Profilaxi | Embòlia pulmonar

Profilaxi

Atès que les embolies pulmonars gairebé sempre són conseqüència d’una trombosi, totes les mesures profilàctiques per a la trombosi s’apliquen igualment a l’embolia pulmonar:

• Utilitzar mitges de compressió abans de la cirurgia o després del part
• Ús de medicaments anticoagulants (per exemple, heparina) en OP o anticoagulants orals (per exemple, Marcumar) després de tromboses
• Evitació dels factors de risc esmentats anteriorment
• En el cas d’embolismes pulmonars recurrents, s’insereix una anomenada pantalla kava: s’implanta una mena de tamís a la vena que condueix a la cor (vena cava). Aquest tamís o pantalla atrapa els trombes flotants cama vena tromboses i vena pèlvica tromboses perquè no puguin entrar als pulmons.
• Moviment regular i suficient per assegurar una bona circulació sanguínia a les venes de les cames, eviteu estar llarg amb les cames doblegades
• Beu prou per evitar l’espessiment de la sang

Pulmonar embòlia pot afectar qualsevol persona, tot i que hi ha certs grups de pacients que tenen un major risc de patir embòlia.

No obstant això, aquests grups de risc poden reduir el risc prenent mesures profilàctiques. Si hi ha malalties que augmenten el risc trombosi (tal com càncer, trastorns hormonals, mutacions al voltant del sistema de coagulació i altres), poden estar indicats medicaments a llarg termini amb anticoagulants. Hi ha diferents grups de medicaments, en els quals sovint s’utilitzen les cumarines.

A Alemanya, la cumarina Marcumar® és el medicament més freqüentment prescrit. Ja que es pot prendre per via oral (a través de boca) i no cal injectar-lo, és molt adequat per a medicaments a llarg termini o permanents. En prendre Marcumar®, és molt important vigilar sempre el INR valor.

És molt important portar-lo mitges de compressió, ja que això impedeix sang d’acumular-se a les cames i formar trombes. Especialment si hi ha factors de risc que no es poden eliminar, com la mutació del factor V de Leiden, factors de risc innecessaris com de fumar s’ha d’evitar a tota costa. Abans de viatges llargs, s’ha de consultar un metge per realitzar una anticoagulació única (anticoagulació) amb heparina - especialment si el pacient té un o més factors de risc.

Altres mesures profilàctiques molt senzilles són evitar exercicis suficients i llargs períodes d'estar asseguts. També s’ha d’anar amb compte per assegurar-se que es beu prou líquid. No hi ha un consens clar quant de temps després d’un pulmó embòlia no s’ha de volar. Normalment es recomana esperar uns 6 mesos abans vol de nou després de pulmonar embòlia.

No obstant això, el risc de tenir-ne un altre embòlia pulmonar depèn de molts factors. Per tant, s’ha de consultar un metge que pugui avaluar el risc trombosi en funció del tipus de embòlia pulmonar, el corrent del pacient condició, malalties prèvies i la durada del vol i ho aconsellen en conseqüència. Com a qüestió de principi, però, s’hauria d’intentar mantenir el risc d’un nou embòlia pulmonar el més baix possible, perquè la probabilitat de danys greus conseqüents és elevada. Per tant, durant un període prolongat després de l’embòlia pulmonar, s’ha de tenir cura de triar destinacions en relativa proximitat o de prendre precaucions per reduir el risc de trombosi durant un vol. Això inclou mitges de compressió i injecció de heparina.