Hemorràgies nasals (Epistaxis): proves diagnòstiques

Diagnòstic de dispositius mèdics opcionals (en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i diagnòstic obligatori de dispositius mèdics) per a una aclariment diferencial del diagnòstic. Endoscòpia del nas: Rinoscòpia anterior (endoscòpia nasal anterior) amb espècul nasal i far o microscopi d’augment. Endoscòpia rígida de la cavitat nasal - si sagnat de la part posterior ... Hemorràgies nasals (Epistaxis): proves diagnòstiques

Hemorràgies nasals (Epistaxis): prevenció

Per prevenir l'epistaxi (hemorràgies nasals), s'ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductuals Dieta: Deficiència de vitamines (vitamina C i E) Manipulació mecànica com en el “picking nasal”. Nevada intensa i esternuts. Contaminació ambiental – intoxicacions (intoxicació). Influències climàtiques com l'aire sec interior (baixa humitat) a causa del sobreescalfament d'habitacions, calefacció per terra radiant, aire condicionat. Preventiva… Hemorràgies nasals (Epistaxis): prevenció

Hemorràgies nasals (Epistaxis): símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar epistaxis (hemorràgia nasal): patognomònic (indicatiu d’una malaltia). Hemorràgies nasals Senyals d’alerta (banderes vermelles) Hemorràgies nasals recurrents + petèquies (sagnat minutós de la pell / mucosa; semblant a una puces), sovint primer a les garres, a la part inferior de les cames → pensa en: Malaltia de Werlhof Secreció sanguínia unilateral + edat mitjana i vella → pensa en : Carcinoma del ... Hemorràgies nasals (Epistaxis): símptomes, queixes, signes

Hemorràgies nasals (Epistaxis): teràpia

En casos d'hemorràgia severa (rares!), el primer pas hauria de ser una avaluació de la seguretat de les vies aèries ("Vies aèries"), la respiració ("Respiració") i l'estabilitat cardiovascular ("Circulació") segons l'esquema ABC. Si la pressió arterial és superior a 180/120 mmHg després de múltiples mesures de pressió arterial, la Societat Europea d'Hipertensió i la Societat Europea de Cardiologia recomanen la medicació oral per reduir... Hemorràgies nasals (Epistaxis): teràpia

Hemorràgies nasals (Epistaxis): història clínica

La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic d'epistaxis (hemorràgies nasals). Antecedents familiars Quina és la salut general dels membres de la teva família? Hi ha alguna malaltia comuna a la teva família? Hi ha alguna malaltia hereditària a la teva família? Història social Quina és la teva professió? Historial mèdic actual/història sistèmica (somàtica... Hemorràgies nasals (Epistaxis): història clínica

Hemorràgies nasals (Epistaxis): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Aparell respiratori (J00-J99) Rinitis al·lèrgica (RA) (inflamació de la mucosa nasal). Rinitis atròfica: pèrdua de cèl·lules caliciformes que formen moc i epiteli ciliat amb les conseqüències de la dessecació i el verborkung. Granulomes (generalment benignes, neoplàsies de teixit nodular) i perforacions (perforació) de l'envà nasal (envà nasal). Desviació del septe nasal (curvatura del septe nasal). Poliposi nasi: formació de... Hemorràgies nasals (Epistaxis): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Hemorràgies nasals (Epistaxis): complicacions

L’epistaxis poques vegades provoca seqüeles o complicacions. Sang, òrgans que formen sang - sistema immunitari (D50-D90). Anèmia (anèmia): molt rara. Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Síndrome de xoc tòxic: complicació molt rara que es pot produir després de la inserció de tamponament nasal. Més necrosi (destrucció de teixits) del marc nasal a causa de la coagulació, tamponament nasal, etc.

Hemorràgies nasals (Epistaxis): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, que inclou pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més: inspecció (visualització) de la pell, les mucoses i les escleròtiques (part blanca de l'ull). Exploració mèdica ORL, inclosa la rinoscòpia anterior i posterior (reflex de la cavitat nasal des de la fossa nasal... Hemorràgies nasals (Epistaxis): examen

Hemorràgies nasals (Epistaxis): prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de 2n ordre –en funció dels resultats de la història, exploració física i paràmetres de laboratori obligatoris– per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. Hemograma reduït Hemograma diferencial Glucosa en dejú (glucosa en sang en dejú), prova de tolerància a la glucosa oral (oGTT) si cal. Paràmetres hepàtics: alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH) i... Hemorràgies nasals (Epistaxis): prova i diagnòstic

Hemorràgies nasals (Epistaxis): teràpia farmacològica

Diana terapèutica Hemostàsia Recomanacions de teràpia Aplicar àcid tranexàmic antifibrinolític (→ formació de complexos amb plasminogen, inhibint la seva unió a la superfície de la fibrina/inhibició de la dissolució del coàgul) a un cotó absorbent (500 mg en 5 ml) i aplicar a la font anterior de l'hemorràgia Possiblement cauteritzar (destruir el teixit). ) amb nitrat de plata (nota: s'informa que l'electrocauterització és més eficaç que la plata... Hemorràgies nasals (Epistaxis): teràpia farmacològica