Els nociceptors ho són dolor sensors que informen de lesions teixides reals o imminents com a estímul del dolor a la cervell per a un processament posterior. Tres grups de nociceptors són capaços de diferenciar entre sobrecàrregues mecàniques, tèrmiques i químiques. Els nociceptors es distribueixen pels teixits, excepte al mesènquima del cervell, pulmons i fetge; es troba un clúster particular a pell.
Què són els nociceptors?
Els nociceptors són terminacions nervioses sensorials que pertanyen a la classe dels mecanoreceptors i es troben a tots els teixits del cos, excepte al mesènquima del fetge, pulmons i cervell, el teixit funcional especialitzat dels òrgans. Un grup particular de nociceptors es troba al pell. A diferència dels altres mecanoreceptors, les terminacions nervioses dels nociceptors no tenen caps sensorials especials, sinó que són les anomenades terminacions nervioses lliures que es ramifiquen cap a la perifèria. Tres grups diferents de nociceptors permeten la diferenciació de dolor sensació entre lesions reals o imminents desencadenades mecànicament, tèrmicament o químicament. Depenent del tipus i ubicació dels nociceptors, dolor els estímuls es poden localitzar bé o menys bé. El dens de nociceptors a la pell normalment permet una bona localització, mentre que els nociceptors situats molt a l'interior dels músculs, a la ossos i en la teixit connectiu generalment només desencadena una sensació de dolor sord que no es pot localitzar exactament. Això es coneix com a dolor profund, mentre que el dolor que es pot localitzar bé a la pell també es coneix com a dolor superficial. Per sobre d’això, els nociceptors de les vísceres poden provocar dolor visceral, que també és poc localitzable i de vegades pot ser molt greu, com en còlics renals o apendicitis.
Anatomia i estructura
Segons la seva funció, els nociceptors consisteixen en fibres nervioses aferents amb estructures diferents que difereixen en la seva generació d’estímuls i en el seu comportament de transmissió. Un grup de mecano-nociceptors que responen a estímuls mecànics forts com la pressió, l’impacte, la picada i l’estirada i la torsió cauen en la categoria de fibres A-delta amb un diàmetre de 3 a 5 µm i estan envoltades per una fina capa de mielina. La seva velocitat de transmissió d’estímuls és de 15 m / seg. Els mecanoreceptors del sistema tàctil detecten estímuls mecànics més febles, amb els quals el sistema nociceptor està estretament connectat mitjançant sinapsis. El grup de termo nociceptors, que responen a estímuls de temperatura superiors a 45 graus centígrads i fred els estímuls, pertanyen generalment a les aferències C-polimodals, que també responen a estímuls mecànics forts i a estímuls químics. Les fibres nervioses són extremadament primes, de 0.1 a 1 µm, no tenen cap mena medul·lar i es caracteritzen per una velocitat de transmissió lenta d’aproximadament 1 m / s, que no és adequada per generar protecció. reflex. Les fibres C també predominen en els nociceptors viscerals, que s’encarreguen de produir dolor profund i avorrit. La característica dels nociceptors de totes les categories són les seves terminacions nervioses de ramificació lliure, que no porten caps sensorials especialitzats. Les substàncies que exciten els nociceptors s’anomenen algògens. Algògens coneguts inclouen neurotransmissors com ara serotonina, histaminai bradiquinina, un sang-polipèptid de restricció de vaixells.
Funció i rols
En molts casos, la nocicepció es solapa amb els sistemes sensorials tàctils i hàptics perquè tots dos sistemes han de tenir capacitats sensorials qualitativament similars. Tanmateix, la nocicepció es preocupa d’evitar situacions que han provocat lesions en el futur o d’interrompre immediatament les situacions, fins i tot de manera reflexiva, si cal lead a lesió si es continuaven. La tasca principal dels diversos nociceptors, per tant, és la d’informar d’estímuls mecànics, tèrmics o químics que han provocat una lesió del SNC com a estímul del dolor, més que no pas com a estímul sensorial quantitari com els sistemes tàctils i hàptics. A continuació, el SNC resumeix tota la informació disponible i aplica l’estímul del dolor adequat. Al mateix temps, els paràmetres sensorials que van provocar la lesió s’emmagatzemen en el dolor memòria per evitar aquestes situacions en el futur. Això significa que els nociceptors es sensibilitzen en conseqüència. Els nociceptors no poden desencadenar un dolor percebut directament, sinó que és l’expressió d’un procés de processament de certs centres del SNC. No només es produeix "dolor", sinó altres reaccions vegetatives, com ara canvis en sang pressió i cor velocitat, canvis en el peristaltisme intestinal, reaccions motores com moviments reflexos, expressions facials i molt més es poden desencadenar simultàniament. Els nociceptors serveixen per protegir el cos de lesions. Realitzen una funció d'advertència quan es vol superar els paràmetres, cosa que sí lead a una lesió.
Malalties
Els problemes relacionats amb la percepció del dolor poden afectar directament els nociceptors mitjançant la reducció o l’augment del llindar de resposta o mitjançant una disfunció general. Més freqüents que una disfunció general dels nociceptors són problemes en el processament posterior dels potencials d'acció nociceptiva. Aquest ja no és un dolor nociceptiu clàssic, sinó un dolor neuropàtic, que sovint és crònic, és a dir, persisteix fins i tot quan ja s’ha eliminat la causa immediata del desencadenant del dolor. (Encara) no s’entén del tot el que causa dolor neuropàtic crònic. El dolor neuropàtic es pot associar amb símptomes positius o negatius, és a dir, en el cas de símptomes positius, el llindar d’estímul per desencadenar la sensació de dolor es redueix en forma d’hiperalgesia, és a dir, la sensació de dolor es produeix amb estímuls baixos. També es coneixen símptomes oposats, que sí lead sensació de dolor reduïda fins a una insensibilitat completa al dolor, analgèsia. En el conegut neuropatia diabètica, que es produeix per danys en la senyalització del dolor els nervis, símptomes positius i negatius es produeixen un al costat de l’altre. Fibromiàlgia o teixits tous reumatisme també s’associa amb trastorns de la sensació de dolor neuropàtic. En la majoria dels casos, es tracta d’una forma d’hiperalgesia. Un exemple de símptomes negatius a l'analgèsia és el que ofereix malaltia mental de límit trastorn de la personalitat. Les persones afectades poden arribar a provocar-se talls sense sentir dolor.
