Teràpia
La mesura més important a prendre si serotonina Es sospita que la síndrome és aturar immediatament tots els medicaments que la puguin causar. Aquests inclouen en particular antidepressius, però també certs analgèsics (opioides tal com tramadol, metadona, fentanil, petidina), medicaments per a nàusea del tipus setró (ondansetró, granisetró), l'antibiòtic linezolid i migranya drogues com triptans i ergotamina. No hi ha medicaments per serotonina síndrome.
El focus està en estabilitzar la circulació i respiració. Les síndromes lleus solen millorar després de 24 hores. No obstant això, esdevé problemàtic si la síndrome és causada per fàrmacs que triguen molt de temps a ser desglossats pel cos.
Aquests inclouen en particular els medicaments trancilpromina i fluoxetina, que també són antidepressius. la serotonina la síndrome pot durar diversos dies amb aquests fàrmacs fins i tot després que es deixin de produir i requereixin una clínica més llarga monitoratge. En cap cas s'ha d'intentar tractar el febre amb fàrmacs antipirètics.
Aquests són ineficaços aquí, ja que l’augment de la temperatura corporal és causat per una activitat muscular excessiva. Aquests pacients han de rebre atenció mèdica intensiva. Es poden utilitzar medicaments com el lorazepam o el propanolol per calmar el pacient i tractar els símptomes. En greus síndrome de serotonina, també s’utilitza la substància activa ciproheptadina, que actua com a antagonista del receptor de la serotonina.
Durada
La durada de síndrome de serotonina varia d’un pacient a un altre. Les síndromes de serotonina lleus solen disminuir dins de les 24 hores posteriors a la interrupció de la medicació. Les síndromes greus poden durar fins a 2 setmanes.
En particular, els antidepressius, els efectes dels quals continuen uns dies després de la interrupció, causen símptomes fins que els efectes disminueixen completament. Això també pot trigar diversos dies. Trancilpromina i fluoxetina en particular, són exemples importants d’aquests medicaments. La durada d'un síndrome de serotonina no es pot predir amb exactitud i és difícil d’estimar, sobretot quan es combinen diversos medicaments.
Previsió
Una síndrome de serotonina detectada primerenca sol tenir un bon pronòstic. Si es deixa la medicació a temps i clínicament monitoratge es realitza, els símptomes solen disminuir després de 24 hores. No obstant això, el pronòstic de la síndrome de serotonina depèn de la gravetat dels símptomes i del general condició de la persona afectada.
És potencialment potencialment mortal condició i una de les poques emergències psiquiàtriques. Per tant, no s’ha de menystenir el diagnòstic d’una síndrome de serotonina. El pronòstic dels afectats empitjora, especialment si s’ignoren els signes i no s’actua amb prou rapidesa. Per tant, la sensibilització a la síndrome és molt important tant per als pacients que pateixen antidepressiu medicació i per als metges que els tracten.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
