Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.
- Petit recompte sanguini [leucocitosi (augment de leucòcits / glòbuls blancs), trombocitosi (augment de plaquetes / plaquetes)]
- ESR (velocitat de sedimentació dels eritròcits) o CRP (proteïna C-reactiva) ↑
- Calprotectina (paràmetre d’inflamació fecal; paràmetre d’activitat; mostra de femta): per al diagnòstic inicial i la progressió de la malaltia inflamatòria intestinal (EII), el paràmetre de femta és superior als marcadors inflamatoris del sang; delineació de causes no inflamatòries de símptomes gastrointestinals; els marcadors fecals normals exclouen en gran mesura la MII activa.
- Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH), gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT), AP (fosfatasa alcalina), bilirubina [augment de fetge i paràmetres de colestasis en manifestacions extraintestinals hepatobiliars].
- Ferritina - excloure anèmia ferropènica (anèmia per deficiència de ferro).
- La vitamina B12 i àcid fòlic nivells sèrics: per a megaloblàstics anèmia (anèmia (anèmia) causada per una deficiència de vitamina B12 o, amb menys freqüència, àcid fòlic deficiència).
- Diagnòstic de la infecció degut a la planificació de la teràpia, curs refractari d’esteroides i sistema immunitari debilitat:
-
- Tuberculosi diagnòstics (vegeu més avall Tb) a causa del risc de TB segons TNF anticossos.
- 목표 : 이탈리아 : 저명한, XNUMX의 상반기 분, 후반의 9 분; 부동, XNUMX 분 처음과 XNUMX XNUMX와 두 번째; Fluminense XNUMX에 Chiquinho, 찰리, XNUMX 분 처음; Matheus 카르발류, 시간의 XNUMX 분 Serologia (EBV) a causa de pacients negatius amb virus d’Epstein-Barr (EBV), que presenten un risc de patir trastorns limfoproliferatius o de síndrome d’activació de macròfags azatioprina → renúncia a l'azioprina teràpia en negativitat EBV.
- Serologia del citomegalovirus (CMV) en curs refractari als esteroides → la causa pot ser la reactivació del CMV
- Mostra de femta (diagnòstic microbiològic) - per detectar els bacteris.
- Bacteriològic examen de femta s’ha de realitzar en el diagnòstic inicial i la recaiguda fulminant. Aquí, el bacteri Clostridium difficile i CMV (citomegalovirus) tenen una importància especial.
- Exclusió d'infeccions concomitants com hepatitis i la infecció pel VIH → debilitada sistema immune i, per tant, un major risc d'infecció.
Paràmetres de laboratori de 2n ordre - segons els resultats de la història, examen físic, etc. - per aclarir el diagnòstic diferencial.
- AP (fosfatasa alcalina), γ-GT (gamma-glutamil transferasa) - per a la detecció de colangitis esclerosant primària (bilis inflamació del conducte).
- Serologia autoimmune: pANCA (anticòs citoplasmàtic antineutròfil perinuclear), ASCA (anticòs anti-Saccharomyces cerevisiae).
- 25-OH vitamina D nivells [freqüentment disminuïts]
- Anàlisi de microbiomes (l'anomenat "Seqüenciació d'escopetes de genoma sencer") [primer pla: bacteroidetes].
