Penis càncer o el carcinoma del penis es diagnostica principalment en homes de seixanta anys o més i es refereix a la rara forma de càncer dels òrgans reproductors masculins externs. Penis càncer és un dels càncers que es pot detectar durant els exàmens de detecció i es pot curar quirúrgicament.
Què és el càncer de penis?
Al penis càncer o carcinoma del penis, es formen tumors al penis i, en particular, al gland i al prepuci. Càncer de penis poques vegades s'estén a la resta del cos a través del torrent sanguini. Càncer de penis és un tumor de creixement lent que causa poca o cap molèstia en les primeres etapes. Tanmateix, si no es tracta, pot afectar els cossos cavernosos, pròstata, uretrai limfa nodes de l’abdomen. Una característica del càncer és carcinoma de cèl·lules escamoses. Es tracta d'un tumor maligne que es desenvolupa a la capa més alta de la pell i sovint té un berruga-com o úlcera-com aspecte. Altres pell també es poden desenvolupar càncers al penis. Degeneració de les cèl·lules pigmentàries, com ocorre en malignes melanoma, també és possible com a càncer de penis.
Causes
A més de la degeneració cel·lular relacionada amb l’edat, es creu que és causat pel càncer de penis virus. El focus es centra en les infeccions causades pel VPH, que són causants d'alguns càncers uterins en dones. En part, els científics assumeixen que aquests papilomavirus humans també poden causar càncer de penis en els homes a través de la infecció. Des de enfermetats infeccioses es considera bàsicament que causen càncer de penis, la falta d’higiene és un factor de risc per desenvolupar càncer de penis. El sèu que es forma sota el prepuci (smegma) és un caldo de cultiu per a la malaltia si no s’elimina acuradament en la higiene personal diària. A més, hi ha canvis patològics al prepuci com ara l’estenosi del prepuci. En els anomenats fimosis, com a causa de càncer de penis a causa d'un estrenyiment, el prepuci tampoc no es pot empènyer prou cap enrere per a una neteja suficient del gland.
Símptomes, queixes i signes
El càncer de penis no provoca cap símptoma clar al principi. El pacient, inicialment, se sent cansat i apagat i, de tant en tant, hi ha una pressió lleu dolor a la regió de l’eix. A mesura que la malaltia avança, es formen inflor i induració a la zona del gland i del prepuci. Aquests canvis de pell inicialment són rugoses i inflades abans d’endurir-se i convertir-se en nòduls. Això pot acompanyar-se d’una descàrrega pudent. Poques vegades, sang està donat d'alta. Si el carcinoma s’amplia i s’estén a les zones circumdants, sovint es pot sentir a la zona de l’engonal. El càncer es pot estendre a altres zones i causar altres símptomes i molèsties en funció de la regió afectada. Els possibles símptomes inclouen disfunció d’òrgans, trastorns nerviosos i dèficits neurològics, així com inflor, úlceres i altres canvis de pell. Si no s’administra cap tractament com a molt tard, el càncer de penis pot ser mortal. Un carcinoma creixent al penis també comporta complicacions greus durant la micció i les relacions sexuals. Això limita significativament la qualitat de vida i el benestar dels afectats. Un càncer en progrés també es pot reconèixer externament. Així, apareix un aspecte malaltís i la persona afectada perd pes de manera notable. Si el carcinoma del penis es tracta precoçment, els símptomes solen disminuir ràpidament. Després d’unes setmanes o mesos, la micció hauria de tornar a la normalitat.
Diagnòstic i curs
Per palpació i visualització, el metge examinador diagnostica bàsicament la sospita de càncer de penis. A biòpsia s’utilitza per aclarir quin tipus de càncer de penis es tracta, mentre que finalment s’utilitzen altres procediments per determinar l’abast del tumor. El diagnòstic es fa mitjançant ultrasò exàmens i procediments de tomografia. En les primeres etapes, el càncer de penis afecta inicialment només el gland i el prepuci. Només en el curs posterior penetra al cos a través del teixit erèctil i el uretra. Aquests són causats per la inflamació patològica limfa nodes a l'engonal que bloquegen l'eliminació del teixit aigua de les cames. Poques vegades i en etapes avançades, el càncer de penis pot fer metàstasi a parts més distants del cos, que només es poden detectar amb tècniques d’imatge.
