Tumor pancreàtic: causes, símptomes i tractament

Un tumor pancreàtic pot ser benigne o maligne, sent la majoria dels tumors pancreàtics diagnosticats malignes. Tot i que els tumors benignes es poden eliminar amb relativa facilitat, els tumors malignes o els carcinomes pancreàtics són coneguts per la seva enorme agressivitat.

Què és un tumor pancreàtic?

Sota un tumor pancreàtic, la professió mèdica es refereix als tumors que s’han format al pàncrees: pàncrees. La majoria dels tumors que es desenvolupen són malignes; posteriorment, el tumor afecta la zona del pàncrees que produeix digestiu enzims. Els conductes, situats a l’interior de l’òrgan, es veuen afectats principalment.

Causes

Les cèl·lules pancreàtiques responsables de produir suc digestiu comencen créixer incontrolablement. Posteriorment, es desenvolupa un tumor pancreàtic. Tot i que hi ha tumors benignes i malignes, els tumors malignes (carcinoma pancreàtic) es produeixen amb més freqüència. Els tumors malignes són extremadament agressius i créixer i es multipliquen increïblement ràpidament. Un tret característic és la formació de metàstasi, que posteriorment també afecten altres òrgans (com ara els pulmons o fetge). Tot i que es coneix el desenvolupament d’un tumor pancreàtic, els metges encara no han trobat una causa exacta per la qual el creixement de les cèl·lules pancreàtiques degeneri i es formi un tumor pancreàtic. No obstant això, de vegades són els canvis genètics els que fan que les cèl·lules pancreàtiques sanes es transformin en cèl·lules tumorals.

Símptomes, queixes i signes

Un tret característic del tumor pancreàtic és l’íter creixent (icterícia); tot i que això sol ocórrer només en les fases avançades de la malaltia, es considera un símptoma principal clàssic de la malaltia tumoral. Els pacients també es queixen Mal de panxa, que posteriorment irradia cap a l’esquena. dolor, que es descriu com apagat i es produeix principalment durant la nit, també és típic dels tumors pancreàtics. Una vesícula biliar protuberant (l'anomenat signe Courvoisier) també és un signe que s'ha format un tumor pancreàtic. Atès que el tumor pancreàtic bloqueja els conductes interns del pàncrees, les glàndules es veuen deteriorades en la seva funció. Com a resultat, els pacients també pateixen problemes digestius; la pèrdua ràpida de pes és la conseqüència. Diabetis de vegades es produeix en aproximadament el deu per cent de tots els casos. Alterat pell pigmentació i trombosi també poden ser els primers signes d’un tumor pancreàtic. En la fase avançada, fetge l’augment i també la disfunció hepàtica són possibles; es produeixen desmesuraments greus i hidropesia abdominal en la fase final.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

Al principi, el metge realitza un ultrasò examen. Mitjançant ultrasò, és possible que qualsevol altra malaltia es pugui excloure per endavant, cosa que també pot provocar Mal de panxa or icterícia. Amb l'ajut de imatges per ressonància magnètica o per tomografia per ordinador, el metge pot detectar qualsevol tumor que s’hagi pogut formar al pàncrees. En alguns casos, a gastroscòpia i de raigs X també pot ser necessària la imatge dels conductes interns del pàncrees per fer un diagnòstic definitiu. A causa de les tècniques quirúrgiques millorades, avui es pot dir una millor taxa de curació. Tot i que els tumors benignes es poden eliminar fàcilment i sense complicacions, en particular els tumors malignes són extremadament difícils de tractar. El carcinoma pancreàtic, per exemple, té el pitjor pronòstic de tots els carcinomes coneguts. La taxa de supervivència a cinc anys no supera el 30% i només el 20% de tots els tumors es poden eliminar quirúrgicament després que el metge hagi realitzat el diagnòstic. En aproximadament el 80 per cent de tots els casos, el tumor torna - en un termini de 24 mesos; només en molt pocs casos és possible una segona operació.

