Inflamació de les glàndules mamàries (mastitis): causes

Patogènesi (desenvolupament de malalties)

mastitis puerperalis (mastitis puerperal) és causada per una infecció ascendent (ascendent) intracanalicular, generalment originària de Nipple rhagades. La infecció bacteriològica del teixit de la glàndula mamària es produeix a causa de:

  • Estafilococ aureus (95%).
  • Staphylococcus epidermidis (4%)
  • Estreptococ (3%)
  • Pseudomonas aeruginosa (<1%)
  • Et al.

mastitis non-puerperalis té una patogènesi que encara no s’entén clarament, encara que probablement hi hagi una connexió amb mastopatia o trastorns hormonals (hiperprolactinèmia; metabolisme hipertiroïdal). Pot ser una inflamació bacteriana o bacteriana aguda (= no bacteriana). En el cas d'inflamació bacteriana, sol haver-hi una infecció mixta per flora:

  • Estafilococ aureus (40%).
  • Estafilococs negatius per coagulasa (40%)
  • Anaerobis (10-20%)
  • Escherichia coli (<5%)
  • Proteus mirabilis (> 5%)
  • Enterococs i B. estreptococs, lactobacils, fusobacteriàcies, micoplasma, i d'altres (<5%).

Variants bacterianes (no bacterianes) de no puerperals mastitis són mastitis concomitant, mastitis granulomatosa (GM), mastitis de cèl·lules plasmàtiques o mastitis específica. Per exemple, la mastitis concomitant és una mastitis associada a una mamària estimulada hormonalment (per exemple, hiperprolactinèmia (elevació de prolactina nivells a sang)). Això condueix a llet l’estasi, que al seu torn desencadena la inflamació. La causa de la mastitis granulomatosa sol ser la secreció de retina, que té un patró inflamatori dominat per les cèl·lules plasmàtiques. El teixit de granulació resultant és el resultat de microabscessos. Histopatològicament, es distingeixen tres formes diferents de GM:

  • Mastitis granulomatosa, galactostàtica o destructiva.
  • Mastitis lobular o idiopàtica granulomatosa.
  • Forma granulomatosa específica

Etiologia (causes)

Causes biogràfiques

  • Macromàstia (pits excessivament grans) (mastitis no puerperalis).
  • Edat / factors hormonals
    • Maduresa sexual
    • La màxima incidència de mastitis puerperal (mastitis postpart) és de 2-3 setmanes després del part. Els més afectats són les primeres mares i dones que prèviament han tingut mastitis.
    • La màxima incidència de mastitis no puerperalis (mastitis a l'exterior) embaràs o el puerperi) té fins a 40 anys. Un altre pic de freqüència es troba en el període pre-menopàusic.

Causes conductuals

Causes relacionades amb les malalties

  • Actinomicosi: infecció per fongs crònics.
  • Galactorrea: anormal la llet materna descàrrega sense embaràs haver-se produït (mastitis no puerperalis).
  • Mugrons invertits (mastitis puerperal).
  • Hiperprolactinèmia: augment dels nivells de prolactina al sang (hormona que, entre altres coses, afavoreix el creixement de les glàndules mamàries i llet secreció) (mastitis no puerperalis).
  • Lepra - malaltia infecciosa tropical crònica.
  • Macromàstia: mida excessiva del pit.
  • Lesions mamàries: lesions al pit
  • Mastodínia: opressió dependent del cicle als pits o al pit dolor.
  • Mastopatia - canvis a la glàndula mamària.
  • Congestió làctica (mastitis puerperalis)
  • Sarcoidosi (sinònims: malaltia de Boeck; malaltia de Schaumann-Besnier) - malaltia sistèmica de teixit connectiu amb granuloma formació (pell, pulmons i limfa nodes).
  • Congestió de secreció (mastitis no puerperalis).
  • Sífilis - malaltia infecciosa de transmissió sexual.
  • Tuberculosi - consum; infecció bacteriana que es produeix principalment als pulmons.
  • Tifoide febre - malaltia infecciosa amb greus diarrea.

Medicació

Altres causes

  • Període de lactància caducat
  • La lactància materna