Còrnia inflamació, també coneguda com a queratitis, és un canvi inflamatori de la còrnia de l’ull. S'associa amb dolor, disminució del flux de llàgrimes, augment de la sensibilitat a la llum i reducció de la visió. En la majoria dels casos, còrnia inflamació es cura sense conseqüències, però, si el tractament no es rep durant un període prolongat de temps, trasplantament fins i tot pot ser necessari.
Què és la inflamació corneal?
En normal condició, El còrnia de l’ull és un teixit clar format per diverses capes. Seu inflamació pot ser causat per diversos motius. El grau d’aquesta inflamació corneal varia d’un cas a l’altre i s’estén només a una o fins i tot a diverses capes de la còrnia. En cas que es limiti a la superfície, es caracteritza principalment per una lleugera opacitat. Aquesta opacitat es fa més densa quan més capes es veuen afectades. Des del condició de la còrnia té un efecte significatiu en la visió, és imprescindible el tractament oportú de la malaltia. Aquesta és l'única manera de prevenir les conseqüents cicatrius o despreniment de la cornea i permetre que la inflamació de la cornea es cicatritzi sense complicacions.
Causes
Els desencadenants típics de la inflamació corneal són les infeccions causades per els bacteris or virus, infeccions per fongs, predisposició hereditària i lesions a l'ull. A més, però, la inflamació també pot aparèixer com a concomitant d’una malaltia subjacent com diabetis mellitus o una infecció pel VIH. Sempre és aconsellable tenir precaució en el tracte amb altres persones si la inflamació corneal ha estat provocada per una infecció: patògens és possible. A-Estreptococ, Pseudomonas, Estafilococ or Chlamydia sovint s’associen a aquesta inflamació. Herpes o els adenovirus també se sap que provoquen un canvi inflamatori de la còrnia. Menys freqüent, en canvi, és la infestació de fongs. A més de les causes ja esmentades, la inflamació corneal també pot ser causada per ulls secs, una cremada química o la influència dels raigs UV.
Símptomes, queixes i signes
Es poden produir diversos símptomes durant la inflamació de la còrnia. Varien molt segons la causa específica de queratitis i poden ser d’intensitat variable. Un signe típic d’inflamació corneal és greu mal d'ulls. Normalment s’acompanyen d’una visió deteriorada i d’un ull més sensible a la llum. Si la persona afectada mira directament a la llum, les queixes augmenten notablement. Una altra característica de la queratitis és la sensació persistent de cos estrany a l'ull afectat. Com a resultat, la persona afectada sovint apreta reflexivament l’ull. Això condueix a parpella espasme (blefarospasme). Això s’acompanya d’un fort rajolí de llàgrimes i possiblement també d’una secreció aquosa o purulenta. L’ull sol estar clarament enrogit. Si bé al començament de la malaltia només es pot observar una nuvolositat a l'ull, en l'etapa avançada es pot observar una vermellor especialment important. En alguns casos, també es poden veure danys en els teixits o tumors a la còrnia. En el cas de la inflamació corneal hereditària (queratitus bullosa), el còrnia de l’ull pot arribar a tenir ampolles. Hi ha el risc que aquestes ampolles puguin esclatar i causar-ne més dolor.
Diagnòstic i curs
Com que la inflamació corneal s’associa generalment a dolor, una reducció de la visió i una disminució significativa de la lacrimació, la majoria de les persones busquen atenció mèdica en un curt període de temps. Aquest és un pas important i indispensable a causa de les conseqüències associades a un no tractament prolongat. El metge utilitza diversos mètodes d’examen per fer un diagnòstic. La sospita inicial sorgeix de l’interrogació del pacient i dels símptomes de la malaltia. Amb l'ajut de la il·luminació especial d'un llum de vareta, l'ull se sotmet a un examen detallat que revela canvis a l'interior del globus ocular. Es poden identificar clarament la formació, la proliferació, el despreniment i lesió de la cornea, així com les opacitats de les vesícules. L’examen conegut com a prova de Schirmer, que es pot utilitzar per determinar el flux de llàgrima, també pot contribuir al diagnòstic. conjuntiva també proporciona al metge informació sobre si es tracta d’una inflamació corneal infecciosa i quin patogen l’ha desencadenat.
