Livedo racemosa es caracteritza per un dibuix reticular de color porpra vermellós pell. aquest pell el marcatge es pot produir idiopàticament o com a símptoma d’acompanyament d’altres malalties. Una variant particular de livedo racemosa és l’anomenada síndrome de Sneddon, que sí lead a ictus, dèficits facials i convulsions epilèptiques.
Què és livedo racemosa?
El Livedo racemosa sovint no és un trastorn per si mateix, sinó un acompanyament condició d'altres malalties. Apareix com un reticular de color porpra vermellós pell marcatge al tronc del cos, la part superior dels braços o les cames. La coloració de la pell sol intensificar-se a fred temps. Les causes es poden variar. Per tant, el livedo racemosa pot aparèixer idiopàticament o en associació amb altres malalties. En general, es basen les marques de la pell trastorns circulatoris causada per processos inflamatoris o per una major proliferació de cèl·lules endotelials a l'interior sang d'un sol ús i multiús.. Per tant, a més de livedo racemosa, el terme vasculitis també s’utilitza racemosa. El terme livedo reticularis s’utilitza sovint com a sinònim. Tot i això, cal tenir en compte que, tot i que el livedo racemosa i el livedo reticularis presenten marques similars de la pell, es basen en causes diferents. Mentre inflamació i oclusió són factors causants del livedo racemosa, desregulació a curt termini dins del sang d'un sol ús i multiús. juga un paper en el livedo reticularis.
Causes
Hi ha múltiples causes de livedo racemosa. No obstant això, sempre hi ha una constricció subjacent o fins i tot oclusió de petites i mitjanes sang d'un sol ús i multiús.. La zona de la pell corresponent ja no es pot subministrar correctament amb sang i, per tant, amb oxigen, resultant en la decoloració de la pell de color porpra vermellós. Les constriccions i oclusions dels vasos sanguinis es desencadenen per processos inflamatoris o no inflamatoris. En el cas que inflamació, hi ha una formació augmentada de noves cèl·lules endotelials, que poden lead a estenosi. A més, l'augment de la viscositat de la sang també pot afavorir la formació de microtrombes, que al seu torn interrompen el subministrament de sang. En formes idiopàtiques, la causa de l 'estenosi o inflamació sovint no es pot determinar. Això afecta especialment els adults joves i les dones de mitjana edat. Tanmateix, el livedo racemosa sovint forma part d’un procés sistèmic i, per tant, és concomitant d’una malaltia subjacent. Es poden tractar d’infeccions com les bacterianes endocarditis, sífilis or tuberculosi. En molts casos, malalties autoimmunitàries tenen un paper com el reumatoide artritis, colagenoses, o anticòs fosfolípid síndrome. Hepatides, pancreatitis or arteriosclerosi també pot anar acompanyat de livedo racemosa. Arterial embòlia també pot causar livedo racemosa. De la mateixa manera, els factors genètics poden contribuir al desenvolupament del livedo racemosa.
Símptomes, queixes i signes
Com es va esmentar anteriorment, el livedo racemosa es manifesta com un patró reticular de color porpra vermellós a la pell. Afecta principalment les cames, la part superior dels braços o el tronc del cos. En formes idiopàtiques, també es pot produir ulceració de les cames. Exposició a fred intensifica la decoloració. A diferència del livedo reticularis, però, els símptomes no desapareixen en escalfar-se. Una forma especial de livedo racemosa és l’anomenada síndrome de Sneddon. A la síndrome de Sneddon, les petites artèries cerebrals es redueixen a més de les marques de la pell. Aquí es poden produir complicacions en forma d’ictus, dèficits facials o epilèpsies. A més dels infarts cerebrals, medul · la espinal els infarts també es poden produir en casos més rars. Livedo racemosa pot anunciar-se anys abans de la seva aparició mitjançant atacs constants de mareig i mals de cap. En la forma extrema de livedo racemosa, síndrome de Sneddon, hi ha una disminució gradual de memòria i capacitats cognitives fins a demència es desenvolupa. Els canvis de personalitat evidencien el pacient. En casos rars, s’observen símptomes neurològics com convulsions, corea o mielopaties. Com a resultat de la malaltia, hipertensió, valvular cor malaltia, malaltia ocular o ronyó es poden produir danys.
