L’eclampsia és la forma més greu de intoxicació per embaràs. La dona embarassada pot experimentar convulsions i fins i tot el pacient pot caure en un coma. Abans que es produeixi l’eclampsia, normalment n’hi ha preeclampsia. Això es manifesta generalment per augment sang pressió, així com augment de l’excreció de proteïnes pels ronyons.
Què és l'eclampsia?
L’eclampsia és una malaltia greu condició in embaràs que sovint s’acompanya de convulsions. Aquestes convulsions són similars a les convulsions epilèptiques. la preeclàmpsia es produeix en aproximadament el 5 per cent de tots els embarassos i el resultat és l’eclampsia. Proteïna excessiva a l'orina (proteinúria) i elevada sang la pressió són els primers signes de preeclampsia. L'eclampsia real es pot produir a partir de la vintena setmana de embaràs i persistir fins a les 6 setmanes després del part. No obstant això, es pot descartar un dany permanent a la mare.
Causes
Si una pacient embarassada pateix d’eclampsia, en falta sang fluir cap a la la placenta. La raó d'això és que la sang d'un sol ús i multiús. no es pot formar prou gran. No obstant això, un bon flux sanguini cap al la placenta és de gran importància per al subministrament de nutrients al nen i oxigen. Com a resultat, la de la mare pressió arterial augmenta, cosa que millora l’aportació de nutrients al nen. En aquest context, el la placenta també envia substàncies senyal que alteren els ronyons i, per tant, l’excreció de proteïnes. Les causes exactes de la pertorbació en el desenvolupament de la sang d'un sol ús i multiús. de la placenta no s’han aclarit amb certesa. Tanmateix, a la medicina es coneixen almenys certs factors responsables d’augmentar el risc de desenvolupar eclampsia. Per tant, l’eclampsia es produeix principalment en mares primerenques i en dones embarassades joves menors de 20 anys. Obesitat, diabetis i una tendència a trombosi en dones embarassades també ho són factors de risc. Les dones les mares de les quals ja han tingut eclampsia també tenen un major risc.
Símptomes, queixes i signes
L’eclampsia sol produir-se en l’últim trimestre de embaràs, menys freqüentment al néixer o fins i tot després del naixement. El condició és greu, de manera que els pacients requereixen una observació i un tractament mèdics intensius. L’eclampsia sol anar precedida del que es coneix com a preeclampsia. Els primers signes són greus aigua retenció, excreció de proteïnes per l’orina i molt hipertensió. No obstant això, aquests símptomes també poden tenir altres causes, per la qual cosa és necessària una aclariment mèdic amb urgència. Si el pacient visita el metge o, encara millor, l’hospital a temps, es pot fer un diagnòstic fiable. Les causes de l’eclampsia també poden ser greus excés de pes de la mare. L’eclampsia es caracteritza per convulsions greus que s’assemblen molt a les de epilèpsia. Durant les convulsions, es pot produir la pèrdua de consciència o l’enfosquiment. Els assassins són greus mal de cap, parpellejant davant dels ulls, així com diversos dèficits neurològics, mareig a vòmits, alteracions de la visió. Durant l'eclampsia, fins i tot es poden produir estats de comat. Si factors de risc estiguin presents, és recomanable organitzar-los de manera preventiva monitoratge amb el metge, així com revisions periòdiques. Conjuntament amb obesitat, l’embaràs múltiple és un dels majors riscos i, amb més freqüència, l’eclampsia es produeix en les primeres mares. No obstant això, hi ha excepcions, de manera que els possibles símptomes s’han de prendre seriosament en qualsevol cas.