complicacions

Hi ha un major risc de complicacions amb un tumor pancreàtic, i això és especialment cert per als tumors malignes. Com que el tumor se situa generalment anatòmicament a prop del bilis drenatge, pot provocar una còpia de seguretat de la bilis i estendre’s fins a la vesícula biliar. Com a resultat, hi ha un risc de vesícula biliar inflamació (colecistitis). També és possible per a un abscessos desenvolupar - se a la fetge. Si la colecistitis s’estén per tot el cos, pot esdevenir potencialment mortal sang intoxicació (sepsisSense un tractament mèdic ràpid, sovint es produeix la mort del pacient. De vegades, un tumor pancreàtic provoca un bloqueig de l’intestí. El bloqueig intestinal pot al seu torn lead a alteració del metabolisme o restrenyiment. A més, perquè el sang es redueix el subministrament, hi ha el risc que la secció afectada de l’intestí s’inflami i mor. Un tumor pancreàtic maligne sovint condueix a trastorns metabòlics. Per exemple, ja no pot produir prou les hormones i enzims. El desenvolupament de diabetis mellitus també és possible en el curs posterior de la càncer. També poden sorgir complicacions amb l’ajut del tractament quirúrgic del tumor pancreàtic. Per tant, les diverses intervencions es consideren greus i extenses. Les seqüeles concebibles són lesions a òrgans i estructures del cos adjacents. Aquests inclouen, sobretot, sang d'un sol ús i multiús. com el principal artèria (aorta) o els nervis. No és estrany que es produeixin hemorràgies o hemorràgies secundàries més greus.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Símptomes gastrointestinals recurrents, pèrdua de pes i gana i signes de tipus 2 diabetis mellitus suggereixen un tumor pancreàtic. Cal consultar un metge si aquestes queixes es produeixen sense una causa clara. Si es produeixen altres símptomes i queixes inusuals, és millor consultar al metge de família o a un gastroenteròleg. Un tumor pancreàtic es manifesta mitjançant un creixement agressiu i una ràpida metàstasi, motiu pel qual el diagnòstic precoç pot salvar la vida. Fumadors, alcohòlics i persones que ho són excés de pes són particularment propensos a desenvolupar un tumor pancreàtic. Així mateix, els pacients amb diabetis i les persones amb antecedents familiars de la malaltia pertanyen als grups de risc. Si s’apliquen aquests factors o un estil de vida poc saludable amb poc exercici físic i unilateral dieta generalment condueix, els símptomes descrits definitivament haurien de ser aclarits per un metge. En són responsables el metge de família, un oncòleg o un gastroenteròleg. Durant el tractament, també es consulta a nutricionistes, fisioterapeutes i psicòlegs. Teràpia sempre té lloc sota la supervisió d’un especialista, al qual s’ha d’informar de tots els símptomes, efectes secundaris i esdeveniments inusuals relacionats amb la malaltia. Com que hi ha un risc elevat de recurrència, cal assistir el pacient càncer cribratge a intervals regulars després teràpia.

Tractament i teràpia

Quatre de cada cinc carcinomes ja no es poden tractar quirúrgicament un cop el metge fa el diagnòstic, ja que els pacients ja es troben en una fase avançada. Fins i tot llavors, encara que només estigui aïllat metàstasi han estat diagnosticats al fetge, la cirurgia no donarà lloc a una cura. No obstant això, si el tumor no ha causat distància metàstasi o les artèries principals infiltrades, és possible l’eliminació completa del tumor. No obstant això, si hi ha infiltració de les venes, la cirurgia també es fa impossible. Durant l'operació, el metge també treu el limfa nodes, encara que no es vegin afectats. Tot i que aquesta opció és controvertida, cada vegada hi ha més metges que decideixen eliminar els que encara són sans limfa nodes. Durant el procediment quirúrgic, el metge no intenta eliminar tot l’òrgan, de manera que encara és possible una connexió amb l’intestí. Depenent de la ubicació, el metge decideix una resecció del costat dret (duodenopancreatectomia), del costat esquerre (resecció de la cua pancreàtica) o parcial mitjana. En la resecció parcial de l'esquerra, el fitxer melsa també s’elimina en gairebé tots els casos. De vegades, una resecció total (l’eliminació completa del pàncrees) pot ser l’última oportunitat de recuperació del pacient. Aleshores el bilis conducte i estómac estan connectats a l’intestí. Amb aquest propòsit, bucles elevats de intestí prim s'utilitzen, que estan "connectats" al fitxer estómac sense tensió. No obstant això, si el tumor és incurable, el metge opta per quimioteràpia. A més, quimioteràpia també es pot considerar útil després de la cirurgia o fins i tot abans de la cirurgia (si el tumor és massa gran i s’ha de reduir la mida).

