Praziquantel és una substància farmacològicament activa per a la qual s’utilitza teràpia en infestacions de paràsits. L’ingredient actiu es va desenvolupar ja als anys setanta i des de llavors s’ha considerat el medicament preferit per a les infeccions de cucs.
Què és la teràpia praziquantel?
Praziquantel és un agent antihelmíntic antihelmíntic. Com a tal, s’utilitza amb èxit per tractar les infestacions de cucs xucladors, cucs plans, tènies i flucs. Praziquantel és l’anomenat antihelmíntic. Com a tal, s’utilitza amb èxit per a infestacions amb cucs xucladors, cucs plans, tènies i sangoneres. Des del seu desenvolupament, el medicament ha obtingut ràpidament acceptació no només en medicina humana, sinó també en medicina veterinària. L’ingredient actiu es va desenvolupar ja als anys setanta en cooperació entre les dues principals companyies farmacèutiques Bayer i Merck. Després d'un lead durant més de deu anys, el praziquantel es va llançar al mercat a principis dels anys vuitanta. Químicament, el praziquantel és un derivat de la quinolina. Exerceix el seu efecte localment sobre les membranes mucoses i també actua de manera sistèmica. Per tant, és molt adequat per a oral teràpia d’humans i animals en infestacions de paràsits. La durada d’ús i el mètode d’aplicació sempre depenen del grau i del tipus d’infestació de paràsits. El principi actiu és eficaç contra una àmplia gamma de paràsits en humans i animals. Sovint, fins i tot un sol dosi es requereix per matar tots els paràsits del tracte gastrointestinal de forma ràpida i fiable.
Funció, efecte i objectius
En medicina veterinària, el praziquantel s’utilitza de forma profilàctica com a tractament contra els paràsits en gossos i gats. Si ja hi ha infestacions de paràsits, es maten en poques hores administració de la droga. A causa de l’afinitat mucosa del praziquantel, el principi actiu també protegeix en petita mesura contra la reinfestació. A més de oral administració en la forma d' tauletes amb un contingut definit d’ingredients actius, també s’han desenvolupat sistemes d’aplicació transdèrmica, però que s’utilitzen exclusivament en medicina veterinària. Per a la profilaxi o tractament de la infestació de cucs, es va dissoldre el praziquantel aigua es deixa anar a la pell de gats o gossos. La substància activa s’absorbeix a través del pell i entra al torrent sanguini. Tanmateix, atès que només una part de la substància s’absorbeix a través de la pell, l'aplicació oral es considera l'estàndard teràpia i medicament preferit per a infestacions de cucs al tracte gastrointestinal. L'objectiu de la teràpia praziquantel és l'assassinat complet i eliminació de paràsits en qualsevol etapa del desenvolupament. El mecanisme d'acció del praziquantel també està demostrat científicament. El praziquantel de quinolina s’uneix a la superfície mucosa dels paràsits i els obre calci canals. Molt ràpidament, això condueix a una contractió excessiva dels músculs i, posteriorment, a una paràlisi espàstica de cucs o cops, cosa que provoca la mort del paràsit. Tot i això, no és l’únic mecanisme d'acció. Això es deu al fet que el praziquantel també ataca la pell intacta del paràsit i altera permanentment el seu metabolisme. Això permet que la plaga sigui millor reconeguda i atacada per l’amfitrió sistema immune. En el cas de la infestació de cucs interns, els paràsits morts s’excreten simplement a les femtes. Si el principi actiu entra a sang, s’estén a tots els òrgans i sistemes d’òrgans. L’eficàcia es manté totalment intacta, per això el praziquantel també és molt adequat per a la teràpia en infestacions de cucs extraintestinals, per exemple a la cervell. Per matar amb seguretat els paràsits, és essencial arribar a un determinat dosi per quilogram de pes corporal. 10-25 mg de praziquantel com a solitari dosi per quilogram de pes corporal és suficient per matar en infestacions de cucs al tracte gastrointestinal. En el cas d’una infestació sistèmica, s’han de seleccionar dosis més altes, que normalment s’han de donar diverses vegades. La teràpia praziquantel sistèmica en humans sempre s’ha de fer sota estricta supervisió mèdica. A les nacions industrialitzades occidentals, la infestació amb paràsits en humans ha disminuït considerablement en les darreres dècades. Per tant, Praziquantel té el paper més important en medicina veterinària. En els països en vies de desenvolupament, però, les infeccions per cucs encara són molt esteses. El Praziquantel s’utilitza aquí amb gran èxit, per exemple contra la perillosa malaltia del cuc esquistosomiasi. El principi actiu també està aprovat en pediatria per a pesos corporals d'almenys 20 kg.
Riscos, efectes secundaris i perills
Es poden produir efectes secundaris i reaccions d’intolerància durant la teràpia praziquantel.Efectes adversos sovint es deuen a sobredosi. Vòmits, nàusea i Mal de panxa, però també debilitat, formació de grans a la pell o picor poden ser signes d’una sobredosi o hipersensibilitat durant el tractament. En aquests casos, el praziquantel s'hauria de deixar immediatament i substituir-lo per un antihelmíntic d'actuació similar. Els pacients tractats amb el medicament també informen de múscul dolor, pèrdua de gana, mareigi fatiga. Perquè la teràpia praziquantel en molts casos és una dosi única i molt curtament, aquests efectes secundaris solen desaparèixer ràpidament. Se sap que alguns les drogues for epilèpsia i malària pot reduir significativament el contingut d’ingredients actius del praziquantel. Per tant, aquests grups de medicaments no s’han de prendre al mateix temps. A més, praziquantel no és compatible amb el antibiòtic rifampicina; químic imprevist interaccions pot passar. Les dues substàncies tampoc no s’han de prendre juntes en cap cas. Durant embaràs i la lactància materna, el praziquantel només es pot utilitzar en casos mèdics excepcionals justificats. La substància activa també passa a la llet materna i pot perjudicar el nen per néixer. Pacients amb afeccions preexistents com arítmies cardíaques o amb discapacitat ronyó or fetge la funció no ha de prendre praziquantel en absolut o només després d’unes instruccions explícites del metge. L’agent farmacològic cimetidina fa que el praziquantel s'acumuli al sang. Si ambdues substàncies es prenen alhora, el concentració de praziquantel al sang pot augmentar bruscament; a més, la seva vida mitjana s’incrementa perquè cimetidina fa que sigui més difícil per al fetge trencar el praziquantel.
