Sacre: estructura, funció i malalties

Per tal que la part superior del cos humà tingui una base ferma, cinc vèrtebres sacres proporcionen el suport adequat. Es troben entre el vèrtebra lumbar i la còccix. Les vèrtebres sacres estan fermament fusionades entre si i amb la pelvis.

Què és un sacre?

El sacre és un os en forma de falca. Està format per cinc vèrtebres que han crescut juntes. També s’anomenen vèrtebres sacres o vèrtebres sacres. El sacre és una part de la columna vertebral humana. Forma la part posterior de la pelvis òssia. El sacre tanca la porció posterior del canal espinal. Amb l’ili forma una unitat, la faixa pèlvica. Les vèrtebres individuals, que es fonen juntes, encara es poden reconèixer per línies d'adhesió. La columna vertebral els nervis sortir del sacre. Juntament amb el els nervis sortint de les vèrtebres lumbars inferiors, formen un plexe. Aquest plexe nerviós subministra la pelvis i les cames. Mèdicament, el sacre també s’anomena os sacrum.

Anatomia i estructura

Tot i la fusió de vèrtebres, el sacre proporciona anatòmicament tots els trets característics de les vèrtebres. El sacre es corba adequadament lateralment en forma de mitja lluna, i els processos espinosos formen una cresta diferent, també anomenada christa sacralis mediana. Una superfície articular es troba en un petit procés cap amunt pels dos costats. Representa una connexió amb l'últim vèrtebra lumbar. La resta de processos articulars formen l'elevació ja descrita, en forma de tira. Els processos transversals, en canvi, formen la part lateral, la placa ampla (pars lateralis). Les parts laterals d’aquesta placa s’anomenen Christa sacralis lateralis. A la part inferior de l’esquena, molt pes descansa sobre el sacre. Per això es pronuncia especialment estable. Es troba per sota de les vèrtebres lumbars i per sobre de còccix. Està connectat a la pelvis a través de l’articulació sacroilíaca. Amb el maluc ossos, forma la pelvis òssia o cintura pèlvica. El sacre proporciona a la part superior del cos una base ferma. Al seu costat posterior hi ha les obertures des de les quals la columna vertebral els nervis emergir. En algunes persones, la vèrtebra sacra més alta no ha crescut junt amb les altres vèrtebres. Tenen sis vèrtebres creuades en lloc de les cinc habituals. Com a resultat, la columna vertebral té més mobilitat en aquestes persones. A canvi, però, només poden posar menys pes a la columna vertebral. Aquesta peculiaritat vertebral també s’anomena lumbarització.

Funció i tasques

El sacre permet el moviment, també anomenat nutació o, adequadament, contranutació. La zona entre el 5è vèrtebra lumbar i el sacre es pot desplaçar cap endavant o cap enrere. Això fa que la punta del sacre es mogui cap amunt o cap enrere. La funció del sacre és proporcionar un suport adequat al cos. Sense el sacre, la part superior del cos no tindria prou estabilitat per moure’s verticalment. En fusionar les vèrtebres sacres i fusionar-les amb la pelvis, el sacre proporciona una estabilitat suficient. A través de l’articulació sacroilíaca, la columna vertebral i la pelvis estan articulades entre si. És una connexió òssia amb l’ili de la pelvis. Per tant, el sacre pertany tant a la columna vertebral com a la pelvis humana. Proporciona oportunitats adequades per als nervis a través de les seves obertures per formar el plexe nerviós que subministra la pelvis i les cames. Sense el sacre, al cos humà li faltaria el suport natural. Es col·lapsaria en si mateix. En tots els moviments, el sacre proporciona l'estabilitat adequada, ja sigui de peu, caminant o assegut. Manté el cos dret i amortiment del pes creat pel moviment. L’articulació sacroilíaca també s’anomena articulació ilio-sacra (ISG). Com que es fixa amb lligaments molt ajustats, té poc espai per moure’s. Aquesta articulació està especialment estressada quan està assegut. Aquesta posició estira molt els lligaments i exerceix pressió sobre l’articulació.

Malalties i dolor

dolor al sacre pot ser causat per estar assegut durant molt de temps, assegut incorrectament o assegut massa inclinat. Com que les vèrtebres del sacre es fusionen, tampoc no es poden afluixar fàcilment. En cas de greus dolor a la zona del sacre, en qualsevol cas, s’ha de consultar un metge per reduir localment la causa del dolor. Aguda dolor es tracta mitjançant medicaments o fisioteràpia. Hi ha certs exercicis que contraresten el dolor al sacre. Això afluixa la pelvis i elimina la tensió. També es pot produir dolor greu quan es bloqueja l’articulació sacroilíaca. Aquests bloquejos són desviacions de la funció articular normal. En aquest cas, la superfície articular pot estar alterada funcionalment o estructuralment. A més, el mantell dels teixits tous també pot mostrar els canvis corresponents. Amb els bloqueigs, encara hi ha una direcció de moviment lliure. Causalment, un bloqueig d’aquest ISG pot resultar d’un trauma d’aixecament o d’un pas al buit, per exemple, quan s’observa un pas d’escala. No obstant això, un bloqueig també pot ser un símptoma acompanyant. Per exemple, en un ortopèdic condició, després d’una cirurgia pel dolor o com a part d’una afecció de la columna vertebral. El bloqueig sindromic pot provocar greus mal d'esquena, la majoria és unilateral. L’exercici i l’aplicació de calor poden disminuir el dolor, però una sessió prolongada pot augmentar-lo. El dolor té un efecte radiant i es pot sentir fins a la zona de les natges i la columna lumbar. També es poden produir alteracions sensorials com el formigueig persistent. L'articulació ISG es pot restablir mitjançant diverses tècniques de mobilització. No obstant això, l'articulació ISG també es pot inflamar. Inflamació en aquesta zona sovint es produeix a espondilitis anquilosant o altres afeccions reumàtiques. Inflamatori dolor al sacre inclou espondiloartropatia o espondiloartritis.