Trombocitopatia: causes, símptomes i tractament

Plaquetes - també anomenat sang plaquetes - realitzar una tasca important en el cos humà. Regulen sang coagulació i assegureu-ho ferides no sagnin contínuament, evitant així la pèrdua de sang. Hi ha diferents malalties que influeixen en les propietats o el nombre de plaquetes. Aquests s’agrupen sota el terme trombocitopatia.

Què és la trombocitopatia?

Plateletopatia és el terme que fan servir els científics per descriure qualsevol metge condició que provoca un mal funcionament de les plaquetes. Això significa que les plaquetes no poden fer la seva funció normal, ajudant sang coàgul - com de costum. Com a resultat, el sagnat ja no s’atura tan ràpidament, sinó que dura més temps. A més, el sagnat es produeix amb més freqüència. El nombre de plaquetes es manté sense canvis. Hi ha dues formes de trombocitopatia: la forma heretada i la forma adquirida. La majoria de les trombocitopaties diagnosticades són la forma adquirida. Les trombocitopaties heretades es deuen a diversos síndromes. Les síndromes conegudes inclouen la síndrome de Bernard-Soulier o Síndrome de Willebrand-Jürgens. Un altre trastorn rar és Glanzmann trombocitopènia. Totes les síndromes tenen en comú que donen lloc a un defecte genètic que impedeix que les plaquetes facin la seva funció natural.

Causes

Les causes de la trombocitopatia adquirida són variades. Per exemple, es produeixen quan el fitxer sistema immune es veu debilitat per una infecció. Quan els ronyons estan deteriorats, per exemple a insuficiència renal, la disfunció plaquetària pot ser una malaltia concomitant. Fetge la malaltia també pot lead a un quadre tan clínic. A més, els pacients que pateixen leucèmia de vegades es veuen afectats per trombocitopatia. Molt sovint, el trastorn funcional es produeix en relació amb l’ús de medicaments. Analgèsics (per exemple, aspirina) i antiinflamatori les drogues tal com diclofenac són especialment dignes de menció aquí. Cert antibiòtics, Com ara penicil·lina, també s’han identificat com a causa. La influència deguda als medicaments és considerable. Els metges ho han de tenir en compte en les properes operacions. Per tant, un mal funcionament de la coagulació de la sang pot tenir conseqüències mortals. Per tant, aquestes substàncies s’han d’abandonar durant un període de temps suficient abans de la cirurgia prevista.

Símptomes, queixes i signes

El quadre clínic de la trombocitopatia presenta diversos símptomes. Molt sovint, els pacients pateixen un augment hemorràgies nasals. El sagnat de genives també és una característica típica. Sagnat intern, per exemple, del tracte gastrointestinal, que es manifesta com sang a les femtes, també pot ser una indicació. Les persones que descobreixin un nombre superior a la mitjana d’hematomes (contusions) al cos també haurien de consultar un metge. En les dones, la trombocitopatia està indicada per una prolongació inusual menstruació. Després de procediments quirúrgics menors o el extracció d’una dentUn sagnat prolongat després pot ser un signe del trastorn de la coagulació.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

Si es produeix un o més dels símptomes descrits anteriorment, s’ha de consultar un metge. Cal tenir en compte diversos aspectes a l’hora de fer un diagnòstic. En primer lloc, es fa un interrogatori general del pacient. En aquest cas, el metge està interessat en els sagnats que s’han produït, així com en els familiars. Després d’aquesta anamnesi, el metge fa preguntes sobre el possible consum de drogues, ja que, com ja s’ha descrit, aquesta és la principal causa de trombocitopatia. Si es confirma la sospita d'una malaltia, el metge determina el temps de coagulació mitjançant l'anomenada prova de cerca. Aquí determina el temps per a la coagulació després d’un tall lleuger. Una prova de laboratori final proporciona la confirmació final per a un diagnòstic confirmat.

complicacions

En la trombocitopatia, les persones afectades pateixen una sèrie de queixes diferents. En primer lloc, a sagnat nasal és molt comú en això condició. Aquesta queixa pot tenir un impacte molt negatiu en la vida diària i la qualitat de vida de la persona afectada, limitant-la significativament. Hemorràgia de la genives també es produeix amb freqüència i pot lead a infeccions de les genives. Els pacients també pateixen estómac o malalties intestinals, de manera que també es poden produir moviments intestinals sagnants pell, es produeix un nombre elevat de contusions o hemorràgies a causa de la trombocitopatia. En les dones, la malaltia també pot causar hemorràgies menstruals prolongades. Menor ferides o els talls també sagnen més i els del pacient cicatrització de ferides es retarda significativament. La trombocitopatia normalment es pot controlar amb relativa facilitat amb l’ajut de medicaments. No es produeixen complicacions particulars. Tot i això, aquest tractament s’ha de donar al llarg de la vida del pacient. Els riscos de sagnat també s’han d’avaluar millor durant els procediments quirúrgics. Com a regla general, no hi ha una reducció de l’esperança de vida del pacient amb això condició.

Quan s’ha d’anar al metge?

