Les proves de microdiu són un tipus de sang anàlisi de gasos que es pot fer a la fetus durant el lliurament. Sang l 'anàlisi de gasos es realitza principalment en absència d' un cardiotocograma clar i pretén descartar danys cerebrals a l ' fetus durant el part. Per exemple, la prova del microblood pot indicar [[acidosis]] i, per tant, demanarà als obstetres que finalitzin el lliurament el més aviat possible.
Què són les proves de microblood?
Les proves de microdiu són un sang anàlisi de gasos que té lloc a fetus. El procediment s’utilitza durant el part continu. Les anàlisis de gasos sanguinis es troben en procediments de diagnòstic per determinar el gas sanguini . Amb una anàlisi de gasos sanguinis, es poden fer declaracions sobre oxigen i carboni diòxid, així com els relacionats amb el pH i l’àcid-base equilibrar a la sang. L’anàlisi de micro sang és un anàlisi de gasos sanguinis que té lloc en un fetus. El procediment s’utilitza durant el part continuat quan la cardiotocografia no proporciona claredat. La cardiotocografia és un procediment estàndard per a monitoratge i registre de l'activitat cardíaca en els fetus. Al mateix temps, es registra l’activitat laboral materna. Els obstetres utilitzen el procediment sobretot a finals embaràs i immediatament al naixement del nadó. La manca de claredat en el cardiotocograma pot posar en perill la vida del fetus. Si hi ha una sospita d’oxigenació inadequada del nadó durant el part o si és del nadó cor la taxa es troba a la vora de valors patològics, l’examen del microbió pot proporcionar una ambigüitat. Els obstetres poden reunir informació valuosa per planificar nous procediments i avaluar la necessitat d’intervenció. Mentrestant, a causa dels seus baixos riscos per al fetus, les proves de microones són un dels procediments estandarditzats i freqüentment utilitzats durant el part.
Funció, efecte i objectius
La hipoxèmia durant el part pot causar greus danys a l’organisme del fetus, que pot provocar la seva mort en casos extrems. Es poden fer proves de microdiu per avaluar el risc d’aquest esdeveniment. L'exploració de microones s'utilitza principalment en casos sospitosos però no clarament patològics de troballes en cardiotocografia i verifica les troballes del cardiotocograma. La indicació de anàlisi de gasos sanguinis sorgeix, per exemple, en el cas de valors sincrònics laborals superiors al 30% DIP I durant la fase d'obertura d'un part. Altres indicacions poden incloure DIP II lleu o moderada al final del part o desacceleracions i desacceleracions moderades variables. En aquesta última indicació, normalment hi ha criteris addicionals desfavorables i s’associen a un mal pronòstic per al nen. Falta de claredat sobre el fetus bradicàrdia or taquicàrdia també pot ser una indicació per a l 'anàlisi de gasos sanguinis pel que fa a l' examen de microbioteràpia, per la qual cosa informem especialment a cor taxa inferior a 110 o superior a 150. El cuir cabellut del fetus es desinfecta per realitzar un examen microbundós amb l'ajut de la visió amnioscòpica o la configuració de l'espècul. A la desinfecció se segueix una hiperemització amb líquid nitrogen. Posteriorment, el cuir cabellut preparat d'aquesta manera s'incisa i després s'allibera capil·lar sang. La sang del fetus es col·loca en capil·lars de vidre heparinitzats i s’analitza per determinar els nivells de gasos sanguinis mitjançant el mètode Astrup. A l’anàlisi se segueix l’avaluació dels valors. El valor del pH és particularment significatiu en aquest context. Segons Saling, un valor de pH inferior a 7.20 indica acidosis i, per tant, una pertorbació de l'àcid-base equilibrar. Valors de pH superiors a 7.30 es consideren normals. Els valors entre 7.29 i 7.25 es redueixen i els valors entre 7.24 i 7.20 es consideren preacidosis. De 7.19 a 7.15, suau acidosis és present. El grau augmenta a una acidosi moderada amb valors entre 7.14 i 7.10 i a una acidosi avançada amb valors entre 7.09 i 7.05. Hi ha acidosi severa amb valors de ph inferiors a 7.04. Amb l’acidosi, es pot obrir el risc de dany cerebral al fetus. Tanmateix, això només és cert per a l’acidosi greu que persisteix durant un període de temps prolongat. Si els valors són normals o simplement preacidòtics, els obstetrius repeteixen la prova del microblood a intervals de trenta minuts. La disminució dels valors del pH indica que el part es donarà per acabat el més aviat possible, per exemple per cesària.
Riscos, efectes secundaris i perills
Hi ha alguns riscos per al fetus amb les proves de microones. La sang s’extreu d’un punxada lloc al cuir cabellut. Això punxada el lloc pot començar a sagnar intensament si no es realitza correctament. Aquest sagnat posa més estrès al fetus. Si ja està en un health-situació amenaçadora i corresponentment debilitada, qualsevol sagnat que es produeixi pot, en casos extrems, empitjorar la seva condició encara més enllà. Tanmateix, des del punxada lloc per a recollida de sang té una mida extremadament limitada quan es realitza correctament, el risc de sagnat és bastant insignificant. El mateix s'aplica al possible risc d'infecció associat al lloc de punció. Només en casos absolutament excepcionals, les proves de micro sang s’associen a complicacions. Per als obstetres d’un hospital, els procediments solen formar part de la norma quotidiana. Per tant, normalment es descarta un rendiment inadequat i el sagnat o infecció resultant del lloc de la punció. La proporció risc-benefici fa que l’anàlisi de les microones sigui un procediment d’ús freqüent. De fet, sense una anàlisi de gasos sanguinis, els cardiotocogrames que no tenen ambigüitats comporten un risc molt més greu de dany cerebral fetal, que en casos extrems pot fins i tot lead morir. Les proves de microinundacions poden prevenir aquesta emergència proporcionant als metges i els obstetres una informació clara i demanant-los que intervinguin quan calgui. Sovint, en funció dels valors, s’estalvia cesària s’inicia.