complicacions
És cert que el càncer de penis (carcinoma de penis) és un tumor maligne, però, atès que el carcinoma sol desenvolupar-se molt lentament, sol haver-hi molt bones probabilitats de curació si es tracta precoçment. En més del 90 per cent de tots els casos, els pacients tractats primerenca sobreviuen més de cinc anys. No obstant això, perquè la malaltia sol causar símptomes no específics i sovint no dolor, pot passar que el primer tractament es doni massa tard i de vegades fins i tot després metàstasi han aparegut. En aquests casos, el pronòstic es deteriora notablement. Sovint, el penis ha de ser amputat completament. De vegades metàstasi s'observen a la limfa nodes i altres òrgans. Si és distant metàstasi es produeixen, tractament addicional amb radiació i quimioteràpia s’ha de donar. Tanmateix, en aquests casos ja no es pot curar. Només es pot retardar el curs del càncer. Si hi ha metàstasis a distància, només hi ha una taxa de supervivència a cinc anys del cinc per cent. En aquesta etapa de la malaltia, pal·liativa mesures sovint són l’única manera de reduir el patiment del pacient. En la majoria dels casos, el carcinoma del penis és un carcinoma de cèl·lules escamoses, que progressa molt lentament i, per tant, és fàcil de tractar fins i tot en etapes posteriors. No obstant això, en presència de les rares melanoma, un extremadament maligne pell el càncer, el pronòstic de la malaltia sol ser molt pobre fins i tot en les primeres etapes de la malaltia.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La inflor a la zona íntima masculina es considera motiu de preocupació. Si es produeixen úlceres, l’aspecte habitual de la pell canvia o dolor es produeix, cal un metge. Disminució de la libido, la disfunció erèctili s’hauria d’investigar i tractar l’augment de la micció. Atès que el càncer de penis, si no es tracta, condueix a la propagació de cèl·lules cancerígenes i pot provocar la mort prematura de la persona afectada, s’ha de consultar un metge davant els primers signes d’irregularitats. Si hi ha irregularitats a l’hora d’anar al lavabo, una alteració sensorial a la zona íntima o dolor a la zona de l’engonal, s’ha de consultar amb un metge. La inflor de la limfa o els grumolls palpables a l’abdomen masculí s’ha de presentar al metge. Altres signes de health les irregularitats inclouen una disminució del pes, anomalies del comportament i desmais. La resistència reduïda, la falta d’atenció i la insatisfacció general són indicacions que cal seguir. Si hi ha inquietud interior, debilitat general i una disminució contínua del benestar, és recomanable visitar el metge. S’ha de discutir amb un metge una sensació de tensió a l’abdomen, molèsties amb la locomoció i complicacions digestives. Una qualitat de vida reduïda, ansietat, insomni i diarrea són indicis d’una malaltia existent. Si els símptomes persisteixen durant un llarg període de temps o augmenten la intensitat i l’extensió, s’aconsella una visita a un metge.
Tractament i teràpia
En el tractament del càncer de penis, és crucial detectar el tumor el més aviat possible. El càncer de penis s’elimina principalment quirúrgicament. És necessària una detecció precoç perquè la cirurgia danyi el mínim de teixit possible i es pugui conservar el penis. Si el càncer de penis ja ha arribat al teixit erèctil, l’única opció és sovint psicològicament molt estressant amputació de tot el penis. En aquesta etapa, però, el càncer de penis encara es pot curar amputació. Només quan la malaltia ha progressat encara més, es descarta la cirurgia per salvar la vida del càncer de penis. Quimioteràpia i les radiacions ja no s’utilitzen per combatre el càncer de penis en aquesta fase tardana, sinó que s’utilitzen per alleujar els símptomes. Com que el càncer de penis afecta el ganglis limfàtics a l'engonal, un símptoma d'una etapa més avançada és aigua retenció a les cames, que es redueix de nou per radiació i drenatge limfàtic. Cap al final de la malaltia, el càncer de penis i les seves metàstasis causen afeccions doloroses, que són tractades de la manera individualitzada administració of analgèsics.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic del carcinoma del penis pot variar molt. Els factors decisius són l’etapa del càncer, la presència de metàstasis, la forma escollida teràpia, i també l'edat del pacient. Amb la detecció precoç i el tractament del càncer de penis, les possibilitats de curació són molt bones, entre el 70 i el 90%. Com a regla general, el penis també es pot conservar, però la majoria dels pacients no visiten cap metge fins que el càncer ja no hagi progressat i ja s’hagin format metàstasis dels ganglis limfàtics. Això empitjora significativament el pronòstic, que és només del 46%. Sovint, amputació de tot el penis o parts del penis és necessari. Un cop ja s’han format metàstasis a distància, el pronòstic és molt pobre. La taxa de supervivència a 5 anys dels pacients afectats és només del 5%. En general, els pacients afectats de més edat tenen una perspectiva molt més deficient que els joves. L'elecció de teràpia també és decisiu. L’eliminació quirúrgica de les metàstasis i del teixit afectat del penis sol tenir més èxit que quimioteràpia. A la fase avançada, addicional radioteràpia sol ser necessària, ja que no es produirà la curació sense ella.
