Suport familiar terapèutic conductual
L’enfocament terapèutic desenvolupat per Falloon, Boyd i McGill el 1984 representa una versió del suport familiar conductual adaptada a les necessitats especials dels pacients esquizofrènics i les seves famílies. Els components centrals són: L’atenció familiar s’ha de proporcionar com a seguiment ambulatori i, si és possible, ha de seguir el tractament internat. El pacient no hauria de tenir símptomes en la mesura que pugui cooperar de manera concentrada durant uns 45 minuts.
Es recomana realitzar aproximadament cada 4a sessió a la llar familiar. La durada és d’unes 25 sessions dins del primer any, la freqüència s’adaptarà a la família. La supervisió s’ha de planificar per un període de dos anys. En cas de crisi, s’hauria d’organitzar una sessió no programada ràpidament.
- Medicació neurolèptica
- Diagnòstic, anàlisi de conflictes familiars i estrès
- Informació sobre esquizofrènia i medicació
- Entrenament en comunicació (expressió directa de sentiments positius i negatius, escolta activa)
- Formació en resolució de problemes
- Si cal: teràpia individual
Formació d’habilitats socials
Aquest enfocament terapèutic consisteix a millorar les habilitats socials, és a dir, la capacitat de tractar amb altres persones i de resoldre problemes interpersonals. Aquesta teràpia es duu a terme en grups i inclou exercicis per millorar la percepció social i el comportament social.
- Habilitats dels destinataris (exercicis de percepció, escolta activa, resum de les observacions de l'orador)
- Iniciar, mantenir i finalitzar les trucades curtes
- Expressant sentiments positius com lloances i reconeixement
- Expressió de sentiments negatius
- Defensar els seus propis drets i rebutjar reclamacions injustificades
- Formació en resolució de problemes
Socioteràpia i Rehabilitació
Esquizofrènia acompanya la persona afectada durant anys, si no és de per vida. Per tant, aquestes persones abandonen la vida professional i social durant un període de temps més llarg i s’han de reintegrar en el context d’una teràpia reeixida. En la majoria dels casos, això té èxit, fins i tot si esquizofrènia persisteix.
Els metges i terapeutes, treballadors socials, familiars i, per descomptat, el pacient han de treballar junts. Els aspectes més importants d’això són la continuació del tractament farmacològic i / o psicoterapèutic, l’atenció a casa i la cerca d’una feina adequada si el pacient és apte per treballar. En molts casos, amb l’ajut adequat, les persones afectades troben el camí de tornada a la seva pròpia vida, poden viure de manera independent i exercir una professió.
Els pacients més afectats necessiten suport en la vida quotidiana, ja que no poden gestionar-se sols. En aquest cas, seria desitjable una situació de vida assistida, així com una feina on els companys els poguessin vigilar, com ara ajudar a la sala de l’hospital. En els casos en què el pacient representa un perill per a si mateix o per als altres, la reintegració no és possible i possiblement és necessari allotjament en una institució tancada.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
