Aftes

Símptomes

Les aftes solen ser petites, de mida aproximadament llentia, erosions planes i ulceracions orals cobertes de fibrina de color blanc a groc. mucosa. La regió marginal està lleugerament elevada i enrogida. Les aftes es produeixen en un o més llocs i són particularment doloroses en contacte amb aliments àcids o picants. Els anomenats aftes herpetiformes són més petits i més nombrosos que les lesions comunes i tenen una estructura vesicular. Les aftes solen desenvolupar-se ràpidament, però poden persistir durant molt de temps. La durada de la curació depèn de la mida i és d’una a dues setmanes per a lesions més petites i de dues a quatre setmanes o fins i tot mesos per a les més grans. Sovint es produeixen de forma recurrent. En un curs sever, es produeixen nombrosos i grans aftats, que triguen setmanes o mesos a curar-se amb cicatrius i afecten greument la qualitat de vida.

Causes

Encara no s’han aclarit les causes exactes. Se sap que les dones es veuen afectades més sovint que els homes. L’herència també té un paper. Alguns aliments, com ara nous, tints, xocolata, gluten, formatge, conservants, sodi sulfat de lauril (SLS) en productes de cura dental), al·lèrgies, pobres higiene bucali es creu que les ferides lleus poden provocar aftes. Estrès, fluctuacions hormonals en dones, trastorns immunològics com el VIH, medicaments (per exemple, AINE) i deficiències de vitamines o minerals (de ferro, àcid fòlic, vitamines B12, B1, B2, B6 i zinc) també són culpables en alguns casos. Ja sigui cert els bacteris or virus tenir una influència no es coneix amb precisió. Alguns desencadenants són controvertits. Fumar té un efecte protector i es pot produir un augment de l’afta quan es deixa de fumar. Aphthae també pot desaparèixer durant embaràs o amb l'edat.

Diagnòstic

Els diagnòstics diferencials inclouen infeccions víriques (herpes simplex labialis o oralis tord oral en nens, citomegalovirus, varicel·la, coxsackie, VIH), infeccions bacterianes (ulceratives gingivitis, sífilis), infeccions per fongs, neoplàsies, trastorns hematològics i malalties autoimmunes. Per tant, aftes amb símptomes acompanyants com febre, fatiga, diarrea, halitosi, conjuntivitis, artritis o l'ulceració d'altres òrgans ha de ser aclarida per un metge. Un curs sever amb lesions grans i una llarga durada de la malaltia també pot indicar una malaltia subjacent com el VIH.

Tractament no farmacològic

Activadors coneguts com nous i s’han d’evitar factors agreujants com els aliments àcids i picants i tractar les possibles causes. Bé higiene bucal també pot tenir un efecte positiu.

Tractament farmacològic

Com que no se sap la causa real, el tractament local dels símptomes és el tractament principal. A la pràctica, s’utilitzen diversos medicaments. Anestèsics locals:

• Actualitat anestèsics locals tal com lidocaïna en la forma d' gels, boca esbandits, esprais o pastilles es pot utilitzar per adormir el fitxer dolor durant algun temps.

Salicilats:

• Salicilats tòpics com salicilat de colina or àcid salicílic també s’utilitzen per tractar dolor. Com a precaució, no s’han d’utilitzar en nens amb infeccions víriques (Síndrome de Reye).

Analgèsics:

• Analgèsics orals com paracetamol or ibuprofèn són una alternativa per a molèsties greus. Un desavantatge és possible efectes adversos quan s’administra de forma sistèmica.

Extractes d'herbes:

• Planta tanins tal com extractes of ruibarbo, ratanhia, savi or mirra tenen un efecte astringent. Clove són plantes anestèsics locals.

Micronutrients:

• Per a la prevenció de fàrmacs, es pot fer un intent de teràpia amb una preparació de vitamines i minerals per a aftats recurrents. Una deficiència de de ferro, àcid fòlic, vitamina B12, B1, B2, B6 (complex de vitamina B.) I zinc es creu que és responsable de les lesions en alguns pacients.

Glucocorticoides tòpics:

• Tal com acetonide de triamcinolona tenen un efecte antiinflamatori. Camamilla i altres medicaments a base d’herbes són de recepta sense recepta, però d’acció més feble antiinflamatoris.

Altres opcions:

• Desinfectants tal com clorhexidina or octenidina.
• Anticonceptius orals pot reduir la taxa de recurrència en dones amb una causa hormonal.
• Agents càustics com plata les barres de nitrat s’esmenten a la literatura. Al destruir localment les terminacions nervioses, tenen un dolor-efecte alleujador.

Finalment, hi ha innombrables remeis casolans i medicaments alternatius que es diu que són molt eficaços segons els fabricants, els pacients o health professionals.