Síndrome límit

Trastorn de la personalitat emocionalment inestable, BPD, BPS, autolesions, parasuicidesa Anglès: borderline

definició

El trastorn límit és l’anomenat trastorn de la personalitat del tipus "emocionalment inestable". En aquest sentit, s’entén per personalitat les característiques i el comportament d’una persona amb la qual reacciona i reaccionarà davant de determinades situacions. La inestabilitat emocional significa que el trastorn límit comporta dificultats per regular l'estat d'ànim, l'anomenat "afect". Els estímuls petits, ja siguin situacions de fora o pensaments propis, sovint són suficients per provocar un nivell d’excitació molt alt (positiu o negatiu). A més, després d’aquesta excitació es triga molt de temps fins que l’estat d’ànim torna al nivell en què es trobava abans de l’esdeveniment o del pensament.

És curable?

Amb malalties mentals, com amb moltes malalties somàtiques (és a dir, físiques) com càncer, el terme "remissió" s'utilitza en l'argot tècnic en lloc de "curabilitat". La definició de remissió en el cas d’un límit trastorn de la personalitat es mesura pel fet que no hi ha símptomes típics de la malaltia durant tants anys. En el cas de borderline trastorn de la personalitatMentrestant, els estudis han proporcionat nombrosos indicis que la malaltia sol durar diversos anys després de la seva aparició, però després es remet en molts pacients, és a dir, no es produeixen símptomes.

Aquesta remissió es produeix després de períodes molt diferents de la malaltia. Un estudi, per exemple, va trobar la remissió en poc menys del 50% dels pacients després de 4 anys i un altre dos anys després el 70% dels pacients ja estaven en remissió. Un estudi més recent va mostrar la remissió en gairebé el 90% dels pacients 10 anys després del diagnòstic.

En comparació amb moltes altres malalties mentals, per tant, el trastorn límit de la personalitat es pot considerar una possible cura en el sentit més ampli. Es nota, però, que molts pacients que no tenen símptomes de la malaltia durant molts anys encara tenen més problemes en determinades àrees de la vida quotidiana que les persones mentalment sanes. Especialment, la integració social (associacions estables, amistats, contacte general amb altres persones) és sovint pitjor en pacients amb trastorn límit de la personalitat que en altres.

No obstant això, els estudis indiquen que la integració social millora quan més anys han passat des de la remissió (és a dir, "curació"). A més, els pacients que van patir un trastorn límit de la personalitat a l’adolescència i a la primera edat adulta tenen una incidència molt més gran dels anomenats trastorns afectius al llarg de la seva vida. Això inclou depressió o malaltia maníaco-depressiva. Els trastorns d’ansietat i alimentació, així com l’abús de substàncies, també es produeixen amb més freqüència en pacients límit remesos que en la població normal.

És hereditari?

Durant molts anys s’ha debatut i investigat si la malaltia límit és hereditària. Tanmateix, fins ara no hi ha proves que indiquin que es tracti d’una malaltia heretable en el veritable sentit de la paraula. Sembla, però, que certes característiques, com la tendència a la inestabilitat emocional, tenen més probabilitats de produir-se en fills de pares malalts. Segons l’estat actual de la investigació, però, un brot de la malaltia només es produeix quan s’afegeixen altres factors, com certes condicions de vida o patrons de comportament. Per exemple, s'ha comprovat que les persones que pateixen un trastorn límit han tingut una experiència superior a la mitjana d'abusos o violències sexuals en el passat.