obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.
- Ecografia transvaginal (examen ecogràfic): per al diagnòstic bàsic, en particular l’ecografia endometrial (examen ecogràfic de l’endometri) [en dones postmenopàusiques amb sagnat uterí (sagnat de l’úter) s’aplica al gruix de l’endometri (gruix de l’endometri)
- ≤ 3 mm: endometri càncer s’ha d’excloure amb un alt grau de certesa (llindar de 3 mm, sensibilitat (percentatge de pacients malalts en què es detecta la malaltia mitjançant l’ús de la prova, és a dir, es produeix un resultat positiu de la prova) del 97% (IC del 95% 94.5-99.6 %); especificitat (probabilitat que els individus realment sans que no tinguin la malaltia en qüestió també es detectin com a sans a la prova) 45.3% (IC del 95% 43.8-46.8%))) procediment [directriu S3]:
- Per a un sagnat postmenopàusic per primera vegada (sagnat després del qual l’últim sagnat ha estat absent durant almenys un any) i un gruix endometrial ≤ 3 mm, s’ha de realitzar primer un examen sonogràfic i de control clínic en tres mesos.
- En cas d'augment del gruix de l'endometri o persistència dels símptomes, cal una aclariment histològic (teixit fi).
- > 5 mm: sospitós (pauta del 2008); L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recomana un llindar de 4 mm]
- En pacients asimptomàtics tamoxifè teràpia, no s'ha de realitzar ecografia transvaginal per a la detecció precoç del carcinoma endometrial [pauta S3] ...
En carcinoma endometrial confirmat histològicament, transvaginal ultrasò es realitza per avaluar la infiltració miometrial i cervical.
- ≤ 3 mm: endometri càncer s’ha d’excloure amb un alt grau de certesa (llindar de 3 mm, sensibilitat (percentatge de pacients malalts en què es detecta la malaltia mitjançant l’ús de la prova, és a dir, es produeix un resultat positiu de la prova) del 97% (IC del 95% 94.5-99.6 %); especificitat (probabilitat que els individus realment sans que no tinguin la malaltia en qüestió també es detectin com a sans a la prova) 45.3% (IC del 95% 43.8-46.8%))) procediment [directriu S3]:
- Histeroscòpia (uteroscòpia) amb abrasió fraccionada: uteroscòpia que inclou raspatge de la cavitat uterina per obtenir endometri per a l'examen / patologia histològica (de teixit fi) [or estàndard].
- Endometri biòpsia mitjançant la tècnica d’aspiració, es pot realitzar l’anomenat mètode pipella (ambulatori) anestèsia).
- Radiografia del tòrax (tòrax de raigs X / pit), en dos plans - per a la posada en escena.
- Ecografia abdominal (ultrasò examen dels òrgans abdominals) - per excloure retenció urinària o metàstasi a l’abdomen superior.
Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i obligatori diagnòstic de dispositius mèdics - per a una aclariment diagnòstic diferencial.
- Laparoscòpia (abdominals endoscòpia) - per a sospita de carcinoma ovari / tubular (trompa ovàrica / de Fal·lopi) càncer).
- Cistoscòpia (urinària bufeta endoscòpia) * - si és urinari bufeta se sospita d’infiltració.
- Rectoscòpia (rectoscòpia) *: si se sospita que hi ha infiltració de la paret intestinal.
- Esquelètic gammagrafia (procediment de medicina nuclear, que és una tècnica especial d’enregistrament de gammagrafia, que pot mostrar amb precisió canvis funcionals al sistema esquelètic) - en cas de sospita raonable de metàstasi a distància (assentament de cèl·lules tumorals des del lloc d’origen a través del sang / sistema limfàtic a una ubicació llunyana del cos i allà créixer nou teixit tumoral).
- Imatges de ressonància magnètica de l'abdomen (ressonància magnètica abdominal) / de la pelvis (ressonància magnètica pelviana) - per a la planificació de la implementació de la radiació teràpia.
* Per excloure una etapa FIGO IVa.
