Tètanos (Lockjaw)

Normalment, es presta poc o cap atenció tètanus (panys) perquè una vacuna fiable i eficaç contra tètanus està disponible. Però endavant cor, coneixeu el vostre tètanus estat de vacunació? Molts han de respondre negativament a aquesta pregunta. Tot i això, el tètanus és una infecció bacteriana greu, sovint mortal, caracteritzada per espasmes musculars típics. Encara avui, fins a un 25 per cent dels casos a Alemanya són mortals. És per això que vacunació contra el tètanus és una de les vacunes més importants de totes.

Què és el tètanus?

El tètanus és un malaltia infecciosa, amb el patogen del qual es pot infectar a qualsevol part del món. A causa d'una cobertura de vacunació consistent, el tètanus s'ha tornat molt rar a Alemanya. Tot i això, si la protecció contra la vacunació ja no està garantida, no s’ha de menystenir el perill. Col·loquialment, el tètanus de vegades s’equipara amb sang intoxicació (sepsis). Encara que els bacteris són els desencadenants en ambdós casos, són malalties diferents.

Infecció bacteriana amb Clostridium tetani.

L’agent causant del tètanus és un bacteri, és a dir, Clostridium tetani, que es troba al sòl, la pols, les excrecions humanes o les excrecions animals (especialment les dels cavalls). Les espores es troben arreu del sòl, poden sobreviure al sòl durant anys i es multipliquen sobretot enoxigen entorns. Si, per exemple, es fa mal quan es fa jardí per una estella de fusta, pedres de vores afilades al sòl del jardí, un clau o espines rovellades, els bacteris pot entrar al cos. Especialment petit a molt petit feridesLes "lesions trivials" amb prou feines visibles, com ara rascades o picades, poden esdevenir perilloses. En ferides amb inadequats oxigen subministrament, el gèrmens després es multipliquen ràpidament. En el procés, el fitxer els bacteris segreguen un dels verins més forts, l’anomenada toxina. Això vol dir que no són els mateixos bacteris, sinó la toxina que produeixen els que desencadenen els efectes nocius de l’organisme.

Tetània: reconeixement de símptomes

A mesura que el inflamació s’estén, la toxina del bacteri es pot estendre per tot el cos. Viatja pel torrent sanguini o al llarg del els nervis fins al cervell. Allà, inhibeix certes zones del cervell, de manera que els primers signes de tètanus poden aparèixer després d’un període d’incubació d’uns 3 dies a 3 setmanes (poques vegades més llargs):

  • Formigueig i entumiment a la zona de la lesió.
  • Cefalea i marejos
  • Somnolència
  • El dolor muscular
  • Inquietud

Els símptomes típics són els espasmes dels músculs. Els espasmes comencen a la cara (inclosa la mandíbula i coll músculs) i després s’estenen a tot el cos. Altres símptomes del tètanus inclouen:

  • Febre alta
  • Calfreds i suors
  • Confusió
  • Respiració accelerada
  • Batec del cor ràpid
  • Fluctuacions a sang pressió i flux sanguini.

Curs: el tètanus pot ser fatal

Més tard, el doloríssim rampeig - amb la consciència totalment preservada - s'estén a pràcticament tots els músculs del cos, les extremitats se solen estalviar. L’anomenat panys (trismus), donant al pacient una expressió facial somrient. Espasmes de deglució i respiració musculatura lead a atacs d’ofec que posen en perill la seva vida i, en molts casos, acaben fatalment. A més de l’aflicció respiratòria, cor el fracàs també és una possible causa de mort en el tètanus. A més, les convulsions poden ser excessives estrès a la columna vertebral: es poden produir fractures de les vèrtebres i danys permanents a la columna vertebral. Els efectes de la toxina poden durar de quatre a dotze setmanes. Aviat teràpia millora el pronòstic. No obstant això, fins i tot amb cures mèdiques intensives, el tètanus és fatal en un 10 a un 25 per cent dels casos.

El tètanus: com es diagnostica?

El metge sovint pot fer el diagnòstic del tètanus en funció dels espasmes musculars característics, especialment si no hi ha una protecció contra la vacunació insuficient. A més, a sang es pot prendre una mostra i provar la toxina per fer el diagnòstic, tot i que l'absència de toxina a la sang no és una prova segura que no hi hagi tetanus.

