Resistència vascular pulmonar: funció, paper i malalties

La resistència vascular pulmonar (PVR) és la resistència al flux de sang d'un sol ús i multiús. al circulació pulmonar. També s’anomena resistència vascular pulmonar i s’utilitza per regular sang flux.

Què és la resistència vascular pulmonar?

La resistència vascular pulmonar (PVR) és la resistència al flux de sang d'un sol ús i multiús. al circulació pulmonar. La resistència vascular pulmonar és només aproximadament una desena part tan gran com la resistència perifèrica total de la gran circulació corporal. Correspondentment, arterial pressió arterial als pulmons només arriba a un valor nominal de 20/8 mmHg. El circulació pulmonar (circulació petita) transporta la sang des del cor als pulmons i el retorna des d’allà. En el procés, oxigen-la sang esgotada s’enriqueix i els pulmons es ventilen alhora. Des del ventricle dret, aquesta sang es drena per les dues artèries pulmonars. Es divideixen en cada vegada més petits d'un sol ús i multiús. i finalment es fusionen en els capil·lars (cabell vaixells). Els alvèols, que estan tancats pel cabell gots, llavors intercanviar els carboni diòxid a la sang durant oxigen per difusió. La sang enriquida torna al aurícula esquerra dels cor a través de les venes pulmonars. Les artèries bronquials també formen part d’aquest circuit, ja que subministren sang oxigenada als pulmons. Quan el oxigen concentració de la sang a les artèries pulmonars disminueix, es redueixen (vasoconstricció), augmentant la resistència vascular pulmonar. En altres zones dels pulmons, disminueix en conseqüència. Ventilació dels pulmons s’organitza mitjançant aquest mecanisme recíproc.

Funció i finalitat

La resistència vascular als pulmons depèn del diàmetre particular del segment vascular i del cabal de la sang. La viscositat de la sang és igualment important per al PVR. Com més llarg és un vas, més gran és la resistència vascular. Si el radi d'un vaixell es redueix a la meitat al llarg del seu recorregut, la resistència esdevé setze vegades major. Si augmenta la resistència vascular, per exemple per un estrenyiment (estenosi), el flux sanguini cap als pulmons es deteriora. Si això afecta només seccions curtes del vaixell respectiu, normalment es pot compensar. No obstant això, en el cas de les estenosis grans, els símptomes de la malaltia aviat es manifesten. La millor manera de prevenir possible hipertensió als pulmons es fa mitjançant un tractament oportú i eficaç de les moltes malalties cròniques que poden precedir-la. Per tant, en aquests casos, s’aconsellen els exàmens preventius recomanats. Això és especialment cert si es presenta alguna de les afeccions pulmonars preexistents conegudes hipertensió s’han produït o hi ha un risc augmentat. Mesures regulars de resistència vascular o pulmonar pressió arterial són possibles en qualsevol moment sense requisits tècnics importants.

Malalties i queixes

Si la resistència vascular augmenta contínuament i en produeix un augment pressió arterial al pulmonar circulació, pulmonar hipertensió es desenvolupa. Pot anar seguit del que s’anomena correcte cor insuficiència, en què l’aurícula i el ventricle del costat dret del cor es debiliten, que suposadament reposen la sang del pulmó circulació. En hipertensió, la pressió arterial mitjana al pulmó artèria (artèria pulmonar) puja del seu valor normal entre 12 i 16 mmHg a més de 25 mmHg en repòs. En el pacient lleu estrès estat, els primers símptomes es noten entre 30 i 40 mmHg. A partir d’una pressió arterial pulmonar de 50 a 70 mmHg, la càrrega cardíaca augmenta bruscament i la persona afectada sent una disminució considerable del rendiment físic. Es poden produir problemes circulatoris i debilitat. Sorgeixen perills greus quan la pressió arterial pulmonar supera els 100 mmHg. En aguda hipertensió pulmonar, les artèries pulmonars es restringeixen extremadament i els seus músculs vasculars s’espesseixen alhora. La secció vascular es fa alarmantment petita. Si la hipertensió continua de forma crònica, els músculs vasculars també s’inflen, però també es transformen gradualment en teixit connectiu. Així, l’eficiència de les artèries disminueix, els pulmons només poden prendre menys oxigen i, en conseqüència, la resistència vascular pulmonar torna a augmentar. Les persones afectades per això noten majoritàriament símptomes com mal de coll, falta d'alè, debilitat, problemes circulatoris i sensació de desmais. També es coneixen de color blavós pell decoloracions en diverses parts del cos (cianosi), aigua retenció i palidesa temporal de mans i peus per falta de flux sanguini (Síndrome de Raynaud). En molts casos, hipertensió pulmonar sorgeix de malalties pulmonars anteriors (embòlia, fibrosi), calcificacions al vies respiratòries, asma, SIDA i defectes cardíacs congènits o adquirits. En teràpia, primer s’ha de curar la malaltia primària. Si això té èxit, hi ha la possibilitat de tractar-lo amb èxit hipertensió pulmonar. Tanmateix, molt sovint només són factibles els passos de tractament farmacològic arriscats i mèdicament controvertits, o hi ha importants obstacles per a l’aprovació de les drogues. Des de fa temps també se sospita que és cert les drogues que s’utilitza per suprimir la gana pot afavorir la hipertensió pulmonar. En casos especials d’hipertensió pulmonar, a llarg termini teràpia amb oxigen pot lead a l'èxit. Cor /pulmó s’han provat i provat els trasplantaments, però sempre s’han d’adaptar acuradament a les particularitats del pacient health condició. Si hi ha malalties primàries del cor, les opcions de tractament són molt limitades. Sense teràpia, esperança de vida en hipertensió arterial pulmó està en la mitjana de menys de tres anys. Una causa freqüent de mort és la descompensació cardíaca correcta (dreta la insuficiència cardíaca), generalment associada a arítmies molt greus. Per aquests motius, la cirurgia precoç és desitjable en nens amb defectes cardíacs congènits descartar el desenvolupament de la hipertensió pulmonar amb certa seguretat. En qualsevol cas, les persones que pateixen d’hipertensió pulmonar han d’evitar esforços físics importants i, si és possible, evitar altituds superiors als 2000 metres.