Si la malaltia es reconeix i es tracta a temps, es pot esperar una curació sense conseqüències. No obstant això, si no s’administra cap tractament durant un llarg període de temps, la inflamació corneal pot tenir conseqüències de gran abast i fins i tot pot requerir-la trasplantament.
complicacions
La inflamació de la còrnia provoca dolor a l’ull en la majoria dels casos. Aquest dolor també es produeix en forma de dolor en repòs i, per tant, pot afectar molt negativament la vida quotidiana de la persona afectada. No és estrany que això ho faci lead a irritabilitat i malestar psicològic i depressió. El dolor en repòs també pot lead a problemes de son a la nit. A més, la inflamació corneal també té un efecte negatiu sobre l’agudesa visual de la persona afectada. En el pitjor dels casos, el pacient pot quedar completament cec. La sensibilitat de l’ull a la llum també augmenta. Els ulls estan secs i el flux lagrimal es redueix considerablement. Això pot lead a complicacions si hi ha un cos estrany a l’ull i no hi ha un flux lagrimal adequat. La còrnia sol quedar tèrbola a causa de la inflamació. Normalment no es produeixen complicacions particulars durant el tractament. La inflamació corneal es tracta amb l'ajut de antibiòtics i altres medicaments i condueix relativament ràpidament a l'èxit. A més, gotes d’ulls pot ser necessari per tractar la inflamació. La malaltia no afecta l’esperança de vida del pacient. Després del tractament, els símptomes solen desaparèixer completament.
Quan ha d’anar al metge?
Si símptomes com la sensibilitat a la llum, alteracions visuals i mal d'ulls es produeix, la inflamació corneal pot estar subjacent. Cal consultar un metge si els símptomes persisteixen durant més d’uns dies. Si apareixen més signes d’inflamació corneal, el millor és consultar-ne un oftalmòleg immediatament. Els usuaris de lents de contacte n’han d’eliminar lents de contacte immediatament i protegir els ulls de la irritació. Com a molt tard, quan es nota una boira blanca o grisa a la superfície corneal, cal assessorament mèdic. Altres signes d’alerta són la descàrrega purulenta i una sensació de pressió creixent a la zona dels ulls. Per evitar més complicacions, aquests símptomes han de ser vists immediatament per un metge. En cas de símptomes aguts, per exemple, si la visió es veu greument deteriorada després del despertar, la persona afectada ha de trucar als serveis d'emergència. Les persones que pateixen immunodeficiència o han contractat recentment una infecció vírica estan especialment en risc. Diabetis, les infeccions per fongs i les malalties bacterianes també són possibles desencadenants. Qualsevol que pertanyi a aquests grups de risc ha de consultar immediatament un metge amb els símptomes esmentats. A més del metge de família, el oftalmòleg és la persona de contacte adequada.
Tractament i teràpia
La forma en què es produeix el tractament de la inflamació corneal depèn bàsicament de la causa respectiva de la malaltia. Per exemple, en el cas d’inflamacions infeccioses, s’administren medicaments que s’adapten específicament al patogen identificat en el cas individual. Això garanteix el màxim èxit del tractament en el menor temps possible. Normalment, antibiòtics com les tetraciclines es prescriuen en relació amb els bacteris, mentre que els antivirals s’utilitzen per combatre virus. Una infecció per fongs s'ha de continuar combatent amb el administració of antifúngics. El tractament és diferent si el desencadenant de la inflamació corneal és la sequedat dels ulls associada a una reducció de la lacrimació. En aquest cas, és recomanable confiar en massatges especials de la parpella marge i, si cal, per pal·liar els símptomes amb l'ajut d'un substitut de llàgrima fluid. A més, si la inflamació corneal apareix simplement com a angoixant concomitant d 'una malaltia subjacent, la teràpia d'aquesta malaltia és de màxima importància.
