Calprotectina (sinònims: calgranulina A / B, proteïna leucòcita humana; proteïna L1; MRP-8/14; S-100a i b; fibrosi quística antigen, CFA) és un component cel·lular de granulòcits de neutròfils (cèl·lules de defensa) que es considera un marcador de migració de granulòcits a la llum de l’intestí com a part d’un procés inflamatori. També es troben concentracions més baixes de calprotectina monòcits. Com que la calprotectina no es degrada durant el trànsit intestinal i és molt estable a les femtes, també es pot detectar inflamació a les vies intestinals superiors a les mostres de femta. La calprotectina pertany al grup dels marcadors inflamatoris fecals (biomarcadors fecals). La calprotectina fecal (FC) fa una important contribució al diagnòstic i seguiment de la malaltia inflamatòria intestinal (MII).
el procediment
Material necessari
- Mostra de femta (estabilitat de la calprotectina en la mostra de femta nativa de 3 a 7 dies; per a un emmagatzematge més llarg: congelar la femta a -20 ° C).
Preparació del pacient
- Desconegut
Factors disruptius
- Femtes molt fines o líquides (efecte dilució).
Valors normals (dependents de l'edat)
| Grup d'edat | Mitjanes de sub. Estudis µg / g de femta (= mg / kg de femta) |
| La lactància | 150 - 278 |
| Nens de fins a 4 anys. | 14 - 49 |
| Adults i nens de 4 a 17 anys. | - 50 |
Calprotectina i malalties (edat: adults i nens de 4 a 17 anys).
| Mitjanes de sub. Estudis (μg / g femta) (= mg / kg femta). | classificació |
| 10-31 | Malaltia intestinal saludable (o funcional, com síndrome de l'intestí irritable). |
| 50-100 | Abast gris (examen de control en 4-8 setmanes) |
| 220 | Diverticulitis |
| 40-420; àmplia distribució al voltant de 150 | Carcinomes colorectals |
| 60-320; freqüentment> 600 | malaltia de Crohn |
| 150-167 | La colitis ulcerosa |
Indicacions
- Sospita de malaltia inflamatòria intestinal (EII, per exemple, malaltia de Crohn, colitis ulcerosa).
- Diagnòstic diferencial de malalties funcionals (per exemple, síndrome de l'intestí irritable (irritable còlon)) i malalties inflamatòries.
- Marcadors d'activitat en la malaltia inflamatòria intestinal (es correlaciona amb el grau d'inflamació).
Interpretació
Interpretació dels valors augmentats
- La colitis ulcerosa - malaltia inflamatòria intestinal (MII).
- Infeccions intestinals *, sense especificar
- Enteropaties (malalties intestinals) causades per antiinflamatoris no esteroides les drogues.
- Diverticulitis - malaltia del còlon en què es forma inflamació en les protuberàncies de la mucosa (diverticles).
- malaltia de Crohn - malaltia inflamatòria intestinal crònica (IBD); normalment es produeix en recaigudes i pot afectar la totalitat tracte digestiu; característica és l’afecció segmentària de l’intestí mucosa (mucosa intestinal), és a dir, pot afectar diverses seccions de l’intestí, que estan separades entre si per seccions sanes.
- Fibrosi quística (fibrosi quística): malaltia genètica en què es produeix moc massa viscós, especialment als pulmons i al tracte gastrointestinal.
- Reumatoide artritis - malaltia inflamatòria multisistema, que es manifesta generalment en forma de sinovitis (inflamació de la membrana sinovial); es correlaciona amb l’activitat de la malaltia.
- Medicaments:
- Antiinflamatori no esteroide les drogues (AINE; antiinflamatoris no esteroides, AINE).
- Inhibidors de la bomba de protons (PPI).
Interpretació de valors disminuïts
- No és rellevant per a la malaltia
Nivells normals de calprotectina
- Exocrí insuficiència pancreàtica - malaltia del pàncrees associada a una producció insuficient de digestius enzims.
- Lactosa intolerància (intolerància a la lactosa).
- Intolerància alimentària
- Síndrome de l'intestí irritable
- Malaltia celíaca (intolerància al gluten)
Altres notes
- A més de calprotectina, lactoferrina també es considera un marcador en la malaltia inflamatòria intestinal (MII).
- * Per evitar resultats falsos positius, l'exclusió d'una causa infecciosa és necessària en les malalties intestinals.
- La calprotectina sèrica (SC) es correlaciona fortament amb la calprotectina fecal (FC).