Diagnòstic i curs
És important detectar i tractar la preeclampsia en una fase inicial per evitar l’eclampsia. Per tant, del pacient pressió arterial es mesura a totes les proves exàmens durant l’embaràs. A més, es realitza una prova d’orina sobre el contingut de proteïnes. Tan aviat com se sospita de preeclampsia, es realitzaran noves mesures de pressió arterial són necessaris. Per tal de determinar ronyó valors, fetge valors, el nombre de sang plaquetes A més dels factors de coagulació de la sang, també es pren una mostra de sang. Un codi de colors ultrasò també s’utilitza per determinar el flux sanguini cap a la placenta i el nen condició es comprova regularment. A historial mèdic es continua prenent quan es fa el diagnòstic. A més de hipertensió i proteinúria, símptomes típics de la preeclampsia aigua retenció (edema) a zones majoritàriament atípiques com les mans i la cara. Un primer augment de pes pot ser el primer signe d’edema. Molts pacients també pateixen trastorns visuals, mals de cap i l'anomenada visió doble, així com nàusea. Sovint el fetge també intervé quan la preeclampsia comença molt ràpidament. Un senyal d’això és nàusea i greu Mal de panxa al costat dret. Això també pot lead a un deteriorament de vegades dramàtic a la health de la futura mare. El curs de l’eclampsia sempre depèn de la detecció i tractament precoç de la preeclampsia. Com a complicacions de l’eclampsia es poden produir complicacions com el deteriorament del creixement, el despreniment de la placenta i, en el pitjor dels casos, fins i tot la mort del nadó.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si es nota un augment sobtat de pes significatiu, associat a un augment mals de cap i nàusea, pot haver-hi preeclampsia. Es recomana consultar immediatament un metge. Com a molt tard, si hi ha signes d’eclampsia - hipertensió, edema de les mans i de la cara, alteracions visuals i altres - s’afegeixen, això s’ha d’aclarir mèdicament. Dones embarassades que ho són excés de pes, els més grans (majors de 35 anys) o amb antecedents familiars d’eclampsia corren especial risc. Les dones que pertanyen a aquests grups de risc haurien de tenir trastorns visuals, mals de cap a la zona del front i del temple, i altres símptomes típics es van aclarir ràpidament. Els signes de convulsions i les malalties cardiovasculars també s’adapten millor al ginecòleg. Si es produeix sobtadament una severa sensació de malaltia, s’ha de notificar immediatament al metge. Si hi ha de dret Mal de panxa i diarrea, El fetge es pot veure afectat: un clar senyal d’alerta d’eclampsia. Per tal d’excloure més complicacions, la malaltia s’ha d’aclarir en qualsevol cas i tractar-la si cal. En casos greus, cal fer hospitalització amb aquesta finalitat.
Tractament i teràpia
L’eclampsia es produeix generalment per l’embaràs, motiu pel qual el tractament també s’associa principalment a la finalització de l’embaràs. Tanmateix, el temps real de lliurament sempre depèn del health de la futura mare, així com la setmana de l’embaràs. Si només hi ha una preeclampsia lleu, el pacient ingressa a l’hospital. Allà, el pacient rep una proteïna rica en proteïnes dieta i ha de quedar-se al llit, estirat al seu costat esquerre. També n'hi ha de regulars monitoratge de les condicions de mare i fill. Si l'eclampsia es produeix abans de la 34a setmana d'embaràs, el administració of cortisol accelera el pulmó maduració del nen. A partir de la 36a setmana d’embaràs, es produeix la inducció del part. Si la futura mare pateix una preeclampsia greu, se li dóna sedants i magnesi sulfat per evitar convulsions. A més, la pressió arterial es redueix amb medicaments. En aquest cas, s’intenta retardar el part fins a la 36a setmana d’embaràs, si és el cas de la mare health permisos. Si es produeix una convulsió durant l’eclampsia, s’atura amb sedants i s’indueix el naixement. Fins i tot després del part, s’ha de controlar de prop la mare perquè encara es poden produir convulsions. No s’ha de témer els danys derivats de l’eclampsia si es tracta adequadament la mare, però hi ha un major risc en un altre embaràs.
