Les aponeurosis solen ser plaques de tendó planes teixit connectiu que serveixen per a la fixació tendinosa dels músculs. A més de la mà, el peu i ròtula, l'abdomen, el paladar i llengua tenen aponeurosis. La malaltia més freqüent de les plaques tendinoses és inflamació, que s’anomena fasciitis.
Què és una aponeurosi?
El terme mèdic aponeurosi prové del llatí. Traduït literalment, el terme significa placa tendinosa. Es refereix al pla o al plat teixit connectiu estructures que serveixen per a la fixació tendinosa d’un o més músculs i que apareixen com a extensions del final muscular tendons. Entre els exemples coneguts d’aponeurosi s’inclouen l’aponeurosi palmar, l’aponeurosi plantar, la funda del recte, l’aponeurosi lingual i les retinàcules rotul·les. L’aponeurosi plantar tirants i manté l’arc del peu. Protegeix els músculs, els nervis, sang d'un sol ús i multiús. i tendons a la planta del peu. L'aponeurosi palmar a la mà té funcions similars. L’estructura de les aponeurosis difereix amb la localització. L'aponeurosi difereix d'altres tipus de teixit connectiu principalment en la seva funció i la seva forma anatòmica en capes. Totes les aponeurosis estan sempre directament relacionades amb almenys un múscul i el seu tendó.
Anatomia i estructura
L’aponeurosi palatina és una capa de teixit connectiu molt fibrosa que serveix de base a la paladar suau. Els músculs palatins per al moviment palatí irradien al teixit connectiu. L’aponeurosi palmar consisteix en complexes fibres longitudinals, transversals i verticals tridimensionals i està connectada a la fàscia superficial de la mà per teixit connectiu fibrós. Es troba al palmell central dels músculs curts de la palma i es fusiona lateralment amb la fàscia dels músculs hipenars i tànars. L’aponeurosi plantar arrela al calcani i divergeix en forma de V. articulació metatarsofalàngica càpsules i flexor del dit tendons dels articulació metatarsofalàngica. La funda recta està formada per les aponeurosis dels tres músculs de la paret abdominal, musculus obliquus internus abdominis, musculus transversus abdominis i musculus obliquus externus abdominis. Enclou el múscul recte abdominal. Els aponeuros linguals són una capa de teixit connectiu gruixut entre el lingual mucosa i la musculatura lingual. L’aponeurosi retinàcula patel·la és favorable a la ròtula i forma part de la capa capsular de l’articulació externa de la articulació del genoll.
Funció i tasques
La funció principal de totes les aponeurosis és formar la inserció del tendó muscular. En aquest context, l’aponeurosi palatal es denomina sovint una extensió funcional del tendó del múscul tensor veli palatini. No obstant això, l'evidència actual suggereix que aquesta aponeurosi és més probable una extensió del periosti ossi adjacent. L'aponeurosi palmar és insubstituïble pel moviment de subjecció de la mà. Estreny el pell al costat palmar de la mà. A causa dels seus tractes fibrosos, estableix un contacte estret entre l’objecte agafat i la mà i, al mateix temps, protegeix sang d'un sol ús i multiús. i els nervis sota la capa de teixit connectiu. L’aponeurosi plantar estabilitza l’arc longitudinal de l’esquelet del peu. Té un braç de palanca funcionalment ideal per reforçar els arcs. Mitjançant feixos de fibres denses, l’aponeurosi es fusiona a la fàscia plantar i fixa la pell a través d’aquest estret ancoratge. D’aquesta manera, crea les bases per a un peu segur. Els coixins de greix entre els seus tractes fibrosos serveixen com a coixinets de pressió. La funda del recte escurça les fibres musculars de la paret abdominal. Si la paret abdominal es contraia massa estretament, la cavitat abdominal es restringiria i els òrgans no tindrien prou espai. La funda recta també uneix les plaques tendinoses de la músculs abdominals en una sola unitat. L 'aponeurosi lingual serveix per a la fixació estable de la llengua els músculs i la retinàcula ròtula formen un lligament de retenció per a la ròtula. Comú a totes les aponeurosis és, per tant, una funció estabilitzadora i de manteniment. En la majoria dels casos, les capes de teixit connectiu també assumeixen funcions de protecció. Malgrat aquestes tasques, les estructures són elements estructurals més aviat passius.
Malalties
Es pot veure afectada per qualsevol aponeurosi del cos inflamació. Aquest fenomen patològic també es coneix com a fasciitis i afecta més freqüentment a l’aponeurosi plantar del peu. Quan la placa del tendó plantar s’inflama, el metge en parla fascitis plantar. En la majoria dels casos, aquest fenomen va precedit d’un ús excessiu de la musculatura associada, que es produeix principalment durant els esports, funcionament. Es considera ball, futbol i bàsquet factors de risc. A més de les sobrecàrregues, les inflamacions també es poden produir per lesions anteriors al peu. La fascitis plantar es manifesta en greu dolor a la zona del taló, que normalment augmenta amb estrès. L’aparició és insidiosa. A mesura que avança, els símptomes s’intensifiquen al llarg de setmanes o fins i tot mesos. El dolor pot causar incapacitat per caminar al punt culminant de la malaltia. Normalment, el dolor dispara bruscament al començament d’un esforç, però s’esvaeix en una determinada durada de l’esforç. Les aponeurosis del peu també es veuen afectades per la malaltia de Ledderhose, que provoca un engrossiment del teixit connectiu i correspon a la fibromatosi. A l'aponeurosi de la mà, el mateix fenomen s'anomena malaltia de Dupuytren. En ambdós fenòmens, els nòduls es formen a les aponeurosis i augmenten lentament de mida. Els nòduls dolorosos poden limitar la capacitat de moviment. Per tant, tot i que ambdues afeccions es consideren benignes, es pot indicar l’extirpació quirúrgica. Encara es desconeix la causa principal del creixement. Els miofibroblasts provoquen la proliferació del teixit connectiu. Quins factors els estimulen a fer-ho és el tema de la investigació actual. Les especulacions suggereixen que lesions, components genètics, malalties primàries com ara diabetis mellitus, i nicotina or alcohol el consum pot tenir un paper important en l’etiologia de la malaltia. Tots els pacients amb una proliferació benigna de teixit connectiu en un lloc específic del cos tenen un major risc de desenvolupar més proliferacions de teixit connectiu.
