Lipoma

Sinònims en un sentit més ampli

tumor de teixit adipós, greix, tumor, pell, tumor de teixit adipós

Causes

Actualment no hi ha cap causa confirmada. Com passa amb la majoria dels tumors, s’assumeix una degeneració determinada genèticament de certes cèl·lules, en aquest cas cèl·lules grasses (adipòcits). Aquestes cèl·lules grasses semblen multiplicar-se i formar un node.

En alguns dels pacients, es pot detectar un canvi en el cromosoma 12, que també suggereix un component heretat. És possible que les cèl·lules mare, que normalment es converteixen en cèl·lules mare, també siguin responsables de la formació del lipoma. A més, diverses altres malalties podrien tenir un paper en la formació del lipoma.

En particular, diabetis i trastorns del metabolisme dels lípids (per exemple, hiperlipidèmia) se sospita que afavoreix el desenvolupament del lipoma. Tot i això, aquestes relacions no s’han investigat prou. També es sospita que forts impactes o contusions poden conduir al desenvolupament d’un lipoma.

D'altra banda, obesitat es pot excloure com a causa. Les persones primes tenen un lipoma tan sovint com excés de pes persones. En cert malalties genètiques, el lipoma es presenta en múltiples formes, és a dir, el pacient té molts lipomes alhora. En són exemples lipomatosi dolorosa (malaltia de Dercum).

Símptomes Queixes

Un lipoma benigne normalment no causa símptomes, de manera que sovint només es descobreix quan el lipoma ha assolit una mida determinada. Són visibles tan bon punt es poden palpar o veure. El lipoma no té dolor.

L'única vegada que poden provocar dolor és quan es troben en un lloc desfavorable, per exemple, a prop els nervis - i premeu-hi. Vegeu: Dolor amb un lipoma Per la seva consistència, són suaus o també prallelàstics i es troben directament sota la pell. Els nodes es poden moure endavant i enrere per sota de la pell. La benignitat del tumor (lipoma) es basa en aquesta mobilitat.

Localització per regió corporal

La part posterior és una de les localitzacions més freqüents del lipoma. El lipoma es troba més aviat en un lloc poc problemàtic a la part posterior, ja que poc pot passar allà. Si es toca el lipoma, els resultats de la palpació poden anar des de molt suaus fins a molt durs.

No obstant això, en la majoria dels casos és suau i fàcil de moure. En el cas d’una palpació dura i dura, s’ha d’aclarir si es tracta d’un lipoma o un liposarcoma, ja que aquest últim també se sent dur. La mida del fitxer lipoma a l'esquena pot variar molt, des de la mida de la lent i difícilment palpable fins a la mida del puny, clarament visible i palpable.

A la part posterior, el lipoma no sol causar cap queixa. Però, per sobre d’una mida determinada, es pot percebre com a poc estètic. A partir d’una mida determinada, es poden produir friccions i sensacions de pressió a nivell purament físic.

A més, per la seva mida, el lipoma a l'esquena pot continuar els nervis estirat al costat o a sota. Això pot provocar alteracions sensorials o entumiment a la zona de la pell. dolor també pot ser causat per irritació de els nervis o pressió tendons i músculs.

Si es té un lipoma a la columna vertebral i es produeix tal molèstia o es percep que el lipoma és una tensió estètica, es recomana eliminar-lo. Això és senzill i es pot dur a terme fàcilment, sobretot a la part posterior. L’eliminació del lipoma la pot fer el metge de família o un cirurgià a la consulta privada o a l’hospital.

Com a regla general, a anestèsia local s’utilitza, és a dir, un anestèsic de la zona afectada. Després es talla el lipoma. Com que sol estar ben encapsulat, aquest és un procediment reeixit.

Tanmateix, pot quedar-se una cicatriu i dent es pot formar en el transcurs posterior de l’operació a causa de l’eliminació de molts teixits (en el cas d’un lipoma gran). Podeu evitar la formació d'un dent utilitzant diverses tècniques, però això no sempre té èxit. En cas d’un lipoma molt gran o si la localització és desfavorable, s’ha de fer una cirurgia anestèsia general es pot considerar.

En alguns casos, la cicatriu resultant d’una operació de lipoma a la part posterior pot resultar més impactant visualment que el lipoma eliminat. Com amb qualsevol operació, extirpació quirúrgica del lipoma a l'esquena també comporta certs riscos i efectes secundaris. Per exemple, l’anestèsic pot tenir efectes secundaris i també hi ha el risc que es pugui produir una infecció de la ferida durant qualsevol operació, fins i tot si s’observen mesures d’higiene i desinfecció. Especialment a la part posterior, on el lipoma pot arribar a ser causant problemes al principi, el lipoma també es pot eliminar mitjançant el mètode de liposucció.

