La prova epicutània és un procediment de prova que es pot utilitzar per detectar i descobrir al·lèrgies de contacte. Sovint, la prova epicutània també s’anomena prova de pegat o prova de pegat perquè els pegats s’apliquen al pell fins a dos dies. La prova epicutània només es recomana per a al·lèrgies de contacte de tipus tardà.
Què és una prova epicutània?
La prova epicutània és una prova en què es poden produir diverses substàncies lèrgia s'apliquen al fitxer pell. L'aplicació es fa amb l'ajut de pegats especials. La prova epicutània és una prova en què es poden produir diverses substàncies lèrgia s'apliquen al fitxer pell. L'aplicació es realitza amb l'ajut de guixos especials. La prova epicutània està destinada exclusivament a la detecció d'al·lèrgies de tipus tardà i, per tant, es diferencia d'altres proves cutànies per a la detecció d'al·lèrgies (com ara prova de puny, prova de puny a puny, prova de fricció), en què s’espera una reacció al cap de 20 minuts en lloc de 72 hores com a la prova epicutània. La prova epicutània és un procediment estàndard per a les sospites d’al·lèrgia al contacte.
Funció, efecte i objectius
If èczema, l’enrogiment o la formació de símptomes s’han de produir durant el contacte amb diversos materials, ja sigui a la feina o fins i tot a la vida privada, el dermatòleg o al·lergòleg assistent realitza una prova epicutània. Abans d’iniciar la prova epicutània, la pell del pacient a la zona de la prova, que és gairebé sempre a la part posterior, ha d’estar lliure de substàncies greixoses com cremes i loció corporal. En primer lloc, les substàncies seleccionades es col·loquen a les cambres d’un pegat especial. Si es volen provar moltes substàncies al mateix temps, es poden utilitzar diversos pegats. Aleshores, si cal, els pegats es fixen a la part posterior amb tires adhesives per evitar afluixaments i desplaçaments dels pegats, que podrien lead a la falsificació del resultat de la prova. Els pegats es deixen a l’esquena del pacient durant 48 hores. El pacient no s’ha de dutxar ni banyar-se durant la prova epicutània i s’ha d’assegurar que l’esquena o la zona de la pell seleccionada no entren en contacte amb aigua o altres substàncies. També s’ha d’evitar la sudoració. Al cap de 48 hores, es retiren els pegats i es fan marques a la part posterior amb un llapis perquè es pugui fer una avaluació correcta de la prova epicutània més endavant. Aproximadament una hora més tard, es fa la primera lectura. Si un reacció al · lèrgica hi ha hagut de produir enrogiment de la pell, formació de vesícules o sagnats, o altres signes de reacció al·lèrgica a la zona d’una determinada cambra de pegat. Almenys es fa una lectura més després de 24 a 48 hores més. Si contactar amb l’al·lèrgia és present, la pell condició als llocs afectats haurien d’haver empitjorat. La prova epicutània es completa després de la segona o, si cal, de la tercera lectura, si encara hi ha incertesa després de la segona lectura. DKG, l'alemany, publica les recomanacions per a sèries de proves epicutànies Poseu-vos en contacte amb Al·lèrgia Grup. Es recomana provar la sèrie estàndard en tots els pacients amb possibilitat contactar amb l’al·lèrgia. La sèrie estàndard inclou níquel i diverses fragàncies, que són molt freqüents a productes cosmètics. Altres sèries de proves de la prova epicutània, per exemple, cobreixen substàncies que normalment es troben en diverses ocupacions, com ara substàncies del sector de la construcció o substàncies de perruqueria.
Riscos i efectes secundaris
La prova epicutània és un procediment estàndard en què les complicacions o els efectes secundaris són molt rars. En el cas d'un molt fort reacció al · lèrgica, la reacció cutània resultant també es pot estendre a les regions de la pell veïnes. A més, es pot produir l'anomenada "esquena enfadada". En aquest cas, la pell reacciona en molts llocs de prova. La pell circumdant també es pot veure afectada. No obstant això, en aquests casos el pacient no presenta nombroses al·lèrgies de contacte. En canvi, una gran proporció dels resultats són falsos positius perquè la pell de l’esquena està irritada per la prova epicutània. En aquest pacient, només s’haurien de provar algunes substàncies alhora. Un altre problema amb les proves epicutànies són les reaccions als materials utilitzats en la prova epicutània. Si un pacient hi és sensible, les zones de la pell que hagin entrat en contacte amb ella quedaran vermelles i irritades. En algunes circumstàncies, això pot evitar l'avaluació de la prova epicutània.
