Teràpia | Neurinoma

Teràpia

Si no hi ha símptomes i el neurinoma encara és molt petit, no cal tractar el tumor. Tanmateix, s’hauria d’observar bé mitjançant revisions periòdiques mitjançant ressonància magnètica. La radioteràpia es pot realitzar per a neurinomes més petits, però normalment el tumor s’elimina completament quirúrgicament, cosa que condueix a la curació. El neurinoma no es torna a desenvolupar després de l'operació.

La taxa de mortalitat amb aquest tipus de cirurgia és inferior al 5%, amb pacients predominantment majors amb factors de risc afectats. El nervi facial es pot conservar en el 90% dels pacients i l’audició en aproximadament el 60% dels pacients, en funció de la mida del tumor. Paràlisi i bufeta les alteracions regressen bé, els trastorns de sensibilitat només parcialment.

Els neurinomes degeneratius malignes s’han d’irradiar després de la cirurgia i es poden formar metàstasi en altres parts del cos. La majoria dels pacients es curen després d’una teràpia reeixida i poden tornar al seu lloc de treball. El neurinoma creix molt lentament durant diversos anys i inicialment passa desapercebut.

Depenent de la mida del tumor, en aproximadament el 40% dels pacients no es pot preservar l’audició (anacusis), en aproximadament el 10% dels pacients nervi facial no es pot conservar i parèsia facial roman. El pronòstic és pitjor si el tumor es va detectar massa tard i medul · la espinal l'atrapament (compressió de medul·la espinal) en neurinomes espinals ja existeix des de fa molt de temps. Poques vegades es produeix una degeneració maligna del tumor, que també es pot formar metàstasi fora del perifèric sistema nerviós.

Aquests neurinomes malignes corresponen als tumors III o IV. Graus i també es diuen neurofibrosarcomes i sarcomes neurogènics. El pronòstic d’aquest tipus de tumors és molt pitjor.

Un neurinoma és un tumor benigne del perifèric que creix lentament sistema nerviós. Es desenvolupa a partir de les anomenades cèl·lules de Schwann, que són les responsables de la formació de les beines nervioses. No hi ha diferència entre un neurinoma i un Schwannoma. En la pràctica clínica quotidiana, el terme "neurinoma" és més utilitzat, tot i que "Schwannoma" és més precís a causa del teixit d'origen (cèl·lules Schwann).