La nostra esquena és una complexa construcció de lligaments, músculs, ossos i molts petits articulacions. Una de les queixes més freqüents, de la qual gairebé el 80% dels alemanys pateixen una vegada a la vida, ha tornat dolor. Hi ha moltes causes per a això, però la majoria són problemes temporals que en alguns casos es resolen per si mateixos i en altres es poden solucionar amb una mica de teràpia.
esquena dolor que dura més de tres mesos s'anomena crònica mal d'esquena. En prop del 5% de les persones afectades, la causa de l'esquena crònica dolor és una inflamació de la columna vertebral. En terminologia mèdica, aquesta inflamació s'anomena espondiloartritis axial i pertany a una sèrie de malalties reumàtiques.
Normalment, la inflamació comença a l'articulació sacroilíaca i s'estén al llarg d'uns anys a tota la columna vertebral, encara que sempre hi ha variacions en la propagació i manifestació de la malaltia. A més de la columna vertebral, altres articulacions i els òrgans també es poden veure afectats per la malaltia. En la forma més greu de la malaltia inflamatòria de la columna vertebral, l'anomenada espondilitis anquilosant, la inflamació crònica severa condueix a ossificació del vertebral articulacions amb un enduriment acompanyant del segment espinal afectat.
Símptomes
El símptoma decisiu és mal d'esquena, però hi ha algunes característiques que són característiques del mal d'esquena inflamatori: A més, és típic que els pacients es desperten a la segona meitat de la nit a causa del mal d'esquena i que aquest dolor només millori després del moviment. En total contrast amb això, mal d'esquena d'altres causes, per exemple dolor causat per una hèrnia discal, que empitjora amb el moviment i millora en repòs. A més del mal d'esquena, es poden produir altres símptomes durant el curs de la malaltia, com ara inflor articular, que sovint es manifesta de manera asimètrica a les cames i els peus, dolor de taló causada per la inflamació de la unió del tendó (èntesis) o la inflamació d'a dit o dit del peu (dactilitis).
Els símptomes també poden ocórrer en altres òrgans com ara: Sobretot en la fase inicial de la malaltia és difícil distingir el mal d'esquena inflamatori crònic del mal d'esquena no inflamatori. Crucial per al diagnòstic és la combinació de diversos símptomes i les característiques específiques del dolor, així com un proper monitoratge del dolor.
- Dolor d'esquena que comença de manera insidiosa a una edat jove, normalment abans dels 45 anys, sovint entre els 20 i els 30 anys.
- Temps de dolor: sobretot a la nit i a primera hora del matí, a més pot haver-hi rigidesa matinal que duri més de 30 minuts
- Després d'aixecar-se, així com durant el moviment, el dolor millora
- El dolor no millora en repòs
- El mal d'esquena fa més de tres mesos
- El dolor pot ocórrer alternativament a la regió gluteal
- Psoriasi a la pell
- Inflamació de la iritis dels ulls (Iritis)
- Malaltia inflamatòria intestinal crònica (malaltia de Crohn ulcerosa)
- En casos molt rars i molt greus, complicacions de la cor, també poden aparèixer pulmons o ronyons.
Les inflamacions de l'esquena, tant reumàtiques com infeccioses, poden anar acompanyades de febre, és a dir, una temperatura corporal de 38 graus centígrads o més.
If febre Si es produeix, s'ha de tenir cura d'assegurar una ingesta adequada de líquids i s'han d'utilitzar mesures de refrigeració (p. ex. compreses refredadores de vedells). Si el febre és alt, antipirètics com paracetamol es pot utilitzar per reduir la febre. En el cas d'una inflamació a l'esquena, també es pot produir dolor a l'esquena omòplat o entre els omòplats, segons la localització de la inflamació. El mal d'esquena persistent com a conseqüència d'una inflamació de l'esquena pot provocar una mala postura i tensió muscular, que també pot provocar dolor a l’omòplat. Dolor a l’omòplat millora amb la teràpia farmacològica amb AINE, cortisona i biològics així com sota tractament fisioterapèutic.