Perspectives i pronòstic
En el passat, l’aparició d’eclampsia en dones embarassades equivalia a una sentència de mort. Avui en dia, el pronòstic és una mica més favorable. L’inici precoç de la preeclampsia a la primera part de l’embaràs empitjora el pronòstic. El curs de l’anomenada preeclampsia és llavors més dramàtic. Si no es tracta, la preeclampsia condueix a l’eclampsia, que s’acompanya de convulsions. Això també suposa un perill per a la vida de la mare i el fill actual. El pronòstic de l’eclampsia es millora gràcies a una millor educació de les embarassades i als exàmens d’embaràs. Fins i tot en els primers signes de preeclampsia, els metges s’esforcen per millorar el pronòstic mitjançant una forma adequada mesures. La pressió arterial alta associada posa en perill el nen si persisteix durant molt de temps. Si la preeclampsia provoca danys vasculars a la placenta, la del bebè oxigen i el subministrament de nutrients estan en risc. El pronòstic de supervivència del nadó no es deteriora si la pressió arterial es redueix massa ràpidament. A principis de l’embaràs es produeix la preeclampsia, més risc té el nadó. Si la preeclampsia es produeix més tard, les possibilitats per al nen són millors. El nen per néixer té una probabilitat de 50:50 si hi ha un curs greu de l’anomenat Síndrome HELLP. Aquesta és una complicació de la preeclampsia. Es produeix en un 4% a un 12% de les dones embarassades que presenten preeclampsia severa.
Prevenció
A causa de les seves causes imprecises, la prevenció de l'eclampsia consisteix principalment en la detecció precoç i el tractament de la preeclampsia. Es poden prevenir complicacions potencialment mortals tant per a la mare com per al nadó. Per sobre de tot, la millor prevenció de l’eclampsia és mantenir totes les cites d’atenció prenatal amb el ginecòleg i / o la llevadora.
Atenció de seguiment
En la majoria dels casos d’eclampsia, la persona afectada té molt poques o cap opció d’atenció de seguiment. En aquest cas, el focus principal de la malaltia és un diagnòstic molt precoç i un tractament posterior per prevenir noves complicacions o fins i tot la mort de la persona afectada. Per tant, s’ha de consultar un metge davant els primers signes d’eclampsia perquè un professional mèdic pugui tractar la malaltia el més aviat possible. En aquest cas no es pot produir autocuració. En la majoria dels casos, els afectats per aquesta malaltia depenen de prendre medicaments per alleujar els símptomes. Sempre s'han de seguir les instruccions del metge sobre la dosi. També es recomana una estada hospitalitzada a un hospital per tal de controlar adequadament els valors de la futura mare i detectar immediatament qualsevol discrepància. Si es detecta i es tracta l’eclampsia en una fase inicial, es pot limitar relativament bé de manera que no hi hagi cap dany addicional al nen i a la mare. Moltes dones també depenen de l'ajut i el suport de la seva parella i la seva pròpia família en aquest procés, de manera que no ho faci lead a trastorns psicològics o depressió.
Què pots fer tu mateix?
L’eclampsia és una emergència mèdica que sol produir-se després de la 30a setmana d’embaràs, durant o poc després del naixement. Les dones afectades estan en perill agut de mort i han de notificar-ho immediatament al metge d’urgències o, si ja són o encara són a l’hospital, al personal d’infermeria. La mesura d’autoajuda més important és reconèixer l’etapa preliminar de l’eclampsia, l’anomenada preeclampsia, com a tal i tractar-la. Els signes de preeclampsia inclouen hipertensió arterial, aigua retenció en els teixits, nàusees, nàusees constants que no només es produeixen al matí, mareig, ulls parpellejants i altres trastorns visuals o confusió. Si la preeclampsia es converteix en eclampsia, també són freqüents mals de cap i convulsions greus. Les dones que noten aquests símptomes durant l’embaràs haurien de consultar immediatament el seu ginecòleg. A més, les dones embarassades haurien de fer tots els exàmens preventius recomanats, ja que això permet detectar i tractar immediatament l’aparició de la preeclàmpsia abans que posi en perill la vida. Aquests cribratges són especialment importants per als pacients d'alt risc. Aquests inclouen dones menors de 18 anys o majors de 35 anys, dones que pateixen greus obesitat, i dones que ja han patit hipertensió arterial abans de l'embaràs. Les dones embarassades que presenten un risc més gran d’eclampsia han de triar amb cura la seva maternitat i assegurar-se que sempre hi ha un metge disponible. En aquests casos s’ha d’evitar definitivament el part a casa.
