Punxades especials
A punxada dels articulació del genoll es pot indicar per dos motius diferents. D’una banda, drenar un possible vessament articular i examinar-lo si cal. Que això sigui clar, purulent o més aviat sagnant pot proporcionar informació important sobre la causa i, per tant, permetre un tractament específic.
dolor es pot alleujar directament alleugerint la pressió. D’altra banda, punxant el genoll es pot injectar un medicament a l’articulació de manera específica, que pot ser una opció a l’hora de tractar dolor, per exemple. En qualsevol cas, els possibles beneficis de punxar el articulació del genoll haurien de superar els riscos.
Cada punxada en una articulació pot provocar lesions i infeccions, que també poden empitjorar les del pacient condició. Un tipus de punxada es requereix per a intracitoplasmàtica esperma (ICSI) en el context de inseminació artificial. Abans de realitzar la punció, la dona rep un tractament hormonal que estimula el creixement de diversos fol·licles a l’ovari.
Després d’uns 10 a 12 dies, ovulació és desencadenat per una altra hormona. Dos dies després d’administrar aquesta hormona, es realitza la punció real. En aquest cas, l’ou es recupera amb una agulla llarga.
Això s’avança a través de la vagina ultrasò orientació. El procediment es realitza generalment amb un anestèsic curt i triga uns 10 a 15 minuts. Cal que l'home doni la seva esperma el mateix dia.
Un solter esperma després s’insereix als ous recuperats al laboratori. Si la fecundació té èxit, les cèl·lules es divideixen a la incubadora durant els dies següents fins a la fase de la vesícula. A continuació, sovint dos d'aquests primers embrions es transfereixen al úter.
En aproximadament un 25 a un 30% dels casos, ICSI porta a embaràs.És possible punxar el pulmó i prendre mostres de teixit. Això es pot considerar, per exemple, si s'ha descobert una estructura visible en imatges (per exemple, tomografia per ordinador) i es vol examinar més de prop. Depenent de la ubicació de l'objectiu de punció, el procediment es pot realitzar des de l'exterior a través del pit paret o des de l'interior a través de les vies respiratòries.
En aquest darrer cas, la punció es realitza com a part d’un pulmó endoscòpia (broncoscòpia). Més sovint, però, no és el pulmó que es punxa directament, però la bretxa entre la membrana pulmonar i la pleura, que s’anomena bretxa pleural. Normalment només conté una quantitat molt petita de fluid.
A causa de diverses malalties, es pot produir un vessament i, per tant, una acumulació de líquid a la bretxa pleural, que fins i tot pot provocar deteriorament respiració. Mitjançant punció pleural, es pot drenar l’efusió i, si cal, es pot examinar una mostra per trobar la causa de l’acumulació d’aigua. Tant la punció pulmonar directa com punció pleural pot provocar l’entrada d’aire a la bretxa pleural.
Com a resultat, el pulmó punxat pot col·lapsar. Això s’anomena a pneumotòrax i s’ha de tractar com a pacient internat a l’hospital. Normalment, es realitza una punció del pit si s’ha d’examinar una estructura visible (per exemple, un grumoll).
Això pot ser visible, per exemple, en el transcurs d'un càncer de mama examen de detecció. La punció normalment es pretén aclarir si l’estructura és benigna o maligna. En la majoria dels casos, la punció mamària es realitza mitjançant punció fina amb agulla.
Durant aquest procediment, els teixits i les cèl·lules s’eliminen del pit mitjançant una agulla buida especial molt prima. L’examen no sol ser més dolorós que fer-ne un sang mostra. Per tant, normalment no és necessari un anestèsic local.
Els resultats solen estar disponibles el mateix dia. Una alternativa és el cop de puny biòpsia, en què s’utilitza una agulla una mica més gran per eliminar un petit pont de teixit del pit. Una punció del Articulació del maluc es pot considerar si hi ha un vessament a l’articulació.
Punció del Articulació del maluc pot reduir la pressió al maluc i així alleujar dolor. D’altra banda, es pot examinar la presència de líquid eliminat els bacteris, per exemple. A més, Articulació del maluc la punció també es pot utilitzar per a l'aplicació local de medicaments, per exemple per tractar el dolor.
Es realitza una punció abdominal en cas d’acumulació patològica de líquid a la cavitat abdominal. Això també es coneix com ascitis o hidropesia. També s’utilitza en casos de greus fetge disfunció, per exemple com a resultat de inflamació del fetge (hepatitis) o consum excessiu d’alcohol.
Càncer de la cavitat abdominal també pot conduir a ascites. Depenent de l’extensió, la quantitat de líquid pot ser de diversos litres i pot conduir a un moviment restringit i respiració dificultats. D’una banda, la punció per ascites serveix per alleujar directament la pressió drenant part del fluid de l’abdomen.
D'altra banda, es pot examinar una mostra per obtenir informació sobre la causa de la hidropesia abdominal. Per evitar danyar òrgans com l'intestí o fetge, la punció es pot realitzar sota control visual mitjançant ultrasò. La fetge la punció s’utilitza per eliminar el teixit (biòpsia) per examinar canvis hepàtics difosos o circumscrits.
La punció s’utilitza principalment per confirmar el diagnòstic del pacient sang els valors i els símptomes ja han conduït a una sospita de diagnòstic. La punció es realitza a través de la pell mitjançant ultrasò. En comparació amb altres òrgans abdominals, es pot arribar al fetge amb facilitat amb l’agulla punxant.
No obstant això, els òrgans abdominals o el pulmó es poden lesionar. Prenent mostres, el teixit es pot examinar per si hi ha canvis inflamatoris o malignes, per exemple. Entre altres, hi ha indicacions contra la punció: la presència d’un hepàtic hemangioma, icterícia a causa d 'una obstrucció al bilis conductes greus sang trastorn de la coagulació.
És necessària una punció de líquid cefaloraquidi o líquid, per exemple, si es sospita d’una malaltia inflamatòria de la zona central sistema nerviós. En la majoria dels casos, la punció es realitza a la zona de la columna lumbar. Això també es coneix com una punció lumbar.
El pacient s’asseu al procediment i doblega la part superior del cos cap endavant tant com sigui possible. Alternativament, la punció també es pot realitzar estirat. Amb una agulla llarga i fina, el metge punxa entre dos cossos vertebrals fins al canal espinal. Després es pot extreure una mostra de líquid cerebral del canal espinal.
A la zona de la columna lumbar només hi ha fibres nervioses però no medul · la espinal, de manera que no es pot lesionar la medul·la espinal. No obstant això, es poden produir sensacions a curt termini a les cames quan l'agulla toca a fibra nerviosa. A més de l’ús diagnòstic, la punció del líquid cerebral també s’utilitza en casos de sobreproducció de líquid cefaloraquidi. El procediment pot alleujar possibles símptomes com mals de cap i trastorns de la marxa.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
