Proctòleg: diagnòstic, tractament i elecció del metge

Un proctòleg és responsable de les malalties de la zona del recte. Aquests inclouen malalties greus com malaltia de Crohn or còlon càncer, així com condicions com hemorroides o fissures anals, que són tractades quirúrgicament o no invasivament pel proctòleg.

Què és un proctòleg?

Un proctòleg és responsable de les malalties de la malaltia recte. Aquests inclouen malalties greus com malaltia de Crohn or còlon càncer, així com condicions com hemorroides o fissures anals. Un proctòleg és un especialista amb formació addicional en proctologia i està especialitzat en malalties de la malaltia còlon així com la recte. L'especialització inclou, per tant, coneixements bàsics generals de cirurgia, així com coneixements addicionals sobre quadres clínics de la part inferior tracte digestiu. A més de colorectal càncer i malalties inflamatòries intestinals greus com la malaltia de Cohn o colitis ulcerosa, el camp de tractament d'un proctòleg també inclou malalties intestinals que requereixen una intervenció quirúrgica a una escala menor, com ara hemorroides, llàgrimes a la membrana mucosa del anus, prolapse rectal o fecal incontinència. Alguns proctòlegs també tracten sòl pèlvic trastorns com l’hèrnia perineal o el rectocele. Per adquirir la qualificació necessària, en general es requereix un títol mèdic de grau completat, així com una residència, en la majoria dels casos especialitzant-se en internista o gastroenteròleg. Per a la designació de proctòleg, cal un estudi d’un any més, nombrosos cursos de formació complementària complementen la qualificació de la professió de proctòleg.

Treatments

La gamma de tractaments d’un proctòleg inclou procediments al còlon, el recte i el tractament anus utilitzant diversos procediments que tinguin efectes a llarg termini menors o significatius sobre el pacient. A més de prescriure medicaments (per exemple, ungüents), es poden realitzar tractaments menors sense complicacions, com per a les hemorroides per interrupció sang circulació (escleroteràpia). Els creixements i la formació de teixit cicatricial al recte poden lead a obstruccions que impedeixen la sortida d’excrecions. Altres malalties com colitis ulcerosa i diverticulitis pot provocar perforacions al recte. Un procediment quirúrgic realitzat per un proctòleg s’utilitza per crear una obertura des de l’interior del cos cap a l’exterior per eliminar els residus corporals. Una colostomia consisteix a estirar part del còlon per la paret abdominal, mentre que una ileostomia requereix l’eliminació de tot el còlon, el recte i anus. La majoria de colostomies i ileostomies posades per un proctòleg són permanents. Les colostomies temporals s’utilitzen per permetre que les seccions malalties de l’intestí es recuperin i es curin. En la cirurgia laparoscòpica més moderna, el proctòleg insereix instruments minúsculs a través d’una petita incisió a l’abdomen i guiats per una petita càmera.

Mètodes de diagnòstic i examen

Algunes malalties poden ser tractades pel proctòleg mitjançant cirurgia mínimament invasiva. El proctòleg determina si la cirurgia és necessària basant-se en una extensa historial mèdic, la gravetat de qualsevol dolor experimentat i els resultats de diverses proves diagnòstiques. A menys que la inspecció visual o la palpació ja puguin proporcionar un diagnòstic, procediments com ara colonoscòpia, la sigmoidoscòpia i els exàmens radiològics poden ajudar a visualitzar el condició dels tracte digestiu. Gastroenterològic radiologia permet identificar úlceres, quists, pòlips, diverticles (bosses a l’intestí) o càncer mitjançant diversos Radiografia exàmens del còlon i del recte mitjançant un ènema de bari. La sigmoidoscòpia consisteix a inserir un tub flexible amb una càmera en miniatura al recte perquè el proctòleg pugui examinar el mucosa del recte i l’últim terç del tracte intestinal o treure teixit per a biòpsia. Aquest examen és una de les proves de detecció més importants de càncer de colon. La colonoscòpia sota la influència d’un anestèsic permet al proctòleg examinar tot el tracte intestinal. També s'utilitza una càmera en miniatura, una endoscòpia pel proctòleg examina el revestiment de l'esòfag (tub d'alimentació), estómac i duodè. Un proctòleg utilitza imatges per ressonància magnètica (RM) abans i durant la cirurgia per determinar la ubicació exacta del teixit malalt. Per a una preparació òptima d’una operació, un proctòleg també pot demanar sang i mostres d’orina o un ECG.

A què ha de prestar atenció el pacient?

A causa de la intimitat particular de la secció del cos afectada, les persones afectades solen ocultar les seves queixes i només busquen un proctòleg en una fase tardana. Com a norma general, el metge de família assistent emetrà una derivació adequada a un proctòleg adequat. Es tracta d’hospitals, ambulatoris proctològics o establerts com a metges independents. En última instància, un pacient haurà de superar la seva vergonya per permetre un tractament amb èxit. En aquest sentit, l’ambient a la pràctica i a la consulta inicial amb el proctòleg hauria de ser coherent.