Prevenció
Com que el càncer de penis causa poques molèsties en les seves primeres etapes, la detecció periòdica per a homes majors de 45 anys és la millor manera de detectar el tumor prou aviat. Pel que fa a la forta participació de enfermetats infeccioses, una higiene personal acurada és una de les millors mesures per evitar el seu desenvolupament. Circuncisió del prepuci també s’ha de tenir en compte la prevenció del càncer de penis.
Aftercarecare
L’atenció de seguiment es produeix com a part estàndard de qualsevol tractament contra el càncer. Els metges esperen que això ajudi a detectar la recurrència del carcinoma de manera precoç. Això es deu al fet que, fins i tot amb càncer de penis, un diagnòstic en una fase inicial permet obtenir les millors possibilitats de curació. Els exàmens programats cobreixen com a mínim els primers cinc anys després de la finalització de la inicial teràpia. Inicialment, es fan trimestralment. A continuació, l'interval augmenta de cita en cita. L’atenció de seguiment sol ser responsabilitat de la clínica on es va realitzar el tractament inicial. En funció del resultat de la teràpia, es pot indicar la rehabilitació. En aquesta rehabilitació, el pacient torna a la vida quotidiana sota la direcció d’un expert. Si cal, també s’ajusta la medicació. Una qualitat de vida satisfactòria i l’exercici de la pròpia sexualitat són objectius importants del tractament mèdic després del carcinoma de penis. Cada examen inclou una discussió entre el metge i el pacient. Les preguntes específiques haurien d’aclarir la qüestió d’una nova malaltia. Examen del pròstata i també té lloc el membre masculí. Si cal, procediments d'imatge com ara una TC, ressonància magnètica i ultrasò s’utilitzen l’examen. Si hi ha una sospita raonable de nova malaltia, també es pren una mostra de teixit i s’examina al microscopi. Aquest procediment complex pretén prevenir les complicacions que posen en perill la vida per endavant.
Què pots fer tu mateix?
Es recomana a la persona afectada que segueixi les instruccions del metge si se li diagnostica un càncer de penis. Ja que la malaltia pot lead fins a la mort, s’hauria de produir una atenció mèdica precoç i integral. Ja en les primeres irregularitats i anomalies de la zona íntima, és aconsellable una visita al metge. Com que no és d’esperar l’autocuració amb aquesta malaltia, els canvis a la zona de l’òrgan genital s’han de discutir amb un professional mèdic tan aviat com sigui possible. Per tal d’excloure altres malalties de forma ràpida i adequada anticoncepció sempre s’ha d’utilitzar durant les relacions sexuals. L'ús de condons és recomanable quan canvieu de parella sexual. La malaltia sovint es produeix en homes majors de 60 anys. Es recomana la participació en exàmens periòdics de detecció per tal que la malaltia es pugui diagnosticar en les seves primeres etapes. En particular, els homes la parella sexual dels quals hagi patit una infecció causada pel VPH haurien d’assistir a revisions. Atès que el virus és sovint la causa del carcinoma del penis posterior, cal fer un tractament oportú amb antibiòtics es recomana contra la malaltia viral. El prepuci del penis s’ha de netejar diàriament. Després de les relacions sexuals, l’eliminació del prepuci és especialment important per prevenir el desenvolupament de malalties. Si hi ha constricció del prepuci, és aconsellable netejar els òrgans genitals externs diverses vegades al dia.
