gravetat. Com més baix sigui el valor FEV1, és a dir, com més es desviï del valor objectiu, més elevada serà la fase de MPOC i menor serà l’esperança de vida.
Graus de discapacitat greu per etapes
Depenent de l’etapa de la malaltia, la MPOC pot provocar alteracions greus a la vida quotidiana i necessitar ajuda. Aquells pacients amb MPOC que es considerin discapacitats greus segons el Codi alemany de seguretat social o que tinguin un grau de discapacitat (GdB) d'almenys el 50% poden sol·licitar una targeta de discapacitat. Com a regla general, es tracta de pacients a partir de la fase III de la MPOC, i l'oficina d'assumptes socials determina el grau de discapacitat.
Un passi amb discapacitat greu comporta una reducció fiscal, comporta una protecció especial contra l’acomiadament i alguns drets especials en la professió. No obstant això, els pacients amb MPOC només tenen dret a un permís d’estacionament amb discapacitat en casos excepcionals.
