Sinònims: luxació del colze, luxació del colze, luxació del colze Una luxació del colze és un desplaçament complet de les parts implicades en l’articulació del colze. Això inclou el lliscament de la superfície articular del húmer fora del seu recinte en forma de frontissa pel cúbit i la pèrdua de contacte entre el cap del radi i del húmer.
Anatomia
Tres ossos trobar-se a l’articulació del colze (Articulatio cubiti): El húmer, cúbit i radi. Formen 3 diferents articulacions, que junts formen l’anomenada articulació frontissa (trochoglymus). L'húmer té una superfície articular arrodonida, que està envoltada per l'úbit amb dos processos ossis com una frontissa (articulació frontissa).
Aquests processos són l'extrem superior del cúbit (olecranó), que es pot palpar com a "os del colze", i el procés de la corona (proc. Coronoidus) a la part frontal. El cap del radi (Caput radius) està envoltat per una superfície articular esfèrica.
Això forma una articulació giratòria lateral amb el cúbit, que s’estabilitza mitjançant un lligament circular (Ligamentum anulare radius) funcionament al voltant de la raig cap. A la part superior, el raig el cap forma una articulació esfèrica amb la superfície articular de l'húmer. Els moviments laterals d’aquesta articulació de bola i socket estan restringits per ambdós costats per lligaments col·laterals entre l’húmer i el radi o cúbit (lligaments radials o cúbits).
El càpsula articular és relativament ample i inclou les parts que formen la junta. Els músculs i els lligaments col·laterals comencen allà i, a més, estabilitzen l’articulació. Una articulació sana permet cap a fora (pronació) i cap a dins (supinació) rotació de la avantbraç i flexió d'aproximadament 140 °. No és possible una extensió addicional més enllà de la posició de repòs a causa de les estructures òssies (excepte per a dones i nens, de vegades 5-10 °). Una flexió lateral del avantbraç tampoc no és possible amb els lligaments intactes.
Origen
La luxació del colze poques vegades pot ser congènita, però en gairebé tots els casos és causada per força externa. El mecanisme més comú és caure sobre el braç estirat, sovint aquesta situació es produeix durant els esports. Les influències directes sobre el braç també poden ser causals si es tradueixen en un estirament excessiu o una angulació excessiva l’articulació del colze.
Correspondent a l'elevat percentatge de caigudes al braç estirat, hi ha una luxació dorsal (cap enrere) aproximadament. 80-90% dels casos: a causa de l’impacte violent de la part frontal, l’extrem superior del cúbit (olecranó) es converteix en un punt de pivot i aixeca l’húmer de la fossa articular. Com a resultat, l’húmer es troba situat davant de l’articulació real.
Tot i això, el cúbit i el radi es situen darrere de l’húmer, cosa decisiva per a la classificació com a luxació dorsal. En menys del 10% dels casos, una única luxació (aïllada) del raig es produeix el cap des de la seva posició. En encara menys casos, el cúbit i el radi es localitzen després de la dislocació davant (ventral) o al costat de l’húmer o es troben separats a banda i banda (divergents).
La luxació del colze sempre resulta en un trencament de la càpsula. A més, en molts casos es produeix dany a l’aparell lligamentós, per exemple, lligaments trencats al colze. En aproximadament el 20% dels casos, la luxació va acompanyada de lesions òssies. Aquests poden ser els fractura del cap de ràdio, la ruptura del procés de la corona o l’extrem superior del cúbit (olecranó) o ruptures de l’húmer. També lesions de les vies conductores (artèries, venes, els nervis) es produeixen, ja que corren molt a prop de l'articulació del colze.
