Classificació de la hidrocefàlia en nadons segons la localització
A més, hi ha una classificació del quadre clínic “hidrocefàlia” segons la localització. Aquí es distingeix entre tres formes:
- Hydrocepahlus internus = dilatació dels ventricles o del líquid cefaloraquidi intern
- Hydrocepahlus externus = expansió dels espais externs del líquid cefaloraquidi
- Hydrocephalus communicans = expansió dels espais CSF intern i exterior, connexió existent d’ambdós espais
Hidrocefàlia adquirida o congènita?
A més, l’hidrocefàlia es pot classificar segons el moment d’origen, perquè una hidrocefàlia en nadons pot ser congènita o adquirida. El congènit, primerenc infància les formes són causades per l 'estrenyiment o l' obstrucció de la connexió natural o els canals de drenatge, per les necessitats d 'espai a la xarxa cervell, per malformacions a la zona de la columna vertebral, medul · la espinal o cervell, o per infeccions prenatals amb, per exemple, toxoplasma (toxoplasmosi) O citomegalovirus (CMV). Un exemple d’aquest estrenyiment és l’estenosi aqueductal, en la qual la via de connexió entre III.
i IV. el ventricle, l’aqüeducte (aqueductus cerebri), no és completament continu, de manera que el líquid cefaloraquidi no pot circular lliurement. Existeix atrèsia de les vies de flux ventricular pel que fa a l'encaminament de les connexions dels espais interns del líquid cefaloraquidi.
S'entén per això la manca d'obertura d'aquestes vies, de manera que preferiblement la IV. el ventricle es veu afectat. Com a conseqüència, també es produeix un trastorn de la sortida de líquid cefaloraquidi.
Les malformacions que causen hidrocefàlia en els nadons són la malformació d’Arnold Chiari, la malformació de Dandy Walker o el Cranium bifidum. A diferència de l’hidrocefàlia en nadons, l’hidrocefàlia adquirida es pot produir a causa d’un sagnat ventricular i inflamació o adherències de la cervell i meninges. A més, càncer pot causar hidrocefàlia, com el papil·loma del plexe, que és una nova formació benigna de la producció de LCR plexus corideo. Com a resultat d’aquest papil·loma, augmenta la quantitat de líquid cefaloraquidi produït.
Diagnòstic de la hidrocefàlia en el nadó
Per tal de diagnosticar una hidrocefàlia en un nadó com a tal, les tècniques d’imatge són les més adequades per representar el cervell i el seu entorn. Sovint un ultrasò es realitza, ja que és el menys estressant per al nadó. Alternativament, es pot organitzar una tomografia per ordinador o un gir nuclear.
Tanmateix, s’ha de valorar el risc d’exposició a la radiació del nadó. La TC i la ressonància magnètica s’utilitzen com a eines de diagnòstic, especialment en nens una mica més grans. An ultrasò l'escaneig es pot realitzar simplement a través del fontanel del nadó cap.
Aquest és un lloc on ossos dels crani no créixer completament junts fins uns quants mesos després. El metge obté una bona visió del cervell i de les cavitats plenes de líquid neuronal. Aquí es pot observar una ampliació d’aquestes cavitats en una hidrocefàlia.
Segons l'origen, també es pot avaluar la causa de l'acumulació excessiva de líquid cerebral. Normalment, es pot diagnosticar una hidrocefàlia en nadons aviat. Avui en dia, un ultrasò l'escaneig ja es realitza durant embaràs com a part d’un examen preventiu, en què s’ha d’excloure, entre altres coses, la hidrocefàlia.
Si l’hidrocefàlia ja es detecta, es pot tractar ràpidament. Tot i això, també pot passar que la hidrocefàlia no es faci visible en el nadó fins després del naixement. Si existeix una sospita, s’ha de consultar un metge el més aviat possible.
