Nervi toracodorsal: estructura, funció i malalties

A l'esquena, el nervi toracodorsal innerva el múscul gran de l'esquena i el múscul múscul rodó gran. Tots dos tenen un paper important en els moviments dels braços. Les lesions es produeixen, per exemple, en l’amiotròfia neuràlgica de l’espatlla i la paràlisi del plexe del braç.

Què és el nervi toracodorsal?

El nervi toracodorsal pertany al perifèric sistema nerviós i és una de les fibres del plexe braquial. Principalment, el nervi participa en el control de determinats moviments del braç inervant dos músculs que es troben a l’esquena dels humans. Aquests són el múscul teres major i el múscul latissimus dorsi. El nom del nervi toracodorsal es deriva del seu curs característic: el seu camí primer el condueix a través del tòrax abans que acabi a la part posterior (dorsal) als músculs inervats. Un moviment arbitrari del braç comença en l’humà cervell. Un senyal elèctric s’origina al centre del motor i es desplaça cap al medul · la espinal a través de les fibres neuronals que passen pel canal espinal entre dues vèrtebres. L 'origen del nervi toracodorsal es troba al medul · la espinal entre els segments cervicals C6 i C8. El seu camí ja es divideix a la medul · la espinal i s’estén simètricament cap a les dues meitats del cos.

Anatomia i estructura

El nervi toracodorsal forma part del plexe braquial, a la qual es refereix la fisiologia com a plexe braquial. Representa una col·lecció de diferents els nervis que subministren neuronalment diferents músculs de l’espatlla, l’esquena i els braços. No formen un teixit uniforme tancat, sinó una col·lecció fluixa de fibres nervioses pertanyents a diferents vies. El nervi toracodorsal constitueix un fascicle posterior del plexe braquial, ja que pertany a les branques posteriors. Les fibres posteriors, al seu torn, formen una subunitat de les branques infraclaviculars del plexe braquial: totes aquestes branques estan situades per sota de la clavícula. A més del nervi toracodorsal, també inclouen el nervi subscapular, el nervi radial, el nervi axil·lar i sis més els nervis. El nervi toracodorsal envia les seves ordres motores al múscul de l’esquena gran (Musculus latissimus dorsi), que s’uneix anteriorment al húmer; el seu origen es troba en algunes vèrtebres toràciques i lumbars, així com en l’ili, la fàscia toracolumbal, algunes costelles, l’omòplat i sacre (Os sacrum). Altres fibres del nervi toracodorsal lead al múscul principal teres, que també es troba a la part posterior, comença a l 'escàpula i s'adhereix al húmer. Abans d’arribar als músculs, el nervi toracodorsal acompanya el subescapular artèria en el seu curs.

Funció i tasques

La transmissió de senyals nerviosos és la funció principal del nervi toracodorsal. En aquest procés, la càrrega elèctrica del potencial d'acció es propaga al llarg del fibra nerviosa (axon) que s’origina a partir de l’associat cèl·lula nerviosa. La majoria de les fibres nervioses del cos humà estan envoltades de cèl·lules de Schwann, que formen una capa aïllant natural. Tot i això, les cèl·lules de Schwann no s’adossen sense buits. Aquestes interrupcions són anells de Ranvier, en els quals la cèl·lula es despolaritza al llarg del axon cada cop. Quan un potencial d'acció arriba a aquesta secció, excita sodi canals iònics situats a la membrana. El sodi les partícules estan carregades positivament: per tant, quan flueixen a l’interior després d’obrir els canals, provoquen un canvi en la càrrega elèctrica axon secció. Al mateix temps, el canvi ja excita el següent segment. Per restaurar la cèl·lula al seu estat original, l'interior de l'axó s'allibera activament potassi ions. També estan carregats positivament i així equilibrar per tal que la càrrega elèctrica correspongui a la original. Només així es fa el transport molècules a la membrana mou les partícules correctes cap endins i cap a fora fins que també arriben a la composició iònica correcta. Mentrestant, l’axó no pot formar un nou potencial d'acció en aquest segment, motiu pel qual la durada també es coneix com a període refractari. Dura uns dos mil·lisegons. Per aquest motiu, un sol fibra nerviosa - al nervi toracodorsal i a la resta els nervis - només pot funcionar com una via de sentit únic per als senyals. No obstant això, diferents fibres nervioses properes poden cobrir les dues direccions.

Malalties

Com a resultat d’un dany al nervi toracodorsal, es poden manifestar alteracions motores i sensorials. Aquesta lesió és possible, per exemple, en l’amiotròfia neuràlgica de l’espatlla. Representa un inflamació del plexe braquial, que inclou el nervi toracodorsal. El inflamació es manifesta com a sobtat greu dolor a les espatlles i a la part superior del braç (unilateral o bilateral) abans que es produeixi una paràlisi parcial o completa (parèsia) aproximadament una setmana després i el teixit muscular desapareix (atròfia). El múscul deltoide pateix més els símptomes de la malaltia, però també es poden estendre als músculs de les espatlles i els braços. Menys freqüentment diafragma es veu afectat. Els exàmens solen detectar complexos antigen-anticòs (complexos immunitaris), que indiquen la presència d’una infecció. Tot i que encara no s’han determinat les causes exactes de l’amiotrofia de l’espatlla neuràlgica, sembla que s’associa amb infeccions víriques, reaccions de vacunació, ús excessiu i heroïna ús. Un altre exemple de toracodorsal dany als nervis és una paràlisi del plexe braquial, que resulta d’una lesió a les arrels nervioses. Les fibres del plexe braquial s’arrencen en aquest cas i, en conseqüència, ja no poden transmetre senyals. El trauma de naixement o la força externa solen ser els responsables de la lesió. Depenent de quines fibres es trenquin, es produeix un fracàs de les neurones corresponents.