L'enolasa específica de la neurona (o NSE en breu) és un biocatalitzador (enzim) de sucre metabolisme. És present al cos en diverses cèl·lules com el sistema nerviós perifèric i central i en els teixits d’òrgans. Nivells elevats d 'NSE al sang i es pot detectar líquid cefaloraquidi (LCR), sobretot en cas de malaltia. Per tant, càncer el diagnòstic utilitza l’enzim com a indicador de la presència de tumors.
Què és l'enolasa específica de les neurones?
L’enolasa neuro (nena) específica (ENOG, NSE) és el terme mèdic / bioquímic per a un enzim responsable de glucosa metabolisme a l’organisme. Aquest biocatalitzador, anomenat també fosfopiruvat hidratasa, es presenta en tres formes del cos, que tenen un mode d’acció similar i fins i tot poden treballar junts. L’ENSE es troba a les cèl·lules nervioses (neurones) de la cervell i perifèric sistema nerviós, al teixit neuroendocrí i també al líquid cefaloraquidi. En molts òrgans, com la tiroide, els pulmons, el tracte gastrointestinal i el tracte urinari, és particularment present a les cèl·lules apud. Es troben al pàncrees, tracte gastrointestinal, bronquis, òrgans de drenatge urinari i sistema cardiovascular. L’enolasa neuronal específica controla la glicòlisi (sucre metabolisme) al cos i, per tant, també es pot detectar a sang sèrum. En sang, serveix d’indicador de la presència de diverses malalties i fins i tot càncer. . In En càncer diagnòstic, serveix com a marcador tumoral.
Funció, efectes i rols
Com un marcador tumoral, la seva funció és determinar el tipus de càncer present (carcinoma de cèl·lules petites o carcinoma de cèl·lules no petites) i la seva mida. Això es fa determinant el nivell d’ESN al sèrum sanguini. Si està elevat, indica la presència d’una malaltia o tumor al cos. El diagnòstic del càncer utilitza l'enzima enolasa específica de la neurona principalment per diferenciar les cèl·lules cancerígenes benignes de les malignes. Atès que el biocatalitzador impedeix el trencament de glucosa (glicòlisi) sota la influència dels fluorurs, sucre es poden determinar els nivells al laboratori. Si el valor NSE al sèrum sanguini és elevat, això pot indicar la presència d'un health trastorn i, en casos extrems, fins i tot càncer. Tanmateix, els valors elevats d’ESN també es troben a vegades en persones amb queixes menys greus. Si aquest és el cas en una dona embarassada, el dany del tub neural en el nen pot ser el culpable de l’anomalia. En el diagnòstic tumoral, mesurant el concentració de l'enolasa neuroespecífica és el tercer i últim pas després de la detecció microscòpica de cèl·lules cancerígenes i teixits cancerosos. Les proves periòdiques del valor NSE en pacients amb càncer i altres pacients serveixen per controlar i avaluar el curs de la malaltia i l'èxit de la malaltia teràpia. El pronòstic també és possible a partir dels valors. Valors menors enolasa específics de neurones en el rang normal després quimioteràpia, per exemple, suggereixen que el tractament del pacient va tenir èxit. No obstant això, per a la cerca de tumors i la profilaxi del càncer, la determinació de l’enzim concentració no és adequat.
Formació, aparició, propietats i valors òptims
L'enolasa específica de les neurones, com el seu nom indica, es forma a les neurones (cèl·lules nervioses) de la cervell i en el teixit endocrí. Hi ha un total de tres grups d’emolases: l’alfa emolasa és un teixit inespecífic, és a dir, que es troba en tot tipus de teixit corporal. La beta-enolasa, en canvi, es localitza exclusivament a les cèl·lules musculars. La gamma enolasa es troba principalment al teixit nerviós. Tots els grups d'enolasa també es poden detectar en combinacions. Per tant, l’alfa / beta enolasa es pot detectar al costat de la beta / beta enolasa en múscul estricat. La gamma / gamma enolasa es produeix al costat de l’alfa / gamma enolasa a els nervis. Els tres grups d’enolases tenen un mode de reacció bioquímic similar. Per mesurar el valor de l’ESN, s’extreu sang del pacient i s’analitza al laboratori mitjançant l’immunoanàlisi. La substància biològicament activa s’identifica per la reacció antigen-anticòs. El mètode molt precís permet mesurar fins i tot les quantitats més petites. Segons el laboratori encarregat i el mètode de mesura escollit, el valor màxim d’ENSE al sèrum sanguini és de 10 o 12.5 micrograms / litre. Sovint s’utilitza un valor límit de 12.5 micrograms / litre (adults). Per als lactants menors d’un any, el valor màxim de l’enolasa és de 25 micrograms / litre. Tots els valors d’ENSE superiors a 4 micrograms s’han de veure críticament, ja que són una indicació de la presència de cervell i malaltia del teixit nerviós. Tot i això, només un lleuger augment del valor no és motiu de preocupació. Com que l’enzim és present en altes concentracions de glòbuls vermells i plaquetes, fins i tot un error en la centrifugació pot fer augmentar el valor NSE.
Malalties i trastorns
Per esbrinar si un pacient que ha patit un accident greu té danys cerebrals, extreu sang 24 hores després reanimació i comproveu el nivell NSE. Es realitza una segona extracció de sang i anàlisi de sang al cap de 48 hores. Si el valor de l'ESN s'ha normalitzat després de 72 hores (tercera mostra de sang), el metge assumeix que no hi ha dany cerebral permanent i que no hi ha cap altre augment dels valors. Els nivells elevats d’ESN es troben en els que rarament es produeixen Malaltia de Creutzfeldt-Jakob, la contrapart humana de l’ESB, que es produeix principalment en bestiar boví. Lesions cerebrals amb hemorràgia intracerebral, meningitis, encefalitis, infarts cerebrals i una malaltia cerebral associada a esclerosi múltiple (encefalomielitis disseminata) també fan que els nivells d’ENSE superin el rang normal. El mateix passa amb fetge i pulmó malalties (fibrosi pulmonar, broncopneumònia), malalties circulatòries i vasculars (carrera), i càncers (carcinoma bronquial, neuroblastoma, Etc).