Si no es pot aturar el sagnat humà o és molt difícil aturar-lo, cal consultar immediatament un metge. Si es perden grans quantitats de sang, fins i tot de petites ferides, això es considera inusual i un signe de health trastorn. Es necessita un metge perquè una condició potencialment mortal és imminent si la malaltia progressa desfavorablement. Si no es pot aturar el sagnat, hi ha el risc de sagnar fins i tot a causa de talls. Freqüent hemorràgies nasals o sagnat genives són indicis d’una malaltia. Si es formen hematomes o hematomes fins i tot quan s’aplica una lleugera pressió al pell, s’ha de consultar un metge. Decoloració del pellCal presentar una pal·lidesa insòlita i baixa resistència al metge. Si les nenes o dones sexualment madures tenen un període menstrual molt intens amb pèrdues de sang enormes, cal consultar un metge. Si causa sagnat mareig, malestar, debilitat interna o pèrdua de físic forçaEs recomana aclarir la causa. La disfunció general, la pèrdua de sang en anar al lavabo, així com el desmais i l’esgotament són altres queixes que s’han d’investigar. En el cas que mals de cap, irregularitats a memòria, trastorns del son i palpitacions, es recomana aclarir la causa. Cal fer reconeixements mèdics per poder fer un diagnòstic i establir un pla de tractament.

Tractament i teràpia

Per tractar la trombocitopatia, cal identificar-ne la causa abans que res. Si la malaltia es deu a l'ús de medicaments, es produeix la suspensió d'aquests, si és possible. Per tractar encara més la malaltia causant, el metge us receptarà un medicament alternatiu. Si es vol combatre activament el trastorn de la coagulació, el administració de l'anomenat DDAVP (1-desamino-8-D-arginina substàncies vasopressina) és una opció. Aquests ajuden a restaurar la funció natural de les plaquetes sanguínies. La forma habitual de administració és un esprai nasal o una infusió. El metge determina si el tractament amb la substància ha tingut èxit mitjançant aplicacions de proves. En cas d’emergència, els pacients afectats reben una transfusió. Això pot ser necessari com a part d’una operació si no es va diagnosticar prèviament una trombocitopatia existent. En aquest cas, les plaquetes d’un donant sa s’introdueixen al torrent sanguini de la persona malalta. Un risc aquí és que el receptor no toleri la transfusió i es pugui produir el rebuig de les plaquetes administrades.

Prevenció

Si un trastorn de la coagulació de la sang és prou conegut abans d’un procediment proper, preventiu mesures s’hauria de prendre. A més de deixar de causar les drogues tal com es descriu, el metge tractant pot administrar l'hormona desmopressina. Això fa que les plaquetes s’adhereixen millor al lloc lesionat i, per tant, accelera de nou el procés de coagulació. Depenent del tipus de procediment, el metge pot optar per administrar-lo com a esprai nasal (per exemple, en el cas d'un fitxer extracció de dents) o mitjançant el fitxer vena (en cas de cirurgia). Els nens i adolescents que presenten la variant congènita de la trombocitopatia també reben nombroses mesures preventives mesures per evitar l’empitjorament de la malaltia. Aquests inclouen regular administració de concentrats de plaquetes, que prenen la funció de plaquetes deteriorades. A més, els nens afectats reben medicaments especials que lead a l’augment de la formació de factors de coagulació. Les nenes que pateixen la malaltia es donen suport les hormones durant menstruació. Des de llavors fetge les malalties són una causa del trastorn de la coagulació, la vacunació contra hepatitis A i l'hepatitis B és recomanable.

Aftercarecare

En la majoria dels casos, les opcions de cura posterior directa de la trombocitopatia són significativament limitades o, en alguns casos, ni tan sols estan disponibles per a la persona afectada. Per tant, haurien de buscar atenció mèdica davant dels primers signes i símptomes d’aquesta malaltia, alhora que haurien d’iniciar un tractament per prevenir complicacions o altres malalties a la carretera. Com més aviat és reconeguda i tractada per un metge, millor serà el desenvolupament d'aquesta malaltia. La majoria dels afectats depenen de la presa de diversos medicaments. Això limita i també alleuja significativament els símptomes. S’ha de procurar que la dosi sigui correcta i que la medicació es prengui regularment. En cas de preguntes o efectes secundaris, sempre s’ha de consultar primer amb un metge. A més, un metge hauria de fer controls i exàmens periòdics. Freqüentment, els afectats per trombocitopatia depenen de tota la vida teràpia per contrarestar els símptomes. Tot i això, l’esperança de vida de la persona afectada no està limitada per la malaltia. En alguns casos, el contacte amb altres persones que pateixen la malaltia també és útil, ja que això pot conduir a un intercanvi d’informació.

Què pots fer tu mateix?

La trombocitopatia només es tracta quan hi ha símptomes físics. La disfunció plaquetària no sol resultar health problemes. Autoajuda mesures es limiten a observar símptomes inusuals després del diagnòstic que puguin indicar malaltia. S’ha d’informar el metge d’aquests símptomes. Si no health si es produeixen problemes, s’ha de consultar regularment un metge de capçalera o un internista. La mesura regular dels valors sanguinis està indicada per comprovar si hi ha una disfunció plaquetària i, alhora, per detectar qualsevol símptoma físic secundari. Si es detecta algun problema de salut, tractament farmacològic, com ara desmopressina, se sol donar. El pacient pot donar suport al tractament prenent-lo amb calma i mantenint un estil de vida saludable. A més, s’ha de prestar atenció a qualsevol efecte secundari i interaccions del tractament farmacològic. S’ha d’informar el metge de qualsevol efecte secundari perquè es puguin iniciar ràpidament les mesures necessàries, generalment un canvi de medicació. Normalment no són necessàries altres mesures d’autoajuda en cas de trombocitopatia. Per tant, la disfunció plaquetària s’ha de tractar principalment de manera preventiva interrompent el desencadenament les drogues tal com diclofenac or penicil·lina.