Diagnòstic i curs
Quan es produeix el livedo racemosa, s’ha de diagnosticar la malaltia subjacent. A més, també és important aclarir fins a quin punt les artèries cerebrals més petites estan implicades, cosa que pot estar indicada per ictus inexplicables o per un declivi cognitiu inusual, sense ictus precedents en adults més joves. Exploracions de ressonància magnètica del fitxer cervell revelen canvis en la matèria blanca, microritges, infarts o atròfia. Diferencialment, diversos altres cervell malalties orgàniques i neurològiques com la síndrome d’asoconstricció cerebral, vascular demència, o fins i tot migranya s’ha d’excloure. No obstant això, externament, les marques reticulars persistents de la pell ja suggereixen que la afectació de les artèries cerebrals petites i mitjanes és responsable dels dèficits neurològics.
complicacions
Livedo racemosa sempre indica que s’estan produint processos inflamatoris en determinats vasos sanguinis. Com ja se sap, les marques reticulars de la pell blavosa-violeta poden aparèixer tant idiopàticament com com a símptoma acompanyant de malalties greus. Ja moltes de les malalties subjacents sovint lead fins a complicacions greus. Tanmateix, el propi Livedo racemosa causa oclusió de vasos sanguinis petits, especialment quan s’exposen a fred, i per tant impedeix el subministrament de sang a les zones afectades. A causa de les malalties subjacents sovint greus, el livedo racemosa s’associa molt sovint a complicacions de qualsevol tipus. Tot i això, també s’observen complicacions en la forma idiopàtica de livedo racemosa, que es produeix principalment en dones joves i es presenta com úlceres a les cames. Normalment, el livedo racemosa desapareix quan la malaltia subjacent es cura. No obstant això, també hi ha cursos molt greus amb complicacions de vegades fins i tot mortals. Una d’aquestes complicacions és l’anomenada síndrome de Sneddon. En la síndrome de Sneddon, les artèries cerebrals es veuen afectades. Aquí, són freqüents els ictus, les crisis epilèptiques i la pèrdua de camp visual. Es produeixen petites hemorràgies i microinfarts a la cervell. Aquests ja es poden produir en pacients més joves. El que es nota en ells és una disminució inusualment severa del rendiment mental fins i tot inclòs demència en un curt període de temps. Malgrat el tractament amb medicaments anticoagulants o antifosfolípids anticossos, sovint es manté un dany tardà a causa dels processos de degradació anteriors al cervell.
Quan hauríeu de visitar un metge?
El Livedo racemosa sempre ha de ser tractat per un metge. Sense tractament, es poden produir símptomes i complicacions greus i que posin en perill la vida, que en el pitjor dels casos poden provocar la mort del pacient. Com a norma general, el livedo racemosa ja provoca queixes greus, que sempre són tractades per un metge. Aquests inclouen, per exemple, infarts o alteracions de la sensibilitat. A més, també els dèficits facials i mareig pot parlar d’aquesta malaltia i s’ha de tractar. Si l’afectat pateix problemes d’ulls, el metge ha d’examinar i eliminar les respectives malalties. No és estrany que incloguin els símptomes de livedo racemosa ronyó problemes i, en els pitjors casos, a trasplantament de ronyó or diàlisi pot ser necessari perquè el pacient sobrevisqui. Per tant, el tractament en si sol tenir lloc en un hospital i implica una estada hospitalària prolongada. Si la persona afectada pateix greus i persistents mals de cap o encanteris de mareig, també poden ser un símptoma de livedo racemosa.
Tractament i teràpia
En una forma no complicada de livedo racemosa, el focus principal està en el tractament de qualsevol malaltia subjacent. Tot i això, si durant el diagnòstic hi ha afectació d’artèries cerebrals en forma de l’anomenada síndrome de Sneddon, s’ha de procurar millorar la perfusió microvascular per evitar danys tardans al cervell. Teràpia amb antifosfolípids anticossos s’ha demostrat eficaç en pacients amb apl. En els pacients amb apl-negatius, la viscositat de la sang és probablement massa alta i es pot tractar administració of aspirina. Inhibidors de l'ECA serveixen per reduir la divisió de cèl·lules endotelials i la prostaglandina millora el flux sanguini a les artèries microvasculars.