Tractament del tètanus

No n’hi ha cap d’específic teràpia contra el verí dels clostridis. El tractament es dirigeix ​​principalment a aturar la propagació del bacteri al cos, neutralitzar la toxina i alleujar els símptomes. La ferida es neteja a fons, de vegades quirúrgicament (excitant zones contaminades de la ferida), i es tracta el més obert possible per permetre oxigen per arribar a la ferida i evitar la propagació de bacteris. Altdosi antibiòtics també pot ajudar a aturar la propagació de bacteris al cos. A més, s’administra antisèrum (immunoglobulina contra el tètanus) per fer la toxina ineficaç. Vacunació contra el tètanus també pot ajudar: fins i tot si encara hi ha protecció contra la vacuna, es pot administrar el tret de reforç per activar la resposta immune del cos més ràpidament. Medicaments per relaxar els músculs (relaxants musculars) I sedants s’administren per alleujar els símptomes. A més, la persona afectada està protegida contra estímuls externs com la llum i el soroll, ja que poden provocar espasmes musculars.

Prevenció del tètanus

Després d’una lesió, sempre cal eliminar primer els cossos estranys que hagin pogut penetrar i desinfectar la ferida amb iode or alcohol sens falta. Això s'aplica especialment a petits i molt petits ferides. Les ferides profundes no s'han de tancar de manera que pugui arribar a la zona de la ferida suficient oxigen. En el cas de ferides grans en què hagi entrat brutícia o si no hi ha prou protecció contra la vacunació, s’ha de consultar un metge per prendre el tractament preventiu. mesures descrites anteriorment. Per a ferides més grans i brutes, a vacunació contra el tètanus també es dóna com a reforç preventiu si encara existeix una protecció contra la vacunació, però la darrera vacunació es va produir fa més de cinc anys. Aquest també pot ser el cas si la ferida és a ferida de mossegada, com ara una mossegada de gos o una mossegada humana. En qualsevol cas, la vacunació proporciona una protecció segura contra el tètanus. Aquesta vacunació està ben tolerada i la taxa de protecció és de gairebé el 100%.

La vacunació protegeix contra el tètanus

Tot i que hi ha una vacuna fiable contra el tètanus, moltes persones ja no tenen una protecció vacunal adequada. Els grups de risc són principalment els ancians, malalt crònic o persones amb pell malalties. Si el cos en té massa pocs anticossos a la sang quan està infectat amb els bacteris, sovint ja no és capaç de combatre els patògens. La infecció s’estén per tot l’organisme. El metge de família o un registre de vacunació ben mantingut poden proporcionar certesa sobre l’estat de vacunació actual.

El tètanus: amb quina freqüència vacunar?

La vacunació bàsica contra el tètanus en nens consisteix en quatre vacunes parcials:

  • Vacunació inicial en la infància (als 2 mesos).
  • 2a vacunació als 3 mesos
  • 3a vacunació als 4 mesos
  • 4a vacunació als 11 a 14 mesos

Es recomana el primer reforç per a nens de 5 a 6 anys i, de nou, als 9 als 17 anys. Per als adults que no van rebre la vacunació bàsica quan eren nens, la vacunació bàsica consisteix en tres vacunes administrades a 4 setmanes de diferència i de 6 a 12 mesos. La protecció és vàlida durant deu anys en cada cas i, després, s’ha de renovar amb una nova vacuna.

Possible vacunació combinada

La vacuna contra el tètanus també està disponible com a vacuna combinada, de manera que la vacuna també es pot administrar juntament amb la vacuna contra diftèria, tos ferina tes) i / o poliomielitis (poliomielitis). Qualsevol persona que viatgi a l’estranger o faci un viatge de llarga distància ha de vacunar-se definitivament contra el tètanus. Totes les vacunes s’han d’anotar a la targeta de vacunació per tal de conèixer en tot moment el vostre estat de vacunació.

Efectes secundaris de la vacunació contra el tètanus

La vacuna contra el tètanus se sol tolerar molt bé, però pot experimentar enrogiment (possiblement dolorós) o inflor al lloc de la injecció. A més, en casos rars, durant els primers dies es poden produir símptomes generals que acompanyen la vacunació, com ara:

  • Fatiga
  • El dolor muscular
  • Els problemes gastrointestinals
  • Augment de la temperatura corporal i calfreds

Efectes secundaris com les reaccions al·lèrgiques de la pell or vies respiratòries són molt rars en la vacunació contra el tètanus (menys d’1 de cada 1,000 persones afectades). Esporàdicament, ja hi havia malalties del sistema nerviós. La vacuna no pot desencadenar la malaltia del tètanus perquè la vacuna conté la toxina bacteriana que s'ha tornat inofensiva.

Fonts i informació addicional

  • Institut Robert Koch (RKI): tètanus.
  • Institut Robert Koch (RKI): Recomanacions de la Comissió Permanent de Vacunació.