Perspectives i pronòstic

El tumor pancreàtic es troba entre els càncers més insidiosos. Segons l’Institut Robert Koch Càncer Segons el registre, la taxa de supervivència dels pacients homes després de 5 anys és del 6.4%. Per a les dones, és del 7.6 per cent. càncer de pàncrees té la taxa de supervivència del càncer més baixa. No obstant això, el pronòstic de la malaltia depèn en gran mesura del moment del diagnòstic i del tractament posterior. Com més aviat es tracti adequadament el tumor pancreàtic, més favorable serà l’efecte sobre el curs de la malaltia. El tipus de tumor també té un paper important. L’eliminació quirúrgica del tumor pancreàtic només és possible en un 15 a un 20 per cent de tots els pacients, cosa que també té un efecte negatiu en el curs posterior de la malaltia. La taxa de supervivència a 5 anys per a aquells que han estat operats es troba entre el 22 i el 37 per cent. El pronòstic és particularment pobre si el tumor ja es troba en una fase avançada. La taxa de supervivència a 5 anys és només del 0.2 al 0.4 per cent. La situació és millor per al cistadenocarcinoma, que, però, només es produeix rarament. Aquesta forma especial de tumor pancreàtic es localitza durant molt de temps i és menys agressiva. Per aquest motiu, el seu pronòstic és més favorable. Els carcinomes endocrins també solen tenir un millor pronòstic. A més, pot aparèixer un tumor pancreàtic. De la mateixa manera, és possible la metàstasi.

Prevenció

Atès que encara no es coneixen causes per quina raó les cèl·lules pancreàtiques degeneren i muten en cèl·lules cancerígenes, tampoc no se sap encara quines mesures preventives mesures podria aturar o prevenir qualsevol formació tumoral.

Seguiment

Malalties tumorals requereixen atenció de seguiment. Molts tumors es formen de nou després de l'èxit teràpia. Els metges lluiten contra aquest perill potencialment mortal monitoratge el progrés de la malaltia. La situació no és diferent amb els tumors pancreàtics. En la majoria dels casos, metges i pacients discuteixen sobre l’atenció de seguiment abans de finalitzar la teràpia inicial. Cal tenir en compte que no sempre es pot curar. De vegades, els metges no tracten un tumor pancreàtic perquè ja està massa avançat en el moment del diagnòstic. En aquest cas, la cura posterior només té una funció pal·liativa. Els pacients afectats reben suport mèdic per viure sense dolor en el temps restant. La cura posterior tradicional té lloc almenys trimestralment el primer i el segon any després del final del tractament. Després d'això, el ritme d'examen s'eixampla. A partir del cinquè any d’absència de símptomes, és suficient una revisió anual. L’atenció de seguiment es realitza en una clínica o un metge en consulta privada. Els punts principals són una discussió relacionada amb els símptomes i un examen físic. Un metge pot veure l'interior de l'abdomen mitjançant una ecografia endoscòpica. A tomografia assistida per ordinador l'escaneig també és comú. A causa de la baixa taxa de supervivència amb un tumor pancreàtic, les investigacions sobre la vida també tenen un paper que no s’ha de subestimar. Psicoteràpia es pot prescriure si cal.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Els pacients d’un tumor pancreàtic poden mantenir-se a si mateixos i al seu organisme mantenint un estil de vida saludable. Amb un equilibrat dieta i ingesta de vitamines, nutrients i oligoelements, El sistema immune es reforça i es millora el benestar. El cos necessita un son suficient i períodes de descans d’alta qualitat per a una bona regeneració. Per tant, s’hauria de revisar i adaptar la higiene del son a les necessitats del pacient. S’ha de comprovar i optimitzar el llit, el subministrament d’aire fresc i les possibles influències ambientals. Relaxació tècniques i formació cognitiva ajudar a establir un interior equilibrar. El pacient pot utilitzar aquests procediments i mètodes per si mateix o amb l'ajut d'un suport professional, segons es desitgi. Frenètic, estrès o l’emoció tenen un impacte negatiu health i debilitar el pacient. Es percep un exercici suficient a l’aire lliure, activitats d’oci i converses amb familiars o altres persones afectades com a beneficioses i estabilitzadores. El pacient s’ha de centrar en millorar el seu benestar. Una actitud positiva envers la vida i el riure enforteixen la persona afectada malgrat totes les adversitats. Es pot fer un intercanvi amb altres persones que pateixen grups d’autoajuda o fòrums d’Internet lead a nous coneixements. Consells i consells sobre com afrontar bé la malaltia a la vida quotidiana ajuden a fer front a tots els exàmens i les queixes.