Azol | Medicaments per a la infecció per fongs

Azol

Els azols (agents antifúngics) interfereixen amb la síntesi de l'ergosterol en una etapa posterior a les alilamines. Tenen un efecte inhibidor sobre el creixement dels fongs (fungistàtic). Classificació i aplicació: Amb els azoles (significa contra malalties fúngiques) es diferencien les substàncies actives, que només es poden aplicar localment, és a dir

localment (per exemple, com a crema o ungüent) a partir de substàncies actives, amb les quals són possibles regals locals i sistèmics. Per exemple, el clotrimazol (Canesten®) s’utilitza com a ingredient actiu local per a infeccions per fongs a la pell, per via oral mucosa, genitals i plecs de la pell. Altres ingredients actius aplicats localment són ketoconazol (Nizoral®), bifonazol (Mycospor®), miconazol (Daktar®), isoconazol (Travocort®), oxiconazol (Myfungar®) i fenticonazol (Fenizolan®).

Els principis actius que també es poden administrar sistèmicament inclouen fluconazol (Diflucan®), itraconazol (Sempera®), posaconazol (Noxafil®) i voriconazol (Vfend®). Són força amplis, és a dir, són eficaços contra diversos tipus de fongs (remeis contra malalties fúngiques). Efectes secundaris i contraindicacions: els efectes adversos més probables són trastorns del tracte gastrointestinal, com ara nàusea or Mal de panxa. Mals de cap, també es poden produir marejos o erupcions cutànies.

Només poques vegades fetge també es veu afectat, cosa que pot provocar un augment de valors hepàtics (fetge enzims), però també pot provocar trastorns funcionals greus. Pacients amb fetge malaltia i els nens en general no s’han de tractar amb azoles. Interaccions farmacològiques a través d 'azols: Azoles (medicaments per a malalties fúngiques) influir cert enzims al fetge que pertanyen a l’anomenat sistema citocrom P450 (enzims CYP450).

Per una banda, els azols són metabolitzats per CYP450 enzims, en canvi, els azols també inhibeixen alguns d’aquests enzims. Així, aquests antimicòtics (agents contra les malalties fúngiques) influeixen en l’activació o degradació d’alguns altres fàrmacs. Si hi ha altres substàncies actives com la rifampicina, fenitoïna, carbamazepina o fenobarbital s’administren alhora, es descomponen més ràpidament per azoles, cosa que comporta una pèrdua d’eficàcia d’aquestes substàncies.

D’altra banda, no s’han de donar azoles amb medicaments que s’alterin estómac àcid. Això condueix a una reducció de l’absorció dels azols del tracte gastrointestinal. Aquests inclouen bloquejadors H2 com ara ranitidina o medicaments per neutralitzar el suc gàstric àcid (antiàcids). Els ingredients actius poden provocar itraconazol i voriconazol arítmia cardíaca si s’administra simultàniament terfenadina, un medicament antial·lèrgic (antihistamínic).