Acne inversa és freqüent a tot el món i afecta tant el sexe femení com el masculí. Això és més freqüent en homes que en dones pell la malaltia es produeix a la zona anal, però també es produeix en altres zones del cos. La malaltia es pot manifestar des de la pubertat fins a la vellesa. Una enquesta no representativa de pacients de la Deutsche Interessengemeinschaft Akne inversa eV va mostrar que la malaltia sol esclatar als 30 anys.
Què significa acne inversa?
Les manifestacions de "acne”(Grec akme (consell), acne llatí, origen exacte del terme inexplicable) es refereix a crònica pell malalties associades a grans, abscessos, fístules i cicatrius. "Inversa" significa "invertit", perquè contràriament a la "malaltia juvenil" coneguda per moltes persones, acne inversa no es produeix a la cara, sinó gairebé exclusivament a les zones anal, genital, inguinal i axil·lar. El terme hidradenitis suppurativa (glàndula sudorípar abscessos) s’ha consolidat com a sinònim d’aquesta malaltia. Tanmateix, això és enganyós, ja que acne inversa no és principalment un inflamació dels glàndules sudorípares, però del glàndules sebàcies.
Quan es fa referència a l'acne inversa?
La malaltia es divideix en tres etapes, les anomenades "etapes de Hurley". Permeten avaluar la gravetat actual i la progressió de l'acne inversa:
- A l’etapa I, més suau canvis de pell s’observen: les taques negres típiques esporàdiques (comedons) créixer en protuberàncies més grans (comedons gegants). Si els bacteris empelt, pus càpsuleses desenvolupen els anomenats abscessos. Són càlids, vermells i dolorosos. Si apreteu abscessos, pus, el sèu i un líquid que fa mal olor es buida.
- En l'etapa II, els abscessos es formen amb més freqüència i en diversos llocs, però no tenen cap connexió entre ells. Fístula també es poden produir tractes i cicatrius.
- En l'última etapa III, les zones afectades del cos es veuen afectades en una àrea gran, a causa dels nombrosos abscessos, es produeixen cicatrius. Les zones inflamades estan connectades per passadissos sota la pell, les anomenades "fístules", i lead repetidament als abscessos.
En la primera etapa, acne inversa es pot confondre amb acne conglobata. Aquesta forma d'acne, a diferència de la forma especial de acne inversa, pertany a les formes “ordinàries” d’acne (acne vulgar). En aquest cas, les inflamacions, grans, abscessos i fístules també es desenvolupen a la cara, així com a l'esquena, els braços i les cames. La forma conglobata es refereix a un curs sever amb la formació de nòduls més grans que s’estenen profundament a la pell i abscessos de fusió múltiples.
Qui tracta l'acne inversa?
Si sospiteu que podeu patir acne inversa, primer haureu de ser examinat pel vostre metge de família. A continuació, us pot derivar a un especialista en malalties de la pell, un dermatòleg.
Què ajuda a tractar l'acne inversa?
Malauradament, no n’hi ha teràpia això condueix a una cura completa. No obstant això, els símptomes poden ser alleujats per diversos mesures. Primer, conegut factors de risc s’ha d’eliminar. Per exemple, de fumar representa un dels factors més importants de l 'acne inversa, com nicotina afavoreix la pell inflamació i impedeix la curació. Obesitat també és un factor de risc notable. Diversos ungüents i solucions per a l'aplicació a les zones inflamades lead a la curació. Contenen alcohol o amoni i evitar la colonització amb els bacteris. Si és massa tard per a això, antibiòtic cremes, Com ara clindamicina, també es pot aplicar. També es poden trobar remeis a base d’herbes al mercat. Si teniu preguntes sobre homeopatia per a l'acne inversa, el millor és consultar el metge que la tracta. Depenent de l’etapa, pot ser necessària una medicació addicional o fins i tot una cirurgia.
Teràpia dependent de l’etapa per a l’acne inversa.
En l'etapa I, antibiòtics s’utilitzen. Els preparatius habituals són clindamicina i rifampicina. Aquests es prenen com tauletes o injectat mitjançant vena per combatre la pell inflamació caused by els bacteris. Altres medicaments utilitzats per a l'acne inversa inclouen immunosupressors com ara el principi actiu infliximab. Immunosupressors influeixen en la producció de proteïnes a nivell d’ADN i, per tant, poden frenar la sobreproducció de cèl·lules de la pell i, per tant, la queratinització i el bloqueig dels conductes excretors. Segons la gravetat dels resultats, aquests preparats també s’administren com tauletes o mitjançant la vena. En algunes dones, la medicació anti-androgènica pot ajudar en alguns casos. Els preparatius, per exemple etinilestradiol or acetat de ciproterona, redueix testosterona , que té un efecte positiu sobre la inflamació. Tots aquests medicaments requereixen recepta mèdica, tenen nombrosos efectes secundaris i només s’han de prendre després de consultar amb un metge.
