introducció
herpes, també anomenat zoster, és causat pel virus de la varicel·la zoster. Aquest virus també és responsable de la causa varicel, que sol produir-se a infància. La taxa d’infestació de la població amb aquest patogen, és a dir, quin percentatge de la població està infectada amb el virus (que el porta), és fins al 90% regionalment després infància.
Varicela (varicel·la) no és una malaltia perillosa per als nens. No obstant això, un brot és un senyal que el virus ha infestat el cos i roman a l’hoste fins al final de la vida del nen. El virus s’instal·len als ganglis nerviosos i es poden reactivar si el sistema immune està debilitat - teules esclata.
El paper teules juga per a una futura mare depèn de l'estat immunitari de la dona embarassada. L'herpes zòster o el contacte amb persones infectades poden ser completament inofensius per a la mare i el nen no nascut, però si la mare no està vacunada, pot ser molt perillós per a tots dos. Gairebé totes les dones embarassades són immunes al virus de la varicel·la zòster, és a dir, si han tingut un virus varicel infecció a infància o si s’han vacunat contra la varicel·la.
Si l'herpes zòster es produeix durant embaràs, això és un signe de reactivació del virus a partir de les arrels nervioses i no un signe de nova infecció. Aquesta reactivació no sol ser perillosa per al nen. Tanmateix, si no hi ha una defensa immune adequada, es pot produir una infecció inicial amb el virus de la varicel·la zòster embaràs.
Tant la varicel·la com l'herpes zòster no només poden ser perillosos per a la mare, sinó que també poden ser molt perjudicials per al nadó. Les complicacions rarament es produeixen a l'edat adulta, però en principi són possibles. Hi ha un risc pneumònia (pneumònia) i otitis (inflamació de les orelles), nefritis (inflamació dels ronyons), però també afectació de sistema nerviós en la forma d' meningoencefalitis (inflamació del cervell i la seva meninges) o inflamació del els nervis.
En alguns casos (1-2%) es pot desenvolupar “síndrome de varicel·la fetal” en el nen no nascut si la mare s’infecta al començament de embaràs. La síndrome inclou canvis nocius a la pell, dèficits de desenvolupament que afecten les extremitats i cervell, i poc saludable amb poc pes al néixer. La infecció sovint condueix a avortament involuntari (avortament) en les primeres etapes de l’embaràs.
Durant la major part de l'embaràs, el nen està protegit de la malaltia virus pel de la mare sistema immune. Si es produeix una infecció al voltant del moment del naixement, es torna crítica. Durant aquest període falta la protecció del niu, que està garantida per la mare anticossos. Si es detecten signes d’infecció per varicel·la al néixer o poc després, s’ha de realitzar immediatament un tractament profilàctic amb antivirals. Si s’ha produït aquesta infecció, la taxa de mortalitat dels nadons és del 30%, cosa que explica els esforços per immunitzar-se contra el virus de la varicel·la zòster en el marc de la vacunació de sis vegades.
