Morbus Ledderhose

Fibromatosi fascial plantar

definició

La malaltia de Ledderhose és una malaltia benigna de teixit connectiu dels peus. Es produeix a la zona de les aponeurosis plantars (= terme llatí per a la placa tendinosa de la planta del peu). Més exactament, és un engrossiment de les profunditats teixit connectiu o fàscia del peu.

La malaltia de Ledderhose pertany al quadre clínic de les fibromatoses i també està relacionada amb la malaltia de Dupuytren, que és una malaltia benigna del teixit connectiu del palmell de la mà. Els ganglis de les plantes dels peus solen créixer molt lentament i gairebé sempre estan centrats a la fàscia plantar (planta del peu). De vegades, el creixement dels nodes es retarda i no creixen més. Després poden tornar a créixer de forma ràpida i inesperada. Una intervenció quirúrgica només és necessària en el cas de ganglis dolorosos que dificulten la marxa.

Causes

Les causes de la malaltia encara no s’han aclarit del tot. Se sap que la protuberància de la planta del peu és causada per un augment del teixit connectiu a la zona afectada. Més precisament, certes cèl·lules, els miofibroblasts, en són responsables.

Hi ha diverses teories i conjectures diferents que poden influir en l’aparició de la malaltia de Ledderhose. Es considera probable que un component genètic tingui un paper important en la malaltia. Els canvis del teixit connectiu es produeixen quan s’afegeixen factors externs com ara lesions o altres esdeveniments de naturalesa desconeguda.

El fet que els homes es vegin afectats aproximadament el doble de vegades que les dones també parla d’una influència genètica. Altres factors de risc són la presència simultània d’altres fibromatoses, especialment en la malaltia de Dupuytren, així com certes malalties com ara diabetis mellitus o epilèpsia. També hi ha una sèrie de factors diferents que encara no han demostrat la seva importància en el desenvolupament de la malaltia, tot i que en casos individuals hi ha indicis. Aquests inclouen en particular el consum d’estimulants com nicotina i l'alcohol, així com l'estrès, i certs metabòlics i fetge malalties.