Lligament esquinçat al canell

introducció

La mobilitat dels nostres canell es basa en una construcció complicada de ossos i lligaments, en què es troben els dos avantbraç hi intervenen els cúbits i el radi dels ossos, així com els vuit ossos carpals. Estan units per una multitud de lligaments. Si aquest aparell lligamentós es lesiona, el resultat és un trastorn estructural en què es troba el carpi ossos sortir de la seva posició natural i inclinar-se l’un sobre l’altre.

A la llarga, això comporta una càrrega incorrecta de les superfícies d’unió i, per tant, un desgast excessiu d’aquestes. El resultat és canell artrosi. En una fase avançada, això s’acompanya en última instància dolor, moviment restringit i pèrdua de força.

Causes

La causa més comuna de canell les lesions del lligament són accidents i caigudes. No obstant això, malalties reumàtiques o trastorns metabòlics comgota també pot ser responsable del dany als lligaments. Especialment la caiguda de la mà estesa o un fort gir sobtat de la mà condueix a trencar els lligaments.

La connexió del lligament entre l’escafoide l’os (Os scaphoideum) i l’os lunat (Os lunatum), l’anomenat lligament SL, és el més freqüentment afectat, ja que és on s’exerceix la força més gran. Com a resultat, la mà i l’os de lluna giren en direccions oposades, augmenta l’espai articular i es desgasten les superfícies articulars. Amb menys freqüència, però, es afecta el lligament entre les cames lunars i triangulars. No obstant això, sense tractar artrosi aquí també és la conseqüència.

Símptomes

Immediatament després de l'accident hi ha tiroteig dolor al canell, que no es distingeix de fractura del canell ossos. S’acompanyen de restriccions de moviment, ja que la primera fila de canells ja no es pot moure amb eficàcia. Al mateix temps, el pacient es queixa d’una pèrdua de força al canell causada per la malposició dels ossos carpals afectats.

Si la lesió continua sense tractar-se, es pot produir una inflor palpable del canell causada per la proliferació de l’articulació mucosa (sinovitis). A poc a poc, aquestes queixes poden disminuir, motiu pel qual la lesió és sovint interpretada pel pacient com un esquinç (vegeu: esquinç de canell) i no es dóna cap tractament posterior. Aquesta lesió pot romandre asintomàtica (sense símptomes) durant molts anys fins que els signes de desgast superin el punt crític i el canell. artrosi es fa manifest.

Símptomes com dolor, la pèrdua de força i el moviment restringit reapareixen de nou. Si el lligament escafo-lunar del canell es trenca, les queixes sovint no són molt pronunciades al principi. L’afectat inicialment només pateix dolor en determinades situacions, per exemple, quan es recolza o s’agafa fermament.

Això es tradueix en un tret fort dolor al canell. De tant en tant, el dolor disminueix en les primeres setmanes o mesos després de la lligament esquinçat. Si a lligament esquinçat al canell no es tracta, l’artrosi es desenvolupa amb el temps a causa d’una tensió incorrecta. El dolor augmenta amb l’artrosi.