Hepatitis és un inflamació del fetge. Això es transmet principalment per diversos virus tals com la hepatitis Virus A, B o C. El hepatitis El virus C pertany al grup dels flavivirus. La transmissió del patogen (via d'infecció) sol produir-se parenteralment a través del contacte amb contaminats sang. Per tant, els drogodependents, en particular, tenen un risc elevat. Mentrestant, l’abús de drogues és una de les fonts més freqüents de novetats hepatitis C infeccions. A més, el personal mèdic que sovint entra en contacte sang es considera que estan en risc. A més, és possible la infecció parenteral a través de relacions sexuals. En els heterosexuals, la taxa d’infecció durant 100 pacients-anys és de mitjana només de 0.4 persones amb hepatitis C infecció; en els homosexuals, la taxa d’infecció és de 4.1. La transmissió del patogen també és possible verticalment (des de la mare fins al nadó / nounat), però es produeix amb menys freqüència que amb l'hepatitis B - aproximadament un 2-7% en funció de la càrrega viral de la mare. El risc d'infecció per una lesió per agulles amb virus positius sang és del 3%. A tot el món, aproximadament el 3% de la població és portadora de crònica hepatitis C virus. Si se sospita que es produeix una infecció pel virus de l’hepatitis C (VHC), s’han de realitzar les proves de laboratori següents:
- Serologia
- Detecció d'antígens típics de l'hepatitis C (prova ELISA: hepatitis C anticossos es formen al cap de 4-6 setmanes com a mínim; normalment després de 2-6 mesos) *.
- Anti-VHC, però no és adequat per descartar l’hepatitis C aguda, ja que no esdevé positiva fins diverses setmanes després de la infecció.
- Prova de confirmació específica per immunoblot del VHC (per aclarir una prova ELISA positiva).
- VHC-PCR * * (ARN VHC: detecció de paràmetres / paràmetres del VHC frescos (seronegatius) o crònics o infecciosos per determinar l’activitat i la infectivitat (contagiositat) de l’hepatitis C).
- Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH) i gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT); fosfatasa alcalina, bilirubina.
* En particular, la sospita de malaltia, la malaltia i la mort per hepatitis viral aguda s'han d'informar en el sentit de la Llei de protecció contra la infecció. * * Com a marcador substitutiu (valor mesurat, la influència del qual és indicar l'efecte d'un teràpia, quan es produeix una malaltia) d'una cura es considera la resposta virològica sostinguda (RVS). Això es defineix com l'absència de detecció d'ARN del VHC a la sang sis mesos després del final de teràpia.
el procediment
Material necessari
- Sèrum sanguini (VHC, immunoblot VHC).
- Sang EDTA (PCR VHC)
Preparació del pacient
- Desconegut
Factors disruptius
- Desconegut
Valors estàndard
| Paràmetre | Valor normal |
| VHC | Negatiu |
| Immunoblot del VHC | Negatiu |
| VHC PCR | Negatiu |
Indicacions
- Sospita d’infecció per hepatitis C.
- Seguiment de la teràpia
Interpretació
Paràmetres serològics en la infecció per hepatitis C.
Visió general de possibles constel·lacions de resultats de diagnòstic de laboratori i la seva avaluació:
| ARN / antigen del VHC | Anticòs VHC (IgG + IgM) | Estat de la infecció |
| negatiu | negatiu | susceptible (receptiu) |
| positiu | negatiu | infecció aguda |
| positiu | qüestionable | infecció aguda |
| positiu | positiu | Infecció aguda o crònica |
| negatiu (amb sensibilitat 10-25 UI / ml) | positiu | Curat (espontàniament o almenys sis mesos després del final de la teràpia) |
Altres indicacions
- Es pot denunciar la sospita, la malaltia i la mort per hepatitis.
