El nervi supraclavicular es troba al plexe del coll i correspon a diverses branques nervioses sensibles. El nervi innerva diverses porcions del pell al coll-pit-regió d'espatlla. El fracàs del nervi supraclavicular provoca alteracions sensorials.
Què és el nervi supraclavicular?
El plexe cervical també es coneix com plex cervical. Aquest és un plexe de els nervis format per la ramificació anterior dels nervis espinals dels segments C1 a C4. Els rams nerviosos individuals del plexe cervical penetren entre els músculs escalenus anterior i scalenus medius cap avall coll regió. El plexe innerva els músculs cervicals ventrals motorment. El mateix passa amb els músculs infrahials del hioide inferior i amb el diafragma. Les branques sensorials també s’articulen al plexe cervical. Inerven l'oïda, el coll, pell de la clavícula i l'espatlla. El supraclavicular els nervis formen part dels nervis sensibles que es troben al plexe cervical. També s’anomenen supraclaviculars els nervis i corresponen a un grup multimembrat de branques nervioses sensibles originades al plexe cervical. Les cèl·lules radicals del grup nerviós es troben dins dels ganglis espinals del tercer i quart segments cervicals de la zona medul · la espinal, és a dir, a C3 i C4. Les branques nervioses individuals es divideixen en nervis supraclaviculars anteriors, intermedis i posteriors, és a dir, nervis supraclaviculars anteriors, mitjans i posteriors. Junts controlen la sensibilitat de la regió supraclavicular, és a dir, la de la regió supraclavicular pell a la part superior pit, espatlla i regions del coll inferior.
Anatomia i estructura
Els nervis supraclaviculars s’originen a partir de les branques anteriors del segon i del tercer nervi espinal. Després del seu aïllament del plexe cervical, els nervis supraclaviculars perforen els músculs cervicals a l’anomenat punt d’Erb, des d’on descendeixen al llarg del coll fins al subcutis. Els nervis supraclaviculars anteriors creuen sobre la vena jugularis externa i el musculus sternocleidomastoideus. Els nervis supraclaviculars intermedi creuen sobre la clavícula i els nervis supraclaviculares posteriors s’estenen obliquament sobre la múscul del trapezi i el racó ossi de l’omòplat. En el punt d’Erb, tots els nervis supraclaviculars es troben amb el nervi occipital menor, el nervi col·lateral transvers i el nervi magnital auricular. A prop de la clavícula, els nervis es converteixen en branques cutànies mentre perforen el platisma al costat de la fàscia cervical superficial. Pel que fa a la seva direcció de conducció, els nervis són nervis aferents. Això vol dir que ells lead cap a la central sistema nerviós. A diferència dels nervis motors, que sempre contenen porcions de nervis sensorials, es considera que els nervis sensorials com el nervi supraclavicular són purament sensorials. Per tant, no contenen cap fibra motora. Una capa de mielina al voltant dels nervis serveix d’aïllament.
Funció i tasques
El nervi supraclavicular o, millor, els nervis supraclaviculars són nervis sensibles connectats als receptors. Aquests receptors són cèl·lules sensorials que registren la temperatura, dolor, i estímuls tàctils com la pressió. Els estímuls entrants són convertits pels receptors en excitació bioelèctrica, en funció de la intensitat de l’estímul i, per tant, en el llenguatge del centre sistema nerviós. Els nervis sensorials aferents asseguren que els estímuls dels receptors arribin com a potencials d’acció al centre sistema nerviós, on es processen més i poden entrar en consciència. Els nervis supraclaviculars anteriors connecten la pell a la regió cervical anterior i inferior i la regió toràcica superior fins a la línia mitjana amb el sistema nerviós central. En conseqüència, condueixen tota la temperatura, dolor i toqueu estímuls d’aquesta regió a través del medul · la espinal fins al cervell. Els nervis supraclaviculars intermedi o nervi supraclaviculares medii es comuniquen amb les branques cutànies sensibles dels nervis intercostals i transmeten la temperatura, dolor i estímuls tàctils de la pell sobre el deltoide i major múscul pectoral ascendent. Els nervis supraclaviculars laterals o nervis supraclaviculares posteriors transmeten els mateixos estímuls de la pell a la regió de l’espatlla superior a la medul · la espinal i cervell. Per tant, els nervis junts són responsables de la sensibilitat de les diferents regions de la pell al coll-espatlla.pit àrea. A través de la seva capa de mielina, els nervis estan protegits contra la pèrdua d’excitació com un cable recobert de plàstic.
Malalties
El dany al nervi supraclavicular provoca alteracions de la sensibilitat a les regions cutànies esmentades. Si el nervi falla completament, es pot produir un entumiment directe. En aquest cas, l’entumiment s’associa sovint a una sensació de cos estrany. En casos de disfunció limitada dels nervis sensibles, solen produir-se sensacions de formigueig. En alguns casos, només la diferenciació de fred i els estímuls calents a la pell es pertorben. També es pot concebre un trastorn aïllat de la sensació de dolor, però relativament rar. En la majoria dels casos, la insuficiència nerviosa parcial està relacionada amb la compressió nerviosa. En aquest context, només es produeix una interrupció aïllada de les vies de conducció descrites al plexe cervical. Més freqüentment, hi ha atrapament de tot el plexe, de manera que sobretot en els colls d’ampolla anatòmics entre la jugular externa vena i el múscul esternocleidomastoideo. Aquest tipus de síndromes de compressió nerviosa poden ser causats per accidents. Hiperplàsia i un augment associat de la mida del múscul esternocleidomastoïdal a causa d’un excés estrès també pot provocar la compressió. En casos rars, la pertorbació sensorial per trastorn de la conducció dels nervis supraclaviculars també es deu a un tumor. Molt més sovint, inflamació del nervi és el desencadenant. Sovint, es tracta d’inflamacions del nervi perifèric, en què la mielina al voltant dels nervis es degrada i, per tant, afavoreix la pèrdua d’excitació de la conducció afectada. La desmielinització perifèrica es produeix sovint en el context de desnutrició, intoxicació, infecció o després d'un trauma. Quan inflamació en el segment associat de la medul·la espinal fa fallar els nervis supraclaviculars, sol ser bacterià o autoimmunològic.
