Ergometria: tractament, efectes i riscos

Ergometria és el procés de creació d’un perfil de rendiment per al pacient sistema cardiovascular. Ergometria es fa així com a part de proves d’aptitud i exàmens de medicina esportiva o per pronosticar afeccions cardiopulmonars. Entre les contraindicacions de les proves d’exercici s’inclou un infart agut de miocardi, greu insuficiència cardíaca, o descans excessiu sang valors de pressió.

Què és l'ergometria?

Ergometria és un perfil de rendiment per al pacient sistema cardiovascular. Ergometria mesures paràmetres de rendiment de sistema cardiovascular sota objectiu estrès a l’organisme. Traduït literalment, el terme grec antic significa "mesura del treball". En la majoria dels casos, les proves ergomètriques corresponen a les qualificades estrès proves. L’objectiu és avaluar objectivament el rendiment físic d’un pacient. Les condicions de cada prova ergomètrica són exactament reproduïbles. Això significa que les proves ergomètriques es poden repetir específicament i comparar-se entre elles. El dispositiu de mesura d’una ergometria també s’anomena ergòmetre i registra dades extenses del sistema cardiovascular. Els precursors dels ergòmetres ja existien cap a finals del segle XVIII. A Alemanya, els primers ergòmetres es construeixen al segle XIX. El metge C. Speck es converteix en un pioner en aquest camp. Tant la bicicleta com funcionament els ergòmetres es produeixen entre els segles XIX i XX. Avui també n'hi ha rem ergòmetres, natació ergòmetres de canal o ergòmetres de paleta. A més de les proves per passos, ara també es realitza la mesura del rendiment com resistència proves. La documentació de proves transversals i longitudinals és possible amb ergòmetres moderns.

Funció, efecte i objectius

Majoritàriament, l’ergometria té lloc en el context de la medicina esportiva o del treball. El procediment té finalitats diagnòstiques o pronòstiques en particular. Especialment en la valoració de cor i pulmó malalties, es realitzen proves ergomètriques en l’àmbit mèdic. Com a part d’una prova d’aptitud, l’ergometria també s’utilitza sovint per diagnosticar el rendiment d’esportistes o pacients de determinades professions. Exemples d’aquest tipus de professions són el cos de bombers, la policia o la NASA. L'ergòmetre es pot utilitzar per registrar amb precisió el nivell de rendiment d'un pacient. Per als atletes, per exemple, sovint s’utilitzen proves ergomètriques per crear un pla de formació que s’adapta precisament al seu nivell de rendiment personal. A les instal·lacions de rehabilitació, els ergòmetres també s’utilitzen sovint com a equip d’entrenament. A causa de la reproductibilitat de les condicions ergomètriques, el rendiment dels pacients es pot registrar durant un període de temps i comparar-lo de forma fiable amb els valors basals. D’aquesta manera, es poden documentar i analitzar els èxits de la rehabilitació d’una manera significativa. En determinades circumstàncies, l'ergòmetre també es pot utilitzar com a eina de documentació per a la progressió de la malaltia. El procediment exacte d'una ergometria difereix amb el camp d'aplicació i l'ergòmetre. En el cas que diagnòstic de rendiment, les respectives associacions de treball o federacions esportives solen determinar l’abast de la prova. L'ergometria estàndard finalitza després de completar els passos especificats. L’ergometria de passos, en canvi, augmenta a intervals predeterminats fins que el pacient no pot fer més. En un ergòmetre de bicicleta, per exemple, la potència es pot augmentar en 50 watts cada tres minuts. En una cinta, en canvi, la velocitat de la cinta s’incrementa 0.5 m / s a ​​intervals predefinits. Durant aquest exercici dirigit, el del pacient sang es mesura la pressió. En ergometria mèdica de diagnòstic, un dispositiu addicional per registrar pulmó La funció sol estar connectada a l'ergòmetre. Un exemple d’aquest dispositiu és l’ergospiròmetre. En l’àmbit mèdic, l’ergometria sol correspondre a una prova de passos realitzada segons els criteris de l’OMS. El estrès el període és d'entre nou i dotze minuts. Després d’un ECG en repòs, la prova normalment s’inicia amb una càrrega de 25 o 40 watts. Després de cada dos minuts, el metge augmenta la càrrega en 25 watts, per exemple. La freqüència màxima de pols a assolir es calcula mitjançant la fórmula 220 menys l'edat del pacient. El protocol Bruce sol servir com a protocol estàndard quan es realitza en una cinta de córrer. En pacients cardíacs, l’ergometria permet concloure pronòstics sobre l’esperança de vida. Els riscos de la cirurgia també es poden determinar d’aquesta manera. Finalment, el rendiment d’un pacient se sol donar com a valor absolut, però també en relació amb el rendiment objectiu.

Riscos, efectes secundaris i perills

Per al pacient, l'ergometria està associada a riscos. Poques vegades es produeixen esdeveniments adversos mortals. La ciència mèdica estima que la prevalença de conseqüències mortals se situa entre una de cada 50,000 i una de cada 600,000. Tot i la baixa taxa de mortalitat, fibril · lació ventricular de vegades es produeix durant l'ergometria, especialment en pacients cardíacs. Aquest escenari pot requerir l'ús d'un fitxer Desfibril · lador. En alguns casos, els pacients també pateixen un col·lapse circulatori durant l’exercici. Malgrat aquests possibles riscos, la medicina parla d’un mètode relativament segur. Per tant, els incidents greus durant les proves d’estrès són relativament rars. Malgrat tot, les contraindicacions de l’ergometria s’han de considerar amb atenció per endavant. Inestable angina pectoris prohibeix fer proves d’exercici, així com l’infart agut de miocardi. Aneurismes aòrtics, valvular sever cor malaltia i carditis, així com greus hipertensió or la insuficiència cardíaca també es consideren contraindicacions. Si el pacient és habitual sang la pressió és superior a 200/120 mmHg o si cor inflamació muscular és present, tampoc no s’ha d’utilitzar l’ergometria. És possible que els pacients hagin d’abandonar certs medicaments abans de l’ergometria. A diferència de moltes altres proves diagnòstiques, el pacient no hauria d'aparèixer el dejuni per ergometria, però almenys hauria d’esmorzar. De vegades s’inclouen els efectes secundaris de l’ergometria dolor muscular-com símptomes l'endemà. dolor al articulacions també es pot produir. El mateix passa amb la falta d'alè temporal.