Quines són les complicacions de la intubació?
Complicacions de intubació inclouen una falsa intubació, on el tub s’insereix a l’esòfag en lloc de la tràquea. Això significa que el pacient no està ventilat i no rep oxigen. Si el fals intubació no es detecta a temps, la manca d’oxigen pot provocar danys permanents o fins i tot la mort.
Encara que intubació a la tràquea, es poden produir complicacions en forma de danys a través del tub. Alguns exemples d'això són la luxació de l'ary cartílag al laringe o altres danys a les cordes vocals, per exemple, la intubació granuloma, que pot conduir a ronquera i respiració dificultats, entre altres coses. Danys a la tràquea (tràquea) també és possible.
Això pot conduir a estenosi subglòtica, que pot produir respiració difícil. Una altra complicació és la lesió o la pèrdua de dents per un ús incorrecte del laringoscopi. En pacients ventilats a llarg termini, el tub pot provocar lesions a la membrana mucosa de la tràquea i fins i tot necrosi.
Podeu trobar informació addicional a: Els riscos de anestèsia general Intubació granuloma és una forma de granuloma de plec vocal que pot presentar-se com a complicació de la intubació endotraqueal a llarg termini. És un pseudotumor, és a dir, un tumor que ocupa espai però que, altrament, no té les característiques d’un tumor real. Un altre exemple de pseudotumor són berrugues.
Un plec vocal granuloma sol anar precedit per una lesió del plec vocal. En el cas del granuloma d’intubació, aquesta és la intubació. Els símptomes són tos, ronquera, sensació de cos estrany i respiració dificultats.
El tractament es realitza mitjançant extirpació quirúrgica del granuloma. Com que el plec vocal es torna a lesionar per l'operació, les recurrències no són rares. Inflamació de la epiglotis (epiglotitis) es produeix principalment en nens petits, però en casos excepcionals també es poden veure afectats adolescents i adults.
Com que s’utilitzen instruments i materials estèrils per a la intubació, és poc probable que sigui la causa. Hi ha una vacunació contra el patogen Haemophilus influenzae, que també es recomana per a tots els nens. Des de epiglotitis té una taxa de mortalitat força alta del 10-20%, administració ràpida de antibiòtics és important.
En cas d’emergència, fins i tot s’ha de realitzar una intubació per assegurar les vies respiratòries. En el cas de la intubació endotraqueal, es col·loca un tub a la tràquea per assegurar la del pacient ventilació. Això també pot causar diversos danys per intubació.
Una de les queixes més freqüents després del despertar de l’anestèsia és ronquera. Hauria de desaparèixer un o dos dies després de l'operació. En alguns casos, per exemple, movent el tub, pot provocar una irritació addicional de les cordes vocals, cosa que fa que la ronquera duri més.
La intubació a llarg termini augmenta les possibilitats de lesió de les cordes vocals i la formació d’un granuloma d’intubació, que al seu torn pot causar ronquera fins que s’elimina. En casos rars, la intubació també pot lesionar els músculs i els nervis que s'encarreguen de moure el fitxer plecs vocals. Això pot conduir a la paràlisi del plecs vocals i ronquera de llarga durada. En principi, no s’ha de realitzar intubació endotraqueal per a cada procediment. Si cal, pregunteu a l’anestesiòleg sobre possibles alternatives.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
