Quinolona

Productes

El primer ingredient actiu del grup de les quinolones que es va introduir va ser l'àcid nalidixic el 1967 (NegGram). Ja no està disponible comercialment a molts països. Altres les drogues estan disponibles avui (vegeu més avall). Hi ha diverses formes de dosificació disponibles, per exemple, recobertes de pel·lícula tauletes, oral suspensions, gotes d’ulls, gotes per les orelles, i infusió solucions. Degut a efectes adversos, alguns representants van haver de ser retirats del mercat en el passat, per exemple trovafloxacina i grepafloxacina.

Estructura i propietats

Les quinolones són derivats de la 4-quinolona i de la quinolina, que es van desenvolupar originalment a partir de antipalúdics. Tots els agents més nous són agents fluorats coneguts com fluoroquinolones. La primera quinolona fluorada que es va desenvolupar va ser norfloxacina el 1978, que es va aprovar a molts països el 1983. Ciprofloxacina també pertany a aquest grup.

Efectes

Les quinolones (ATC J01MA) tenen propietats bactericides contra els patògens Gram positius i Gram negatius. Els efectes es deuen a la inhibició de la replicació de l’ADN bacterià per inhibició de la topoisomerasa II (ADN girasa) i la topoisomerasa IV.

Indicacions

Per al tractament de malalties infeccioses bacterianes. Aquests inclouen (selecció):

  • Infeccions del tracte urinari
  • Infeccions respiratòries
  • Infeccions del tracte genital, gonorrea
  • Infeccions gastrointestinals
  • Infeccions dels ossos i articulacions
  • Anthrax

Dosi

Segons la informació professional. L’ús depèn del producte. Cal prendre algunes quinolones el dejuni, és a dir, almenys una hora abans o dues hores després d'un àpat (per exemple, norfloxacina). Tanmateix, d'altres es poden administrar independentment dels àpats (per exemple, levofloxacina, moxifloxacina).

Ingredients actius

Els medicaments següents es registren a molts països:

Hi ha altres representants que no estan disponibles a molts països, com ara ozenoxacina i molts altres.

Contraindicacions

Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.

Interaccions

Algunes quinolones interactuen amb els isoenzims CYP450. Ciprofloxacina i norfloxacina són inhibidors del CYP1A2. Absorció dels ingredients actius es pot reduir amb la ingestió concomitant d’aliments, altres les drogues, i cations multivalents (per exemple, norfloxacina). Combinació amb les drogues que prolonguen l’interval QT poden provocar arítmies cardíaques (per exemple, moxifloxacina).

Efectes adversos

Els possibles efectes adversos inclouen (selecció):