Quan és necessària la cirurgia?
En les etapes II i III, més gran lesions cutànies ha de ser extirpat per un dermatòleg. Segons l’extensió del procediment, es pot realitzar una cirurgia anestèsia local i amb caràcter ambulatori, o bé anestèsia general pot ser necessària l’hospitalització.
Altres formes de teràpia contra l'acne inversa
A més de la tècnica convencional que utilitza un bisturí, també s’utilitzen procediments làser. Quan es fa servir la tècnica depèn de la mida i la profunditat de la lesió cutània. En moltes malalties de la pell, teràpia lleugera (teràpia fotodinàmica) té un efecte positiu. No obstant això, els experts no recomanen el seu ús per a l'acne inversa, ja que s'ha demostrat que és ineficaç. Tampoc no es recomana la irradiació terapèutica a causa dels efectes secundaris dels raigs X (dermatosis per radiació, desenvolupament tumoral).
Lleig
-La teràpia com a mètode alternatiu de tractament.
Tot i això, des d’Abril del 2017 s’ha aprovat un mètode alternatiu a Alemanya: l’anomenat lAight
-teràpia utilitza ones electromagnètiques, o més exactament una combinació d’ones de llum i ones de radiofreqüència, que tenen un efecte antiinflamatori i inhibidor del creixement. Aquí no s’utilitzen els raigs de llum UV-A i UV-B nocius. El mètode es pot utilitzar per a totes les etapes de l'acne inversa, per la qual cosa l'efecte és més pronunciat com abans teràpia s'ha iniciat. La teràpia també pot tenir un efecte positiu sobre els ja existents cicatrius. Fins ara, la tècnica només s’utilitza en centres especials de ferides i consultoris mèdics, i els costos els ha d’assumir el pacient. Si teniu cap pregunta sobre aquest procediment relativament nou, poseu-vos en contacte amb el vostre dermatòleg tractant.
L’acne inversa és contagiós?
L’acne inversa no és contagiós. Tot i això, s’observa un cúmul familiar i, per tant, es considera molt probable un component genètic. No obstant això, els gens no són l’única causa.
Motius de l'acne inversa
Les causes de l'acne inversa no s'han determinat definitivament. Se suposa que una sobreproducció de la pell, és a dir, la cornificació (hiperqueratosi), a les regions afectades és el desencadenant. L’excés de cèl·lules de la pell obstrueix el cabell els conductes de la pell i els residus ja no es poden descarregar. El resultat és la inflamació sota la superfície de la pell. Aquesta inflamació sota la pell provoca una malaltia inflamatòria de recurrència permanent (crònica-recurrent) de la cabell arrels i glàndules sudorípares i les capes de la pell circumdants. Per tant, és comprensible per què les aixelles i les zones íntimes es veuen especialment afectades, aquí és on es manifesta el cos cabell i la suor s’uneixen. Si s’uneixen bacteris de la pròpia flora cutània del cos, la inflamació empitjora encara més en molts casos. Un altre possible desencadenant de l'acne inversa pot ser una irritació mecànica causada, per exemple, per fregar la roba interior, els pantalons o el sostenidor a la pell.
Dieta per a l'acne inversa
No hi ha cap vincle directe entre els hàbits dietètics i l'acne inversa. No obstant això, se sap que obesitat afecta negativament el curs de la malaltia. Una forma sana i equilibrada dieta per tant, és important. L'augment de la secreció de insulina també sembla influir. Aquest és el cas quan sang sucre augmenta ràpidament, és a dir, amb aliments que contenen ràpidament disponibles sucre (hidrats de carboni), per exemple, aliments molt ensucrats o farina blanca. Tampoc no és aconsellable menjar molt gras. Això no només condueix a l’augment de pes, sinó a l’omega-6 àcids grassos els continguts també es sospita que afavoreixen la inflamació en general.
Acne inversa: què passa ara?
El tractament de l'acne inversa és difícil i no es pot curar definitivament. Les persones afectades pateixen les conseqüències de la inflamació, cicatrius, efectes cosmètics i dolor. No és estrany que es desenvolupin aquests pacients depressió, es desanimen i es deprimeixen davant el pronòstic desesperat. No obstant això, com es demostra, hi ha moltes maneres de tractar els resultats individuals i alleujar els símptomes amb la possibilitat de contenir la malaltia.