Perspectives i pronòstic
És molt difícil donar una perspectiva i un pronòstic exactes per a una inflamació corneal actual, perquè aquest quadre clínic es presenta en diferents graus de gravetat. Un altre factor que influeix fortament en el pronòstic és el desencadenant de la inflamació. Com més aviat s’inicia un tractament adequat, més curta serà la durada de la malaltia o el risc de complicacions addicionals. Normalment, la inflamació corneal es pot tractar molt bé i amb eficàcia, de manera que es pot esperar una millora significativa en pocs dies. En el cas d’infeccions més greus, el període de curació pot trigar fins a dues setmanes. És necessari un tractament mèdic o farmacològic en cas d’inflamació corneal, en cas contrari es pot produir un dany conseqüent permanent. En el pitjor dels casos, hi ha un risc de dany permanent a la còrnia, amb la completa ceguesa a l’ull afectat. La visió no es va poder restablir ni mitjançant una intervenció quirúrgica.
Prevenció
El desenvolupament de la inflamació corneal només es pot contrarestar en una mesura limitada a causa de la versatilitat de les seves causes. Resulta útil prestar atenció a l’observança de certes conductes, com ara netejar-les regularment lents de contacte i els seus contenidors, i també la protecció dels ulls de la llum solar directa. A més, hauria de ser típic factors de risc estant presents, també es recomana un examen ocular percebut a intervals regulars.
Aftercarecare
Després de la inflamació corneal, és important una atenció mèdica estreta. El pacient ha de consultar el metge al cap de pocs dies per tal que les complicacions que puguin sorgir puguin identificar-se i tractar-se ràpidament. En el període següent, el fitxer oftalmòleg s’ha de consultar regularment, especialment en el cas d’inflamacions cròniques o greus associades a molèsties greus. En cas d’inflamació corneal severa, s’ha de revisar l’ull dos o tres cops per setmana al principi, ja que hi ha un alt risc de complicacions. A més, s’han d’observar algunes regles de conducta. No s’ha de fregar ni prémer l’ull afectat. Estímuls externs en forma de fred també s’han d’evitar corrents d’aire, pols o llum solar directa protegint l’ull amb un pegat per a l’ull mèdic o amb altres ajudes. Els pacients que exposin els ulls a una tensió laboral més gran haurien de prendre primer una baixa per malaltia. La medicació prescrita s'ha de continuar utilitzant segons les indicacions fins que la inflamació hagi disminuït completament. Si es produeixen queixes inesperades, per exemple un deteriorament sobtat de la visió o dolor intens a la zona de la inflamació, es recomana una visita al metge. Si el malestar és lleu, es pot esperar la següent cita de seguiment.
Què pots fer tu mateix?
Si la inflamació corneal va ser causada per una infecció amb els bacteris, virus o fongs, el pacient ha de prestar una major atenció a la higiene. Moltes persones s’agafen regularment la cara o es freguen els ulls. No obstant això, aquests gestos majoritàriament inofensius poden provocar patògens que estan a les mans per entrar a l'ull i provocar o intensificar una infecció. Per tant, els afectats haurien de rentar-se les mans de forma regular i revisar els seus gestos. Els que fan servir lents de contacte haurien d’aclarir amb el seu metge si es poden portar malgrat la queratitis o si han de recórrer ulleres. Si la còrnia s’inflama perquè l’ull produeix massa poc natural líquid lacrimal, es poden utilitzar llàgrimes artificials. A més, les persones que pateixen ulls secs i el treball a les pantalles de l’ordinador hauria de fer pauses regulars i parpellejar enèrgicament, cosa que estimula la producció de llàgrimes. A més, s’ha de procurar mantenir un nivell d’humitat prou elevat al lloc de treball i a casa. Sovint ja ajuda a muntar grans bols amb aigua i ventilar regularment. En vols més llargs, tèrmics aigua els esprais de la farmàcia, que també estan disponibles en format de bossa de mà i que normalment es permeten a la cabina, poden proporcionar alleujament.
