Leucèmia mieloide aguda (LMA)

Leucèmia, càncer de sang blanca, tàperes, malalties de la sang

definició

Aquest tipus de leucèmia és una de les leucèmies agudes amb un curs ràpid de malaltia. Es caracteritza pel fet que les cèl·lules degenerades s’originen des d’un estadi molt primerenc de desenvolupament, és a dir, són immadures. Aquestes cèl·lules es desenvolupen a partir d’una línia cel·lular que s’origina a partir del medul · la òssia (mieloide).

Les cèl·lules de la fase inicial del desenvolupament s’anomenen explosions. Aquestes explosions es multipliquen al medul · la òssia i sang. En la leucèmia mieloide aguda, una proliferació descontrolada d’immadurs i sense funció sang cèl·lules precursores es produeixen a la medul · la òssia.

En persones sanes, hi ha una regulació precisa i equilibrar entre el desenvolupament i la maduració o diferenciació en plenament funcional sang cèl · lules. En canvi, la maduració es veu afectada per la LMA. Durant diversos anys, la teràpia de la leucèmia promielocítica aguda, una forma especial de LMA, ha aprofitat aquest fet. Per exemple, l'agent quimioterapèutic ATRA afavoreix la maduració de les cèl·lules de leucèmia en cèl·lules sanguínies funcionals.

Freqüència

Hi ha de tres a quatre casos nous per cada 100000 habitants a l'any. Són afectats principalment per pacients adults, el nombre de casos nous és de 15 per cada 100000 habitants. La taxa de LMA leucèmia en els nens hi ha aproximadament un 20% de les leucèmies agudes.

Els nens poques vegades pateixen leucèmia mieloide aguda. Només al voltant del 20% de infància les leucèmies entren en aquest subtipus. La leucèmia limfàtica aguda (LLA) es pot observar amb molta més freqüència en nens.

En principi, la LMA es pot produir a qualsevol edat, però els nadons i els nens petits es posen malalts amb molta freqüència els dos primers anys de vida. Per raons que encara es desconeixen, és més probable que els nois desenvolupin la malaltia que les noies. Els nens amb síndrome de Down (trisomia 21) presenten un augment significatiu del risc de patir la malaltia.

Com en els pacients adults, els nens afectats també desenvolupen els primers signes idèntics de la malaltia al cap de poques setmanes. Els nens petits de tant en tant destaquen per la seva falta de voluntat per jugar i per la mandra de caminar. Per confirmar el diagnòstic, el fitxer punció de medul·la òssia es realitza sota anestèsia. El component principal de la teràpia és quimioteràpia. Si la central sistema nerviós està afectada, crani pot ser que s’hagi d’irradiar.

Causes

Vegeu el capítol general sobre leucèmia.

Origen de la malaltia

Sobretot, s’han identificat irregularitats (aberracions) en el genoma humà (conjunt de cromosomes) com a desencadenants de la LMA i els resultats de la genètica cel·lular també són el factor més important per al pronòstic del pacient. Hi ha aberracions amb un bon i aberracions amb un mal pronòstic. El creixement incontrolat i incontrolat de les cèl·lules progenitores degenerades és tan acusat que altres cèl·lules o cèl·lules progenitores de la medul·la òssia no tenen espai per desenvolupar-se.

Per tant, aquestes cèl·lules "normals" estan desplaçades. Això explica la freqüent pobresa dels glòbuls vermells (anèmia) en pacients amb LMA. Si més del 30% de les voladures són presents a la medul·la òssia, la definició d’agut leucèmia és donat. Això també pot ser interessant per a vosaltres: mutació del cromosoma