Perspectives i pronòstic
A causa del livedo racemosa, el pacient pot desenvolupar símptomes greus. El més notable és que inclouen crisis epilèptiques i infart de miocardi. En el pitjor dels casos, el pacient mor a causa d’aquests símptomes. A livedo racemosa, l’afectat pateix un color de la pell alterat, que s’intensifica encara més sobretot pel fred. De la mateixa manera, es poden produir dèficits facials en què l’afectat pateix alteracions sensorials o perceptives i ja no pot sentir certes regions del cara. Sever mals de cap i mareig sovint també es produeixen. El livedo racemosa redueix considerablement la qualitat de vida del pacient. Moltes persones afectades també pateixen trastorns oculars i convulsions. Ronyó també es poden produir danys que poden provocar la mort si no es tracta. Per tant, el pacient depèn de diàlisi. El tractament del livedo racemosa sol ser causal i s’orienta principalment a la malaltia subjacent. El curs de la malaltia depèn en gran mesura de la mateixa malaltia i de la seva propagació. Livedo racemosa sovint condueix a un deteriorament de les capacitats mentals, cosa que resulta en demència o mental retard en el pacient. La seva extensió depèn en gran mesura del dany al cervell.
Prevenció
No es pot donar una recomanació específica per a la profilaxi del livedo racemosa perquè no té una causa única i sovint es produeix en el context de malalties sistèmiques. No obstant això, preventiu mesures es pot prendre per a moltes condicions subjacents. En general, per descomptat, el risc es pot reduir amb un estil de vida saludable, sobretot des de llavors arteriosclerosi també pot conduir a livedo racemosa. Això inclou un equilibrat dieta, força exercici, evitant estrès, i abstenir-se de de fumar i alcohol.
Seguiment
El mesures d'una cura posterior depenen, en el cas d'un livedo racemosa, normalment de l'expressió exacta, de manera que normalment no es pot fer cap predicció general. Tot i això, totes les malalties de la pell han de ser examinades i tractades primerament per un metge per evitar complicacions o molèsties. Com més primerenca sigui detectada i tractada per un metge, millor serà el curs. Un alt nivell d’higiene pot tenir un efecte positiu en el curs de la recuperació. En la majoria dels casos, el tractament es realitza aplicant cremes or ungüents i prenent medicaments. La persona afectada ha de prestar atenció a l’ús regular i també a la dosi correcta per tal d’alleujar permanentment els símptomes. Els controls periòdics d’un metge són molt importants. En la majoria dels casos, la malaltia no té efectes negatius sobre l’esperança de vida de la persona afectada. El contacte amb altres pacients també pot ser útil en aquest sentit.
Què pots fer tu mateix?
Si se sospita de livedo racemosa, primer s’ha de consultar amb un metge. En suport d’això, diversesmesures es pot prendre. En primer lloc, és important afavorir el flux sanguini a les artèries microvasculars. Les aplicacions amb extracte de fulla de vinya vermella i fitoextracte estimulen el flux sanguini a les artèries i afavoreixen així la curació dels signes de la pell. Si la viscositat de la sang és massa alta, utilitzeu un medicament àcid acetilsalicílic Puc ajudar. A més, la zona afectada de la pell s’ha de protegir del fred, ja que això pot intensificar la decoloració. Les aplicacions càlides tenen un efecte analgèsic i ajuden a afluixar els vasos sanguinis restringits. Això pot anar acompanyat d’un diari de queixes on es registra el tipus i la gravetat dels símptomes, així com les possibles malalties i al·lèrgies anteriors. Això permet al metge de família diagnosticar i tractar ràpidament el livedo racemosa. No obstant això, el remei més eficaç és la prevenció. Es poden prendre mesures profilàctiques per a diverses de les possibles causes dels signes cutanis. En general, el risc es pot reduir amb un estil de vida saludable. Aquests inclouen exercici físic, equilibrat dieta, i evitant estrès, així com abstenir-se de estimulants tal com alcohol, nicotinai cafeïna.
