Què és l'artrosi de l'articulació de la sella del polze?

Sinònims

mèdic: rizartrosi, artrosi articular carpometacapal Sinònims en un sentit més ampli:

• Artrosi articular de la sella
• Artrosi del polze
• Artrosi de l'articulació de la sella del polze

definició

En principi, es distingeix entre diferents tipus d’articulacions segons la forma dels cossos articulars. Es tracta de l’articulació de bola, l’articulació de la femella, l’articulació lliscant, l’articulació oscil·lant, l’articulació del rodet, l’articulació de l’ou i l’articulació de la sella. La junta de sella (= articulatio sellaris) consta de dues superfícies de junta en forma de sella, que s’adeqüen de manera òptima entre elles pel que fa a la seva estructura i “ajustament”.

El articulació de la sella del polze es troba entre l’os poligonal gran (= trapezi Os) i el primer os de raig mitjà. Artrosi dels articulació de la sella del polze (med.: rizartrosi) és un signe de desgast (artrosi) a la zona del articulació de la sella del polze. Freqüentment artrosi també afecta altres articulacions de la mà, cosa que significa que l’artrosi també pot tenir conseqüències en aquestes articulacions.

Símptomes

Normalment es produeix l’artrosi de l’articulació de la sella del polze dolor a l’articulació. Pel que fa a la sensació de dolor, primer cal tenir en compte que els pacients poden percebre el mateix dolor de manera molt diferent d’una persona a una altra. Com a resultat, alguns pacients experimenten dolor en repòs en les primeres etapes de l’artrosi de l’articulació de la sella del polze, mentre que d’altres experimenten dolor en repòs només en etapes més avançades.

En aquest moment, se suposa un pacient "normalment" sensible al dolor. En les primeres etapes de la malaltia, el pacient experimenta sovint una sensació de debilitat a la zona del polze. Especialment en combinació amb moviments quotidians, sovint es produeix l’anomenat dolor dependent de la càrrega.

Els dolors de pressió també són típics al principi. No obstant això, el dolor de vegades augmenta bastant ràpidament, ja que el desgast progressa inevitablement. En etapes més avançades, el dolor augmenta, es fa més greu i de vegades irradia a altres zones.

La troballa clínica de l’artrosi de l’articulació de la sella del polze s’expressa com una inflor capsular, en conseqüència una inflor al voltant de la zona de la sella. Normalment, en aquest punt es pot exercir un dolor de pressió. El dolor es considera el símptoma principal del quadre clínic de l’articulació de la sella del polze.

La intensitat i la durada del dolor varien molt d’un individu a l’altre. L’estadi de la malaltia també influeix en quina forma de dolor predomina. En les primeres etapes, els símptomes del dolor solen produir-se en forma de dolor sota estrès.

A mesura que avança la malaltia, també es pot desenvolupar dolor en repòs, que es percep com a molt estressant. A més del dolor, la inflor és un símptoma clàssic de l’artrosi articular de la sella del polze. Per tant, la tensió de la càpsula sol provocar dolor per pressió.

Les formes respectives de dolor varien en freqüència, intensitat i durada i tendeixen a intensificar-se amb signes creixents de desgast de l'articulació de la sella del polze. El dolor sovint no només es localitza a la zona de l’articulació de la sella del polze, sinó que també s’irradia als dits i a la mà. El dolor també pot provocar deteriorament funcional, generalment en forma de força i mobilitat reduïdes.

Per exemple, als pacients els costa agafar i subjectar objectes fermament a l’articulació de la sella del polze mentre pateixen dolor. En funció de l’etapa de la malaltia, la mobilitat també es pot restringir a causa del dolor. Especialment els moviments de torsió i agafada es perceben com a molt dolorosos. Els passos terapèutics es basen en els respectius símptomes del dolor, ja que el dolor és una bona mesura de fins a quin punt ha avançat la malaltia o fins a quin punt la persona afectada està restringida i carregada.