Símptomes d'una fractura per fatiga del metatars | Fractura per fatiga al metatars

Símptomes d’una fractura per fatiga del metatars

En contrast amb a fractura causada per un accident, que es caracteritza per una gravetat sobtada dolor i sovint la pèrdua de la funció de l’extremitat afectada immediatament després del trauma, només es desenvolupa gradualment una fractura per fatiga del metatars i, per tant, també els seus símptomes. Així, el primer dolor símptomes al metatarsià sovint ja es nota la zona durant la sobrecàrrega òssia, però aquestes desapareixen de nou quan el pacient està en repòs. Des del dolor a les primeres etapes només es produeix quan el peu està tens, sovint no es pren seriosament i s’ignora.

Si el peu afectat se sotmet a una tensió addicional, el dolor, que inicialment només depèn de la càrrega, persisteix fins i tot en les fases de repòs i, gradualment, provoca que el peu sigui dolorós i així s’eviti. Així, una fatiga fractura en última instància, condueix a una reducció gradual de la capacitat de càrrega del metatars i, per tant, a una pèrdua de la funció del peu. El dolor descrit aquí es caracteritza per ser una pressió apagada dolor al peu àrea. De vegades, símptomes com inflor, enrogiment, sobreescalfament i hematomes (hematomes) a la metatarsià l'àrea també es produeix com a símptoma concomitant de la fatiga fractura.

Diagnòstic

El diagnòstic d’una fractura per fatiga del metatars és difícil a causa dels símptomes que es desenvolupen gradualment i sovint no són específics, i per tant es fa relativament tardà. En primer lloc, l'anamnesi intenta reduir la causa del dolor fent preguntes específiques. Aquí és interessant saber quant de temps existeix el dolor, si només es produeix en estat d’estrès o en repòs i si hi ha un trauma desencadenant.

Durant el posterior examen físic, el metge buscarà signes que indiquin una fractura, com la malposició axial i la mobilitat anormal del metatars o si hi ha fregaments ossis (crepitacions), inflor, enrogiment o hematomes. El següent pas del diagnòstic és la creació d’imatges. En primer lloc, un de raigs X es pren, amb la qual cosa ja es pot detectar la fractura òssia, o bé s’exclouen altres causes, com l’exclusió d’una malaltia reumàtica que pugui tenir símptomes de dolor similars.

Sovint, però, sobretot en les primeres etapes de la fractura per fatiga, un Radiografia la imatge no està clara. Per a propòsits diagnòstics addicionals, procediments com la tomografia computada (TC), la ressonància magnètica (RM) o gammagrafia es realitzen, que permeten un bon diagnòstic i normalment fiable. El tractament d’una fractura per fatiga del metatars s’acostuma a realitzar de forma conservadora, és a dir, sense cirurgia.

En aquest cas, la mesura més important és la protecció del peu, per una banda evitant estrictament qualsevol estrès, per una altra, immobilitzant el metatars guix repartiment o un anomenat l'avantpeu sabata de relleu. Durant la immobilització, que sol durar de quatre a sis setmanes, l’os es pot regenerar i així estabilitzar-se. Si la fractura es deu a una causa orgànica com osteoporosi, aquesta causa s'ha de tractar adequadament per evitar fractures posteriors.

Analgèsics, el refredament i l’elevació del peu s’utilitzen per tractar els símptomes. Mesures addicionals com ara limfa el drenatge, els kinesiotapes o la fisioteràpia també poden tenir un efecte positiu en la curació de la fractura per fatiga i l’acceleració de la regeneració òssia. Si el metatarsià la fractura es diagnostica en una fase molt tardana o si és greu i el tractament no es pot aconseguir amb èxit mitjançant la immobilització, en alguns casos el tractament quirúrgic de la fractura fixant els fragments amb cables i cargols i immobilitzant-los a guix pot ser necessari.