Símptomes | Glioblastoma

Símptomes

Els primers símptomes clínics apareixen al cap d’unes setmanes o fins i tot abans. Mals de cap (35%), convulsions epilèptiques (30%) i canvis psicològics (16%) són els símptomes inicials més freqüents. L’augment de la pressió intracraneal a causa de l’efecte que ocupa l’espai del tumor i la pertorbació associada del flux de líquid cefaloraquidi (circulació del líquid cefaloraquidi) causa mals de cap, nàusea, vòmits i inflor (edema) del lloc de sortida del nervi òptic (congestió papil·la), que pot provocar alteracions visuals.

La paràlisi també es pot produir a causa de l'expansió del tumor. L’empitjorament dels símptomes, semblant a una convulsió, es deu a un sagnat tumoral (glioma apoplèctic) i no és infreqüent. En la tomografia computada (TC), els glioblastomes es caracteritzen per densitat variable, límits tumorals borrosos, centrals necrosi dins del tumor i un gran edema al voltant del tumor (edema peritumoral).

Després de l'administració del medi de contrast, una substància que augmenta el contrast de la imatge, es produeix una acumulació (acumulació) del medi de contrast, especialment a la zona marginal del tumor. En el cas dels tumors petits, es fa visible una estructura anular, en els tumors més grans es forma una garlanda. Les hemorràgies tumorals són visibles en aproximadament el 7% dels glioblastomes.

La ressonància magnètica del cervell mostra la propagació del tumor, en part a través de la bar. Després de l'administració del medi de contrast, el medi de contrast s'acumula a les parts sòlides del tumor. La imatge típica de ressonància magnètica de glioblastoma també inclou hemorràgies residuals i una extensa dit-edema peritumoral en forma.

No obstant això, pot ser difícil distingir entre un gran necròtic cervell metàstasi i un cervell abscessos. angiografia es pot realitzar addicionalment, però ja no és un procediment de diagnòstic estàndard per a glioblastoma. En aquest procediment, el medi de contrast s'injecta a la sang d'un sol ús i multiús. i els vasos es visualitzen mitjançant tècniques de diagnòstic per la imatge, com ara raigs X o ressonància magnètica.

angiografia en glioblastomes mostra una acumulació de medi de contrast en el patològic d'un sol ús i multiús. en el 60-70% dels casos. Les venes que drenen el tumor ja es mostren durant la fase arterial ("venes primerenques"), que mostra el flux massa ràpid de sang a les venes a través de les anastomoses arteriovenoses. La sospita d'un glioblastoma sovint es planteja mitjançant un procediment d’imatge.

En la majoria dels casos, es tracta d’imatges de ressonància magnètica. La troballa típica mostra un tumor sense una estructura homogènia (uniforme). Les parts sòlides (parts fixes) estan molt ben subministrades sang i, per tant, absorbeixen molt de contrast.

Això es nota a primera vista. Són molt brillants i brillen literalment a la imatge de ressonància magnètica. A més, sempre hi ha rebaixes mitjanes de contrast (zones que no semblen brillants a la ressonància magnètica).

Es tracta de parts quístiques o cúmuls de cèl·lules mortes (necrosis), que no són subministrades per a vas sanguini i, per tant, no pot absorbir el medi de contrast. El tumor sol ser visible immediatament com un edema (cèl·lules inflades). Sovint, l'efecte que ocupa l'espai del tumor ja és visible al primer diagnòstic, és a dir, la línia mitjana ja està canviat pel creixement del tumor. Per al diagnòstic final, però, s'ha de prendre una mostra i examinar-la al microscopi. Només el patòleg pot confirmar el diagnòstic d’un glioblastoma.