Amb aquest procediment, es produeixen significativament menys cicatrius perquè només s’han d’inserir tubs petits a través de la pell i no es fa cap incisió gran. A més, la succió es regula de manera que no solen haver-hi dents. No obstant això, l’eliminació completa del lipoma per succió és difícil, ja que normalment no es pot arribar a totes les cèl·lules.

És probable que creixin nous lipomes a partir de les cèl·lules restants, de manera que augmenta molt la probabilitat de recaiguda. Les dones primes i les dones amb pits més petits poden descobrir els propis lipomes. Es presenten com a estructures més aviat toves i s’originen a partir dels adipòcits (cèl·lules del teixit gras).

De vegades, els lipomes creixen molt lentament i poden passar uns quants anys fins que arribin a la mida final. El diàmetre pot arribar a ser tan gran que el lipoma apareix com una protuberància sota la pell. Els lipomes del pit no presenten un risc augmentat càncer.

No obstant això, si es nota una massa tova, s’hauria de fer un examen mèdic. Un metge experimentat ja pot fer una determinació inicial sobre si es tracta d’un lipoma mitjançant ultrasò i palpació o mamografia. No obstant això, atès que no és possible fer un diagnòstic complet des de l'exterior, a biòpsia del pit és aconsellable excloure una possible degeneració maligna.

En dones de més de 50 anys, s’indica amb urgència més aclariments per excloure la degeneració maligna, ja que en aquest grup de dones després de menopausa, el lipoma és una de les noves formacions més freqüents. Els lipomes es desenvolupen a la teixit gras sota la pell del pit o en part també al cos glandular. En combinació amb teixit connectiu cèl·lules s’anomenen fibrolipomes i en combinació amb cèl·lules glandulars s’anomenen adenolipomes.

Els lipomes sovint retrocedeixen al cap d’uns anys. No obstant això, ginecològic monitoratge s’ha de dur a terme per detectar possibles canvis que indiquen un curs pronòstic desfavorable i intervenir si cal. Si els lipomes creixen fins a una mida incòmoda per al pacient, es pot realitzar una extracció quirúrgica.

També per motius de seguretat, s’ha de realitzar una resecció. Lipomes a la cuixa són un dels llocs més freqüents juntament amb el cap, coll, esquena i tronc. No obstant això, si es produeixen a l'extremitat inferior, se solen situar més profundament, és a dir, no a les capes superficials de la pell.

Hi ha els anomenats lipomes infiltrants. Es tracta de lipomes que es troben intra o intermuscularment (dins d’un múscul o entre diferents músculs). Lipomes a la cuixa són força problemàtiques.

No obstant això, quan arriben a una mida determinada, es poden produir parestèsies. Això és causat per una posició desfavorable on el lipoma prem sobre un nervi. L'eliminació d'un fitxer lipoma a la cuixa és, si s'ha de realitzar, un procediment senzill.

Ja que n’hi ha teixit gras al coll, aquí també es pot desenvolupar un lipoma. Malauradament, no hi ha molt espai per a la propagació d'un tumor a la coll, de manera que les estructures situades a la rodalia immediata es veuen afectades ràpidament. Una possible complicació és, per exemple, la pressió sobre el artèria caròtida al coll.

A més, els músculs del coll poden restringir-se en la seva mobilitat o dolor pot ser causat per la pressió sobre els nervis funcionament allà. Atès que aquests símptomes es produeixen més sovint al coll que a l’esquena, a causa de les condicions anatòmiques, els lipomes s’eliminen amb més freqüència. L’eliminació quirúrgica dels lipomes comporta més riscos al coll i a la zona cervical, ja que moltes estructures sensibles es troben en un espai reduït.

Per tant, són complicacions dany als nervis, que pot provocar alteracions sensorials, per exemple. Els pacients normalment no noten lipomes a la cap fins que ja tinguin una mida determinada, ja que els "grumolls" no es noten abans simplement per la seva petita mida. De totes les regions del cos, els lipomes es produeixen amb més freqüència a la cap regió.

Es poden trobar a diversos llocs de la zona del cap i el coll. Es poden trobar per via subcutània, és a dir, directament sota la pell o sota la fàscia muscular, és a dir, es troben dins del teixit connectiu càpsula que envolta els músculs.

Els llocs comuns són els lipomes subcutanis al coll i els lipomes subfascials en la transició del front al cabell. (El diagnòstic del lipoma se sol fer mitjançant la palpació i l’avaluació de la mobilitat del tumor. (Tumor significa en aquest context i també d’una altra manera, simplement inflamació).

Normalment, es garanteix un diagnòstic exacte punxada. La mida exacta ve determinada per ultrasò. Aquí el teixit gras també es pot distingir d'altres canvis. El teixit gras apareix blanquinós a la sonografia (ultrasò), mentre que els quists apareixerien negres o foscos. Un quist és una cavitat plena de fluid.